Sicherheitsstudie von Galantamin bei Tic-Störungen

Die Modulation der cholinergen Aktivität ist ein zunehmender Schwerpunkt in der neurologischen Therapeutik, insbesondere bei Demenzerkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit. Die Behandlung mit dem kürzlich entwickelten Cholinesterasehemmer Galantamin hat eine signifikante Verbesserung mit wenigen Problemen in Bezug auf die Verträglichkeit gezeigt. Zusätzlich zur Hemmung der Aktivität von Acetylcholinesterase moduliert Galantamin auch die Aktivität von nikotinischen cholinergen Rezeptoren durch einen allosterischen Mechanismus. Infolgedessen kann eine Galantamintherapie vorteilhaft sein, wenn das Ansprechen auf andere Wirkstoffe begrenzt war.

Es wurde berichtet, dass eine Therapie mit Cholinesterasehemmern die motorischen Tics bei Kindern mit TS verbessert, die auf traditionellere Therapien nicht ansprechen. Auch die Symptome komorbider Verhaltensstörungen, vor allem Unaufmerksamkeit, wurden gebessert. Die cholinerge Modulation scheint ein vielversprechender Weg zur Behandlung von Tic-Störungen zu sein.

Männer und Frauen (18 - 50 Jahre), die die DSM IV-Kriterien für die Diagnose einer chronischen motorischen Tic-Störung, einer chronischen vokalen Tic-Störung oder des Tourette-Syndroms erfüllen und unter der derzeitigen Therapie eine suboptimale Kontrolle der Tics erfahren, werden in diese Open-Label-Evaluierung von Galantamin aufgenommen . Insgesamt sind 6 Besuche über 22 Wochen erforderlich. Die Teilnehmer folgen einem standardmäßigen 4-wöchigen Titrationsplan und erreichen nach 8 Wochen 12 mg bid. Sie werden für weitere 8 Wochen bei 12 mg 2-mal täglich oder der maximal tolerierten Dosis gehalten und dann von der Therapie abgesetzt. Der Unterschied in der Tic-Schwere vor und nach Abschluss der Therapie wird untersucht. Die Auswirkungen der Behandlung auf Zwangsgedanken/Zwänge, Aufmerksamkeit/Konzentration, Depression, Angst und Lebensqualität werden ebenfalls bestimmt.