Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie nacisków języka

30 czerwca 2017 zaktualizowane przez: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Wpływ zadania na dynamikę ciśnienia w jamie ustnej podczas połykania

W badaniu tym zbadana zostanie siła i wytrzymałość języka, sposób wywierania nacisku przez język podczas połykania oraz reakcja mięśni podbródka podczas połykania u zdrowych ochotników i pacjentów z dysfagią (trudności w połykaniu). Informacje z tego badania mogą być pomocne w opracowaniu lepszych metod leczenia osób z problemami z połykaniem.

Do badania mogą zostać zakwalifikowani zdrowi ochotnicy, u których w wywiadzie nie występowały problemy z mową, połykaniem lub oddychaniem oraz pacjenci, którzy mają trudności z połykaniem z powodu zaburzeń neurologicznych, chorób układu mięśniowo-szkieletowego lub raka głowy i szyi powodujących osłabienie języka i dysfagię. Takie stany medyczne mogą obejmować udar, chorobę Parkinsona, stwardnienie rozsiane, zwyrodnienie korowo-podstawne, postępujące porażenie nadjądrowe, chorobę Gauchera, leukodystrofię, porażenie mózgowe, zapalenie mięśni lub raka jamy ustnej, gardła lub szyi. Ochotnicy, którzy nie uczestniczyli w protokole NIH przez 1 rok, zostaną poddani badaniu przesiewowemu z krótką historią medyczną i badaniem fizykalnym. Pacjenci z dysfagią, którzy nie są obecnie objęci protokołem NIH, będą również mieli krótką historię medyczną i badanie fizykalne. Ponadto będą mieli zmodyfikowaną jaskółkę baru, aby określić charakter i stopień trudności w połykaniu.

Uczestnicy będą mieli 15-minutowe badanie ruchów języka, warg i szczęki oraz wypełnią kwestionariusz dotyczący ich zdolności połykania. Następnie rozpoczną test nacisku języka. Aby monitorować i rejestrować nacisk języka, cienki gumowy pasek z wypełnionymi powietrzem gruszkami ciśnieniowymi zostanie przymocowany do podniebienia za pomocą kleju dentystycznego. Żarówki ciśnieniowe są podłączone do zewnętrznego urządzenia do pomiaru ciśnienia. Dodatkowo pod brodą zostanie umieszczona mała plastikowa podkładka z samoprzylepnym podkładem. Elektrody (przewody) przymocowane do podkładki rejestrują aktywność mięśni podbródka.

Po umieszczeniu gruszek uciskowych i elektrod podbródkowych pacjent wykonuje zadania nacisku języka, aby sprawdzić siłę języka, jak długo pacjent może utrzymać określony nacisk języka i jak szybko spada nacisk języka. Zadania obejmują połykanie śliny, połykanie wody i picie z kubka.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Podczas połykania język wykonuje złożone mechaniczne zdarzenia, z których najważniejszym jest przemieszczenie bolusa z jamy ustnej do gardła. Skuteczne przenoszenie bolusa wymaga interakcji języka z innymi strukturami jamy ustnej, zwłaszcza z podniebieniem twardym, w celu wygenerowania wystarczającej siły impulsu lub gradientów ciśnienia, które kierują bolus w kierunku jamy ustnej i gardła. Nasza wiedza na temat deglutywnej dynamiki nacisku językowego jest w najlepszym razie niekompletna. Dostępne dane dotyczące zjawisk nacisku na język w jamie ustnej opierają się wyłącznie na zadanych pojedynczych połykach. Do tej pory nie badano zmian ciśnienia w jamie ustnej podczas innych ważnych codziennych czynności związanych z jedzeniem (np. picia z kubka). Wcześniejsze badania wykazały, że szybkie, sekwencyjne połykanie podczas ciągłego picia, w przeciwieństwie do połykania na polecenie, miało unikalne wzorce kontaktu język-podniebienie, charakterystykę elektromiograficznej odpowiedzi powierzchniowej i profile przemieszczenia kości gnykowej. Biorąc pod uwagę różne właściwości biomechaniczne i strategie motoryczne, stawiamy hipotezę, że profile nacisku na język w jamie ustnej dla sekwencyjnego połykania są również różne, że sekwencyjne połykanie wymaga mniejszej siły impulsu i że wybrani pacjenci z dysfagią, zwłaszcza ci, których deficyty połykania są związane ze zmniejszoną siłą języka, będą wykonują sekwencyjne jaskółki wydajniej niż dyskretne jaskółki. Protokół ten proponuje zatem przetestowanie tych hipotez u osób zdrowych w różnym wieku oraz u pacjentów z obniżoną siłą języka i dysfagią ustno-gardłową związaną z zaburzeniami neurologicznymi, chorobami układu mięśniowo-szkieletowego lub nowotworami głowy i szyi. Naszym celem jest: (a) uzyskanie lepszego i pełniejszego zrozumienia zjawiska normalnego nacisku języka w funkcji zadań połykania, (b) scharakteryzowanie zależności między wywołanymi zadaniami językowymi różnicami nacisku a wynikami klinicznych testów diagnostycznych funkcji połykania w populacje pacjentów oraz (c) różnie identyfikować profile pacjentów z dysfagią, którzy mogą i którzy nie mogą odnieść korzyści z sekwencyjnego połykania jako strategii kompensacyjnej/rehabilitacyjnej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy

160

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Kwalifikujący się zdrowi ochotnicy muszą:

  1. mieć co najmniej 21 lat;
  2. nie mają problemów z mową, połykaniem lub oddychaniem;
  3. być w dobrym ogólnym stanie zdrowia;
  4. nie przyjmować leków, które mogłyby niekorzystnie wpływać na zdolność połykania.

Kwalifikujący się pacjenci z dysfagią muszą:

  1. mieć co najmniej 21 lat;
  2. cierpią na zaburzenie neurologiczne (np. CVA, PD, PSD, CBD, MS, Gaucher, leukodystrofia, porażenie mózgowe), chorobę układu mięśniowo-szkieletowego (np. zapalenie wielomięśniowe) lub raka głowy i szyi, który spowodował upośledzenie funkcji języka i połykania;
  3. z dysfagią ustną lub ustno-gardłową bez aspiracji na podstawie wyników standardowego zmodyfikowanego badania połykania baru.
  4. mieć wystarczające zdolności rozumienia ze słuchu i zdolności poznawcze, aby postępować zgodnie z instrukcjami testu i rozumieć charakter badania.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

Dla zdrowych ochotników:

  1. Historia problemów z połykaniem lub innych stanów, które niekorzystnie wpływają na funkcję połykania, ruchliwość i kontrolę języka, słuch, język i funkcje poznawcze.
  2. Leki (np. antycholinergiczne, przeciwdepresyjne), które niekorzystnie wpływają na czynność połykania, ruchy języka, rozumienie lub funkcje poznawcze.
  3. Suchość w jamie ustnej, która utrudnia połykanie.
  4. Niezadowalający stan sprawności w ocenie badającego logopedy, wskazujący na słabe przestrzeganie zaplanowanych zadań (np. niezdiagnozowane deficyty ruchowe jamy ustnej).

Dla pacjentów z dysfagią:

  1. Aspiracja, zidentyfikowana w zmodyfikowanym badaniu połykania baru.
  2. Ciąża, ustalona za pomocą testu ciążowego z moczu przed testem MBS.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

28 marca 2001

Ukończenie studiów

11 kwietnia 2007

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 marca 2001

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 marca 2001

Pierwszy wysłany (Oszacować)

2 kwietnia 2001

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 lipca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

11 kwietnia 2007

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj