Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dyspnø og biomarkører i præhospitale omgivelser

8. april 2009 opdateret af: Health Care Center Maribor

Kvantitativ kapnometri og Nt-proBNP til differentiering af akut dyspnø i præhospital nødsituation

Hos patienter med akut dyspnø i et præhospitalt miljø kan den tidlige og korrekte diagnose udgøre en betydelig klinisk udfordring. Fysisk undersøgelse, røntgen af ​​thorax, elektrokardiografi og standard biologiske tests formår ofte ikke nøjagtigt at skelne hjertesvigt (HF) fra lungeårsager til dyspnø. Rettidig differentiering af HF fra andre årsager til dyspnø kan muliggøre tidlig indførelse af passende medicinsk behandling. Hjerne-natriuretisk peptid (BNP) og aminoterminalt pro-hjerne-natriuretisk peptid (NT-proBNP) er blevet foreslået som tidlige markører for HF og vist sig at være nyttige til diagnosticering og udelukkelse af HF i akutmodtagelsen. En kombination af BNP- eller NT-proBNP-test og standard klinisk vurdering er blevet foreslået at være overlegen i forhold til begge værktøjer, der anvendes isoleret. Nogle tidligere undersøgelser har også antydet, at kvantitativ kapnometri (QC) kan være nyttig til at skelne mellem hjerte- og obstruktive årsager til åndedrætsbesvær. Derfor antog efterforskerne, at en ny kombination af NT-proBNP-testning, standard klinisk vurdering og partialtryk af end-tidal CO2 (PetCO2) ville optimere evaluering og differentiering af akut dyspnø i et præhospitalt miljø.

Formålet med denne undersøgelse var at bestemme nøjagtigheden af ​​kombinationen af ​​QC, NT-proBNP og klinisk vurdering ved at differentiere akut HF fra obstruktiv lungesygdom (KOL/astma) som årsag til akut dyspnø i præhospital nødsituation.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

546

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Slovenien
      • Maribor, Slovenien, 2000
        • Health Center Maribor, Center for Emergency Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

I løbet af undersøgelsesperioden blev 546 på hinanden følgende patienter med akut dyspnø behandlet af akutte teams (akutlæge, registersygeplejerske og medicinsk tekniker/chauffør i en ambulancebil eller på præhospitalt akutlægecenter). Efter præhospital behandling blev alle patienter indlagt på Universitets Klinisk Center Maribor og fulgt indtil udskrivelsen.

For at være berettiget til undersøgelsen skulle en patient præsentere med åndenød som den primære klage (defineret som enten pludselig opstået dyspnø uden historie med kronisk dyspnø eller en stigning i sværhedsgraden af ​​kronisk dyspnø).

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • patienten skulle præsentere med åndenød som den primære klage (defineret som enten pludselig opstået dyspnø uden historie med kronisk dyspnø eller en stigning i sværhedsgraden af ​​kronisk dyspnø)

Ekskluderingskriterier:

  • alder <18 år

  • anamnese med nyreinsufficiens, traumer, svær koronar iskæmi (medmindre patientens dominerende præsentation var dyspnø) og andre årsager til dyspnø:

    • lungebetændelse
    • lungeemboli
    • karcinom
    • pneumothorax
    • pleural effusion
    • forgiftninger (narkotika)
    • anafylaktiske reaktioner
    • obstruktion af øvre luftveje
    • bronkial stenose
    • gastroøsofageal reflukslidelse
  • i henhold til historikken, den kliniske status og yderligere laboratorietests, der er tilgængelige i præhospitale omgivelser (D-dimer, troponin, C-reaktivt protein)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Gruppe med obstruktive årsager til dyspnø
Kriterier for klinisk vurdering af svær astma (diffuse polyfoniske bilaterale og særlige udåndingspusten, trykken for brystet, åndenød, brug af hjælpemuskler til vejrtrækning, tegn på hyperinflation, atopisk tilstand, personlig eller familiehistorie med astma, takypnø, tidligere astma- og astmamedicin og værdien af ​​modificerede Boston-kriterier for HF ≤ 5) og kriterier for eksacerbation af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (historie om KOL, KOL-medicin, hoste, forværret dyspnø, øget sputumproduktion og -volumen, øget sputumpurulens, rhonchi og rales , ændrede Boston-kriterier for HF ≤ 5)
Hjertesvigt gruppe
Undersøgernes protokol for klinisk vurdering af HF-relateret akut dyspnø (den præhospitale kliniske vurdering for HF) blev designet baseret på Boston (13) og Framingham-kriterier for HF (14) (tabel 1). Efterforskerne brugte ikke visse kriterier fra de originale protokoller, som ikke var tilgængelige i præhospitale omgivelser (f.eks. røntgen af ​​thorax).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Health Care Center Maribor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Štefek Grmec, Prof,MD,PhD, Health Center, Center for emergency Medicine Maribor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2007

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2007

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. april 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. april 2009

Først opslået (Skøn)

9. april 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

9. april 2009

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. april 2009

Sidst verificeret

1. april 2009

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • grmec62

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjertefejl

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Lebanon

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner