Badanie bezpieczeństwa galantaminy w zaburzeniach tikowych

Modulacja aktywności cholinergicznej jest przedmiotem coraz większego zainteresowania neurologicznych terapii, zwłaszcza w przypadku zaburzeń otępiennych, takich jak choroba Alzheimera. Leczenie niedawno opracowanym inhibitorem cholinoesterazy, galantaminą, wykazało znaczną poprawę przy kilku problemach związanych z tolerancją. Oprócz hamowania aktywności acetylocholinoesterazy, galantamina moduluje również aktywność nikotynowych receptorów cholinergicznych poprzez mechanizm allosteryczny. W rezultacie terapia galantaminą może być korzystna, gdy odpowiedź na inne środki jest ograniczona.

Donoszono, że terapia inhibitorem cholinoesterazy poprawia tiki ruchowe u dzieci z ZT opornym na bardziej tradycyjne terapie. Poprawie uległy również objawy współistniejących zaburzeń zachowania, przede wszystkim nieuwagi. Modulacja cholinergiczna wydaje się obiecującą drogą leczenia tików.

Mężczyźni i kobiety (w wieku od 18 do 50 lat) spełniający kryteria DSM IV do rozpoznania przewlekłych tików ruchowych, przewlekłych tików głosowych lub zespołu Tourette'a i doświadczający suboptymalnej kontroli tików podczas aktualnej terapii zostaną włączeni do otwartej oceny galantaminy . Wymaganych będzie łącznie 6 wizyt w ciągu 22 tygodni. Uczestnicy będą postępować zgodnie ze standardowym 4-tygodniowym harmonogramem zwiększania dawki, osiągając 12 mg dwa razy na dobę po 8 tygodniach. Będą utrzymywać dawkę 12 mg dwa razy na dobę, czyli maksymalną tolerowaną dawkę, przez kolejne 8 tygodni, a następnie zostaną wycofane z terapii. Zbadana zostanie różnica w nasileniu tików przed i po zakończeniu terapii. Określony zostanie również wpływ leczenia na obsesje/kompulsje, uwagę/koncentrację, depresję, niepokój i jakość życia.