- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00237770
Zapobieganie niskiemu ciśnieniu krwi u osób z tetraplegią
23 kwietnia 2014 zaktualizowane przez: US Department of Veterans Affairs
Celem tego badania jest określenie odpowiedzi ciśnienia krwi na hamowanie NOS, za pomocą L-NAME, u osób z tetraplegią w porównaniu z osobami kontrolnymi bez urazu rdzenia kręgowego oraz ustalenie, czy ciśnienie krwi może wzrosnąć w pozycji pionowej u osób z tetraplegią.
Zwiększenie ciśnienia krwi przy hamowaniu NOS u osób z tetraplegią poprawiłoby nasze leczenie stanu niskiego ciśnienia krwi podczas pozycji siedzącej u osób z tetraplegią.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo zakłócenia centralnego polecenia układu naczyniowego podczas manewrów ortostatycznych, osoby z tetraplegią są na ogół zdolne do siedzenia w pozycji pionowej przez długi czas bez rozwijania objawów nietolerancji ortostatycznej.
Należy jednak zdawać sobie sprawę, że niedociśnienie ortostatyczne może wystąpić w sposób nieprzewidywalny u osób z przewlekłym tetraplegią.
Może to skutkować szeregiem objawów związanych z hipoperfuzją mózgową, od łagodnego zmniejszenia ostrości umysłowej do utraty przytomności.
Tlenek azotu (NO) jest najsilniejszym endogennym środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne, który jest syntetyzowany przez enzym syntazę NO (NOS) i może być w dużej mierze odpowiedzialny za niedociśnienie ortostatyczne u osób z unieruchomieniem.
Ostatnie dowody sugerują zwiększenie aktywności indukowalnych syntaz tlenku azotu (NOS) przy przedłużonej ekspozycji na zawieszenie kończyn tylnych.
Wpływ hamowania NOS podczas ortostazy na regulację ciśnienia krwi u osób z przewlekłą tetraplegią może zapewnić wgląd w skuteczną terapię farmakologiczną w celu zmniejszenia lub zapobiegania patologicznym zmianom ortostatycznym.
Leczenie inhibitorem NOS może ułatwić proces mobilizacji u osób z ostrymi uszkodzeniami rdzenia kręgowego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
16
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10468
- VA Medical Center, Bronx
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- od 18 do 65 lat.
- Przewlekła tetraplegia nieambulatoryjna (1 rok po ostrym SCI).
Kryteria wyłączenia:
- choroba ośrodkowego układu nerwowego (inna niż SCI), np. stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, jamistość rdzenia, tabes dorsalis;
- neuropatie obwodowe;
- sympatektomia chirurgiczna;
- choroba niedokrwienna serca i/lub tętnic;
- niedokrwistość;
- nadciśnienie;
- zaburzenia czynności nerek;
- cukrzyca;
- niewydolność przysadki;
- niewydolność nadnerczy;
- niedoczynność tarczycy; oraz
- leki, o których wiadomo, że wpływają na układ sercowo-naczyniowy.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Ramię 1
Kontrola placebo (sól fizjologiczna) jest stosowana podczas oddzielnej wizyty podczas zabiegu.
|
Niespecyficzny inhibitor enzymu syntazy tlenku azotu.
Uczestnik zostanie umieszczony na stole pochyleniowym i uniesiony pod kątem 15 stopni do góry na 60 minut (czas infuzji dożylnej).
Po tym czasie stopniowe zwiększanie do 45 stopni będzie zakończone wzrostem o 10 stopni co 5 minut.
Uczestnik pozostanie w temperaturze 45 stopni przez 45 minut lub do wystąpienia objawów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skurczowe ciśnienie krwi podczas pochylenia głowy
Ramy czasowe: Średnie skurczowe ciśnienie krwi podczas pochylenia głowy (45 stopni) porównujące aktywny lek (L-NAME: 1,0 i 2,0 mg/kg) z placebo.
|
Średnie skurczowe ciśnienie krwi w ciągu 45 minut przy odchyleniu głowy do góry pod kątem 45 stopni.
|
Średnie skurczowe ciśnienie krwi podczas pochylenia głowy (45 stopni) porównujące aktywny lek (L-NAME: 1,0 i 2,0 mg/kg) z placebo.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wecht JM, Radulovic M, Rosado-Rivera D, Zhang RL, LaFountaine MF, Bauman WA. Orthostatic effects of midodrine versus L-NAME on cerebral blood flow and the renin-angiotensin-aldosterone system in tetraplegia. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Nov;92(11):1789-95. doi: 10.1016/j.apmr.2011.03.022. Epub 2011 Jul 16.
- Wecht JM, Weir JP, Krothe AH, Spungen AM, Bauman WA. Normalization of supine blood pressure after nitric oxide synthase inhibition in persons with tetraplegia. J Spinal Cord Med. 2007;30(1):5-9. doi: 10.1080/10790268.2007.11753907.
- Wecht JM, Weir JP, Goldstein DS, Krothe-Petroff A, Spungen AM, Holmes C, Bauman WA. Direct and reflexive effects of nitric oxide synthase inhibition on blood pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2008 Jan;294(1):H190-7. doi: 10.1152/ajpheart.00366.2007. Epub 2007 Oct 26.
- Wecht JM, Radulovic M, Lafountaine MF, Rosado-Rivera D, Zhang RL, Bauman WA. Orthostatic responses to nitric oxide synthase inhibition in persons with tetraplegia. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Aug;90(8):1428-34. doi: 10.1016/j.apmr.2009.02.004.
- La Fountaine MF, Wecht JM, Bauman WA. Acute nitric oxide synthase inhibition and cardiac conduction in persons with spinal cord injury: a short report. Pharmazie. 2013 Apr;68(4):245-50.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2003
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2010
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2010
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 października 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 października 2005
Pierwszy wysłany (Oszacować)
12 października 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
19 maja 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 kwietnia 2014
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- B3600-R
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ester metylowy N-Nitro L-argininy (L-NAME)
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZakończonyChoroba wieńcowaFederacja Rosyjska
-
Regional Hospital HolstebroZakończonyZdrowy | Obturacyjny bezdech sennyDania
-
Uppsala UniversityThe Swedish Society of Medicine; Bengt Ihre FoundationZakończonyZaburzenia motoryki przewodu pokarmowego | Zaburzenia wydzielania ślinySzwecja
-
Yuejiang LiuZakończonyChoroba niedokrwienna serca | Choroba reumatyczna sercaChiny
-
IntraBio IncRekrutacyjnyAtaksja telangiektazja | Syndrom Louisa BaraHiszpania, Stany Zjednoczone, Niemcy, Zjednoczone Królestwo
-
Brigham and Women's HospitalZakończonyChoroba tętnic obwodowychStany Zjednoczone
-
IntraBio IncZakończonyGangliozydoza GM2 | Choroba Taya-Sachsa | Choroba SandhoffaStany Zjednoczone, Niemcy, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
Medical University of ViennaZakończonyFizjologia oka | Regionalny przepływ krwiAustria
-
IntraBio IncZakończonyChoroba Niemanna-Picka typu CStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Słowacja, Hiszpania