Przetwarzanie informacji na początku snu i podczas snu u pacjentów z bezsennością (COTE)

Kryteria włączenia dla bezsenności psychofizjologicznej (PI)

Pacjenci ci będą spełniać kryteria RDC dla bezsenności psychofizjologicznej. Ponadto skarga na zaburzenia snu będzie miała co najmniej jedną z następujących minimalnych cech:

• > 30 min. opóźnienie początku snu (SL) (bezsenność początkowa)
• >2 przebudzenia w nocy (>15 min. ea.) i/lub budzenie się po zaśnięciu (WASO) > 30 min (bezsenność środkowa)

Całkowity czas snu (TST) nie przekroczy 6 godzin [chyba że iloraz efektywności snu (SE) wynosi < 80%], a częstotliwość występowania problemu musi wynosić > 4 noce/tydzień (ciężka bezsenność), a czas trwania problemu > 6 miesięcy (przewlekła bezsenność )B .

Kryteria włączenia dla osób dobrze śpiących

• Zgłoś, że śpią wystarczająco długo i że ich sen jest regenerujący
• Mieć wynik poniżej 10 w skali senności Epworth (ESS) 50-52
• Uzyskać wynik poniżej 15 punktów w teście Ford Insomnia Response to Stress Test (FIRST)53
• Mieć wynik poniżej 7 w Insomnia Severity Index (ISI)54
• Zgłaszaj retrospektywnie i prospektywnie < 15 minut do zaśnięcia i „przebudzenie po czasie zasypiania” < 15 minut i całkowity czas snu > 6 godzin A

A Profile te będą widoczne zarówno przy przyjmowaniu (w oparciu o raporty retrospektywne), jak i jako średnia z dwóch tygodni dzienników wyjściowych (w oparciu o prospektywne pobieranie próbek).

Kryteria wykluczenia dla wszystkich przedmiotów

• Niestabilna choroba medyczna lub ostra choroba psychiczna lub choroba psychiczna w wywiadzie (z wyjątkiem GAD lub MDD — dozwolone pod warunkiem, że ustąpiły i nie nawracają w ciągu 5 lat) Na podstawie kwestionariuszy samoopisowych, historii klinicznej, badania fizykalnego i profilu chemii klinicznej.

Aby upewnić się, że bezsenność nie jest wtórna do tych czynników

• Objawy sugerujące zaburzenia snu inne niż bezsenność Zapewnienie, że bezsenność nie jest wtórna do tych czynników
• Dane polisomnograficzne wskazujące na zaburzenia snu inne niż bezsenność Upewnienie się, że bezsenność nie jest wtórna do tych czynników
• Historia urazu głowy z trwałą utratą przytomności Aby upewnić się, że pomiary EEG nie są zakłócone uszkodzeniem mózgu
• Dowody używania nielegalnych substancji czynnych lub spełniające kryteria nadużywania lub uzależnienia od alkoholu Zapewnienie, że bezsenność nie jest wtórna do tych czynników
• Stosowanie leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, w tym leków przeciwdepresyjnych i nasennych (w ciągu 2 tygodni lub 5 okresów półtrwania) Aby zapewnić, że pomiary EEG nie są zakłócane przez skutki leków, takie jak „artefakt BZ”.
• Nieodpowiednie rozumienie języka Aby zapewnić jakość danych z raportu własnego, ponieważ wszystkie środki są w języku angielskim.
• Ciąża Wykluczone ze względu na zmiany hormonalne, które zachodzą w czasie ciąży
• Leworęczność Aby kontrolować różnice EEG związane z leworęcznością
• Używanie nikotyny Aby upewnić się, że bezsenność nie jest wtórna do tych czynników
• Spożywanie kofeiny w ilości przekraczającej 2 napoje dziennie lub po godzinie 17:00 wieczorem.

Aby upewnić się, że bezsenność nie jest wtórna do tych czynników