Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van tongdruk

Effect van taak op orale drukdynamiek tijdens slikken

Deze studie zal de kracht en het uithoudingsvermogen van de tong onderzoeken, hoe de tong druk uitoefent tijdens het slikken en hoe de kinspieren reageren tijdens het slikken bij gezonde vrijwilligers en bij patiënten met dysfagie (slikproblemen). De informatie uit dit onderzoek kan nuttig zijn bij het ontwikkelen van betere behandelingen voor mensen met slikproblemen.

Gezonde vrijwilligers die geen voorgeschiedenis van spraak-, slik- of ademhalingsproblemen hebben en patiënten die slikproblemen hebben vanwege een neurologische aandoening, musculoskeletale ziekte of hoofd-halskanker die tongzwakte en dysfagie veroorzaakten, kunnen in aanmerking komen voor dit onderzoek. Dergelijke medische aandoeningen kunnen beroerte, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose corticobasale degeneratie, progressieve supranucleaire verlamming, de ziekte van Gaucher, leukodystrofie, hersenverlamming, myositis of mond-, keel- of nekkanker omvatten. Vrijwilligers die gedurende 1 jaar niet hebben deelgenomen aan een NIH-protocol, worden gescreend met een korte medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Dysfagische patiënten die momenteel niet zijn ingeschreven in een NIH-protocol, zullen ook een korte medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek hebben. Bovendien zullen ze een aangepaste bariumslik krijgen om de aard en mate van hun slikproblemen te bepalen.

Deelnemers onderzoeken gedurende 15 minuten de bewegingen van hun tong, lippen en kaak en vullen een vragenlijst in over hun slikvermogen. Ze beginnen dan met de tongdruktest. Om de tongdruk te controleren en op te nemen, wordt een dunne rubberen strip met luchtgevulde drukbolletjes met tandheelkundige lijm op het gehemelte bevestigd. De drukbollen zijn aangesloten op een extern drukmeetapparaat. Bovendien wordt er een klein plastic kussentje met een zelfklevende achterkant onder de kin geplaatst. Elektroden (draden) die aan het kussentje zijn bevestigd, registreren de activiteit van de kinspieren.

Met de drukbollen en kinelektroden op hun plaats, voert de patiënt tongdruktaken uit om de tongkracht te testen, hoe lang de patiënt een bepaalde tongdruk kan behouden en hoe snel de tongdruk daalt. De taken omvatten speeksel slikken, water slikken en bekerdrinken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

De tong voert tijdens het slikken complexe mechanische gebeurtenissen uit, waarvan de belangrijkste de voortstuwing van een bolus van de mondholte naar de keelholte is. Succesvol bolustransport vereist interactie van de tong met andere orale structuren, met name het harde gehemelte, om voldoende impulskracht of drukgradiënten te genereren die de bolus naar de orofarynx stuwen. Onze kennis van deglutitive linguale drukdynamiek is op zijn best onvolledig. De beschikbare gegevens over orale tongdrukverschijnselen zijn uitsluitend gebaseerd op enkele keren slikken op commando. Orale drukveranderingen tijdens andere belangrijke dagelijkse eetactiviteiten (bijv. Kopje drinken) zijn tot op heden niet onderzocht. Uit eerdere onderzoeken bleek dat snel achtereenvolgens slikken tijdens continu drinken, in tegenstelling tot discreet slikken op commando, unieke tong-gehemeltecontactpatronen, oppervlakte-elektromyografische responskenmerken en tongbeenverplaatsingsprofielen had. Gezien de verschillende biomechanische eigenschappen en motorische strategieën, veronderstellen we dat orale linguale drukprofielen voor achtereenvolgens slikken ook verschillend zijn, dat achtereenvolgens slikken minder impulsieve kracht vereist, en dat geselecteerde dysfagiepatiënten, vooral degenen bij wie het sliktekort gepaard gaat met een verminderde tongkracht, dit zullen doen. opeenvolgende slikbewegingen efficiënter uitvoeren dan discrete slikbewegingen. Dit protocol stelt daarom voor om deze hypothesen te testen bij gezonde personen van verschillende leeftijden, en bij patiënten met verminderde tongkracht en orofaryngeale dysfagie geassocieerd met neurologische aandoeningen, musculoskeletale aandoeningen of hoofd-halskanker. Onze doelen zijn om: (a) een beter en vollediger begrip te verwerven van normale tongdrukverschijnselen als functie van sliktaken, (b) de onderlinge relatie te karakteriseren tussen taak-geïnduceerde linguale drukverschillen en de resultaten van klinische diagnostische tests van de slikfunctie bij patiëntenpopulaties, en (c) op differentiële wijze de profielen identificeren van patiënten met dysfagie die wel en niet kunnen profiteren van sequentieel slikken als een compenserende/rehabiliterende strategie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving

160

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

In aanmerking komende gezonde vrijwilligers moeten:

  1. minimaal 21 jaar oud zijn;
  2. geen spraak-, slik- of ademhalingsproblemen hebben;
  3. een goede algemene gezondheid hebben;
  4. geen medicijnen gebruiken die het slikvermogen negatief kunnen beïnvloeden.

In aanmerking komende dysfagiepatiënten moeten:

  1. minimaal 21 jaar oud zijn;
  2. een neurologische aandoening heeft (bijv. CVA, PD, PSD, CBD, MS, Gaucher, leukodystrofie, hersenverlamming), musculoskeletale ziekte (bijv. polymyositis) of hoofd-halskanker die stoornissen in de tongfunctie en het slikken heeft veroorzaakt;
  3. aanwezig met orale of orofaryngeale dysfagie zonder aspiratie op basis van de resultaten van het standaard gemodificeerde bariumslikonderzoek.
  4. voldoende auditief begrip en cognitieve vaardigheden hebben om testinstructies te volgen en de aard van het onderzoek te begrijpen.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Voor gezonde vrijwilligers:

  1. Geschiedenis van slikproblemen of andere aandoeningen die de slikfunctie, tongmotiliteit en -controle, gehoor, taal en cognitie negatief beïnvloeden.
  2. Op medicatie (bijv. Anticholinergica, antidepressiva) die de slikfunctie, tongbeweging, begrip of cognitie nadelig beïnvloeden.
  3. Droge mond die het slikken belemmert.
  4. Onvoldoende prestatiestatus, zoals beoordeeld door de onderzoekende logopedist, die wijst op slechte therapietrouw voor de geplande taken (bijv. niet-gediagnosticeerde mondmotorische stoornissen).

Voor dysfagiepatiënten:

  1. Aspiratie, zoals geïdentificeerd via de gemodificeerde bariumslikstudie.
  2. Zwangerschap, zoals bepaald via een urine-zwangerschapstest voorafgaand aan de MBS-test.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

28 maart 2001

Studie voltooiing

11 april 2007

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 maart 2001

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 maart 2001

Eerst geplaatst (Schatting)

2 april 2001

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 juli 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 juni 2017

Laatst geverifieerd

11 april 2007

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezond

3
Abonneren