- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00567463
Wczesne leczenie przeciwzapalne astmy (EATA)
Wczesne leczenie przeciwzapalne bezobjawowej lub łagodnej nadreaktywności dróg oddechowych
- Proces zapalny prowadzący do rozwoju astmy może wystąpić przed wystąpieniem objawów astmy i powodować pewną nadreaktywność oskrzeli. Bez leczenia może wywołać nieodwracalne zmiany strukturalne oskrzeli, które są związane z trwałymi zmianami funkcji oskrzeli, utrzymującą się nadreaktywnością oskrzeli i prowadzić do rozwoju objawów astmy.
- Pacjenci atopowi z bezobjawową nadreaktywnością dróg oddechowych oraz krewni pierwszego stopnia z astmą w wywiadzie są bardziej narażeni na rozwój astmy objawowej. Wczesne leczenie zapalenia dróg oddechowych u tych predysponowanych pacjentów z „graniczną” lub łagodną nadreaktywnością dróg oddechowych może zapobiec rozwojowi objawów astmy i zmniejszyć lub nawet znormalizować reaktywność dróg oddechowych.
- U pacjentów z bardzo łagodną astmą (leki rozszerzające oskrzela potrzebne < trzy razy w tygodniu) wczesne leczenie przeciwzapalne może u znacznej liczby pacjentów doprowadzić do „normalizacji” lub udrożnienia dróg oddechowych i zapobiec potrzebie późniejszej regularnej terapii. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób wykazujących eozynofilię we krwi/plwocinie.
Cele: Porównanie odczuwania skurczu oskrzeli, czynności płuc i stanu zapalnego dróg oddechowych u osób z łagodną objawową astmą i bezobjawową bezobjawową nadreaktywnością dróg oddechowych
Metody: Porównanie wpływu wziewnego propionianu flutikazonu w dawce 250 µg/dobę przez 3 miesiące, a następnie 100 µg/dobę przez 9 miesięcy na zapalenie dróg oddechowych i reakcję na metacholinę w podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu grup równoległych, w tym osób niepalących z atopowym pacjentów z łagodną astmą i bezobjawową nadreaktywnością dróg oddechowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Ocenić zmianę nadreaktywności dróg oddechowych oraz markerów stanu zapalnego we krwi i plwocinie w badanej populacji po 3-miesięcznym kursie flutikazonu 250 µg dziennie, a następnie 9-miesięcznym kursie flutikazonu 1000 µg dziennie (przed kolacją) w porównaniu do placebo mierzone regularnie przez okres dwóch lat.
Badanie to obejmie:
- Wyjściowy okres oceny wynoszący 2 tygodnie przed rozpoczęciem 3-miesięcznego okresu leczenia, po którym następuje 9-miesięczny okres leczenia.
- Leczenie będzie prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, randomizowane, równoległe.
- Okres obserwacji trwający jeden rok.
Opcjonalnie: Bronchoskopie z biopsją oskrzeli zostaną wykonane przed i po leczeniu w podgrupie pacjentów w celu określenia wpływu leczenia kortykosteroidami na zapalenie i przebudowę dróg oddechowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Centre de Recherche, Hôpital Laval
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 45 lat.
- Metacholina PC20 0,5-16 mg/ml i FEV1 powyżej 80% pred.
Bezobjawowi pacjenci z AHR nie mieli w przeszłości ani obecnie objawów okresowej duszności lub świszczącego oddechu, przewlekłego kaszlu lub odkrztuszania flegmy, co określono na podstawie negatywnych odpowiedzi na kwestionariusz badania zdrowia układu oddechowego społeczności europejskiej (ECRHS). Nigdy też nie doświadczą objawów podobnych do tych wywołanych prowokacją metacholiną (błędna interpretacja objawów astmy).
Pacjenci z łagodnymi, okresowymi objawami będą mieli objawy astmy rzadziej niż dwa razy w tygodniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Będą jednak wykazywać zmienną niedrożność przepływu powietrza zgodnie z kanadyjskimi kryteriami konsensusu dotyczącymi astmy. Przynajmniej od czasu do czasu w ciągu ostatniego roku będą potrzebować leków na astmę.
- Co najmniej jedna pozytywna reakcja na alergeny wewnętrzne (koty, psy, roztocza kurzu domowego lub karaluchy).
- Co najmniej jeden krewny pierwszego stopnia z astmą.
- Bieżąca ekspozycja na psa lub kota w domu.
- FEV1 większy niż 80% wartości przewidywanej (Knudson 1983).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy stosowali w przeszłości kortykosteroidy wziewne lub inne leki przeciwzapalne oskrzeli.
- Osoby, które paliły więcej niż 6 paczek rocznie lub paliły w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy.
- Osoby słabo dostrzegające przeszkodę w przepływie powietrza (wynik Borga = 1 w prowokacji z metacholiną przy 20% spadku FEV1).
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub te, które nie stosują odpowiedniej antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Inhalator placebo będzie używany przez osoby z grupy placebo (taki sam kurs jak pacjenci z grupy leczonej)
|
Fluticasone 250mcg przez 3 miesiące, a następnie 100mcg przez 9 miesięcy, jedna dawka raz dziennie w porze kolacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocenić zmianę nadreaktywności dróg oddechowych w badanej populacji po 3-miesięcznym stosowaniu flutikazonu w dawce 250 µg dziennie, a następnie przez 9 miesięcy flutikazonu w dawce 1000 µg dziennie w porównaniu z placebo.
Ramy czasowe: pomiary co 3 miesiące przez 2 lata
|
pomiary co 3 miesiące przez 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
- Ocena zmiany markerów stanu zapalnego we krwi i plwocinie w porównaniu z placebo. - Ustal, czy to leczenie zmniejszy objawy astmy w okresie 2 lat. - Określić jego wpływ na zapalenie i przebudowę dróg oddechowych (biopsja oskrzeli).
Ramy czasowe: pomiary co 3 miesiące przez dwa lata
|
pomiary co 3 miesiące przez dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Nadreaktywność oskrzeli
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki dermatologiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki antyalergiczne
- Flutikazon
Inne numery identyfikacyjne badania
- HL-EATA-550
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Flutikazon
-
Padagis LLCZakończony
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞZakończony
-
Zheng Liu ENTZhongnan Hospital; Wuhan Union Hospital, China; The People's Hospital of Hebei...RekrutacyjnyAlergiczny nieżyt nosaChiny
-
SkyePharma AGAbbott; MDS Pharma ServicesZakończonyAstmaStany Zjednoczone, Chile, Meksyk, Peru, Rumunia, Węgry, Afryka Południowa, Ukraina, Polska, Argentyna
-
Cedars-Sinai Medical CenterIndiana University; Ochsner Health System; Sacramento Ear, Nose & ThroatRekrutacyjnyDysfunkcja trąbki EustachiuszaStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaStany Zjednoczone
-
Optinose US Inc.Zakończony
-
Queen Mary University of LondonGlaxoSmithKline; British Lung FoundationZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucZjednoczone Królestwo