Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Duszność i biomarkery w warunkach przedszpitalnych

8 kwietnia 2009 zaktualizowane przez: Health Care Center Maribor

Kapnometria ilościowa i Nt-proBNP w różnicowaniu ostrej duszności w warunkach przedszpitalnego pogotowia ratunkowego

U pacjentów zgłaszających się z ostrą dusznością w warunkach przedszpitalnych wczesne i prawidłowe rozpoznanie może stanowić istotne wyzwanie kliniczne. Badanie fizykalne, radiografia klatki piersiowej, elektrokardiografia i standardowe testy biologiczne często nie umożliwiają dokładnego odróżnienia niewydolności serca (HF) od płucnych przyczyn duszności. Wczesne odróżnienie HF od innych przyczyn duszności może pozwolić na wczesne wdrożenie odpowiedniego leczenia zachowawczego. Mózgowy peptyd natriuretyczny (BNP) i amino-końcowy pro-mózgowy peptyd natriuretyczny (NT-proBNP) zostały zaproponowane jako wczesne markery HF i wykazano ich przydatność do diagnozowania i wykluczania HF na oddziale ratunkowym. Sugeruje się, że połączenie testów BNP lub NT-proBNP i standardowej oceny klinicznej jest lepsze niż każde z tych narzędzi stosowanych oddzielnie. Niektóre wcześniejsze badania sugerowały również, że kapnometria ilościowa (QC) może być przydatna w różnicowaniu sercowych i obturacyjnych przyczyn niewydolności oddechowej. Dlatego badacze postawili hipotezę, że nowa kombinacja testów NT-proBNP, standardowej oceny klinicznej i ciśnienia parcjalnego CO2 końcowo-wydechowego (PetCO2) zoptymalizuje ocenę i różnicowanie ostrej duszności w warunkach przedszpitalnych.

Celem pracy było określenie trafności kombinacji QC, NT-proBNP i oceny klinicznej w różnicowaniu ostrej HF z obturacyjną chorobą płuc (POChP/astma) jako przyczyny ostrej duszności w warunkach przedszpitalnego ratownictwa medycznego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

546

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Słowenia
      • Maribor, Słowenia, 2000
        • Health Center Maribor, Center for Emergency Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

W okresie objętym badaniem 546 kolejnych pacjentów z ostrą dusznością było leczonych przez zespoły ratownictwa medycznego (lekarz ratunkowy, pielęgniarka rejestrowa i technik medyczny/kierowca w karetce pogotowia lub w przedszpitalnym centrum ratownictwa medycznego). Po udzieleniu pomocy przedszpitalnej wszyscy chorzy zostali przyjęci do Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Mariborze i pozostali pod opieką aż do wypisu.

Aby kwalifikować się do badania, pacjent musiał zgłaszać duszność jako pierwotną skargę (zdefiniowaną jako nagły początek duszności bez przewlekłej duszności w wywiadzie lub nasilenie przewlekłej duszności).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjent musiał zgłaszać duszność jako pierwotną skargę (zdefiniowaną jako nagły początek duszności bez duszności przewlekłej w wywiadzie lub nasilenie przewlekłej duszności)

Kryteria wyłączenia:

  • wiek <18 lat

  • przebyta w wywiadzie niewydolność nerek, uraz, ciężkie niedokrwienie wieńcowe (chyba że u pacjenta dominującym objawem była duszność) oraz inne przyczyny duszności:

    • zapalenie płuc
    • zatorowość płucna
    • rak
    • odma płucna
    • wysięk opłucnowy
    • zatrucia (narkotyki)
    • reakcje anafilaktyczne
    • niedrożność górnych dróg oddechowych
    • zwężenie oskrzeli
    • zespół refluksu żołądkowo-przełykowego
  • na podstawie wywiadu, stanu klinicznego i dodatkowych badań laboratoryjnych dostępnych w warunkach przedszpitalnych (D-dimer, troponina, białko C-reaktywne)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Grupa z obturacyjnymi przyczynami duszności
Kryteria oceny klinicznej ciężkiej astmy (rozlane polifoniczne obustronne i szczególne świszczące wydechy, ucisk w klatce piersiowej, duszność, używanie pomocniczych mięśni oddechowych, objawy hiperinflacji, stan atopowy, astma w wywiadzie osobistym lub rodzinnym, tachypnoe, wcześniej stosowane leki na astmę i astmę) i wartości zmodyfikowanych kryteriów bostońskich dla HF ≤ 5) oraz kryteriów zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) (POChP w wywiadzie, leki na POChP, kaszel, nasilająca się duszność, wzmożona produkcja i objętość plwociny, wzmożona ropność plwociny, świszczący oddech i rzężenia , zmodyfikowane kryteria bostońskie dla HF ≤ 5)
Zespół niewydolności serca
Protokół badaczy dotyczący klinicznej oceny ostrej duszności związanej z HF (przedszpitalna ocena kliniczna HF) został opracowany w oparciu o kryteria bostońskie (13) i Framingham (14) (tab. 1). Badacze nie wykorzystali pewnych kryteriów z oryginalnych protokołów, które nie były dostępne w warunkach przedszpitalnych (np. radiografia klatki piersiowej).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Health Care Center Maribor

Śledczy

  • Główny śledczy: Štefek Grmec, Prof,MD,PhD, Health Center, Center for emergency Medicine Maribor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2005

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2007

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2007

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 kwietnia 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 kwietnia 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

9 kwietnia 2009

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2009

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2009

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • grmec62

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Burundi

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj