Elaborazione delle informazioni all'inizio del sonno e durante il sonno in pazienti con insonnia (COTE)

Criteri di inclusione per l'insonnia psicofisiologica (PI)

Questi soggetti soddisferanno i criteri RDC per l'insonnia psicofisiologica. Inoltre, la denuncia di disturbi del sonno avrà almeno una delle seguenti caratteristiche minime:

• > 30 min. latenza dell'inizio del sonno (SL) (insonnia iniziale)
• >2 risvegli per notte (>15 min. ea.) e/o veglia dopo l'inizio del sonno (WASO) > 30 min (insonnia media)

Il tempo totale di sonno (TST) non supererà le 6 ore [a meno che il quoziente di efficienza del sonno (SE) non sia < 80%] e la frequenza del problema deve essere > 4 notti/settimana (Insonnia grave) con una durata del problema > 6 mesi (Insonnia cronica )B .

Criteri di inclusione per soggetti che dormono bene

• Segnala che ottengono abbastanza sonno e che il loro sonno è ristoratore
• Avere un punteggio inferiore a 10 sulla scala della sonnolenza di Epworth (ESS) 50-52
• Avere un punteggio inferiore a 15 nel Ford Insomnia Response to Stress Test (FIRST)53
• Avere un punteggio inferiore a 7 nell'Insomnia Severity Index (ISI)54
• Segnalare in modo retrospettivo e prospettico < 15 minuti per addormentarsi e "svegliarsi dopo l'orario di inizio del sonno" di < 15 minuti e un tempo di sonno totale > 6 oreA

A Questi profili saranno evidenti sia all'assunzione (sulla base di rapporti retrospettivi) sia come media delle due settimane di diari di base (basati su campionamento prospettico).

Criteri di esclusione per tutti i soggetti

• Malattia medica instabile o acuta o storia di malattia psichiatrica (tranne GAD o MDD - Consentito a condizione che questi si siano risolti e non si siano ripresentati entro 5 anni) Come accertato con questionari di autovalutazione, una storia clinica, un esame fisico e un profilo chimico clinico.

Per garantire che l'insonnia non sia secondaria a questi fattori

• Sintomi suggestivi di disturbi del sonno diversi dall'insonnia Per assicurare che l'insonnia non sia secondaria a questi fattori
• Dati polisonnografici che indicano disturbi del sonno diversi dall'insonnia Per assicurare che l'insonnia non sia secondaria a questi fattori
• Storia di trauma cranico con perdita prolungata di coscienza Per aiutare a garantire che le misurazioni EEG non siano confuse da danno cerebrale
• Prova dell'uso di sostanze illecite attive o criteri appropriati per l'abuso o la dipendenza da alcol Per garantire che l'insonnia non sia secondaria a questi fattori
• Uso di farmaci attivi sul SNC inclusi antidepressivi e ipnotici (entro 2 settimane o 5 emivite) Per aiutare a garantire che le misurazioni EEG non siano confuse dagli effetti dei farmaci come "l'artefatto BZ".
• Comprensione linguistica inadeguata Per garantire la qualità dei dati del self report poiché tutte le misure sono in inglese.
• Gravidanza Esclusa a causa dei cambiamenti ormonali che si verificano con la gravidanza
• Mano sinistra Per controllare le differenze EEG relative alla manualità
• Uso di nicotina Per garantire che l'insonnia non sia secondaria a questi fattori
• Consumo di caffeina che supera le 2 bevande al giorno o si verifica dopo le 17:00 di sera.

Per garantire che l'insonnia non sia secondaria a questi fattori