Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

IMD-1041 Przewlekła obturacyjna choroba płuc: badanie potwierdzające słuszność koncepcji (POC). (COPD)

22 kwietnia 2009 zaktualizowane przez: Institute of Medicinal Molecular Design, Inc.

Faza IIa, badanie potwierdzające słuszność koncepcji w celu oceny zmniejszenia biomarkerów stanu zapalnego i oceny czynności dróg oddechowych po podaniu IMD-1041 u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)

POChP to choroba płuc, w której płuca są uszkodzone, co utrudnia oddychanie. W POChP drogi oddechowe/przewody, które przenoszą powietrze do i z płuc, są częściowo zatkane, co utrudnia wprowadzanie i wypuszczanie powietrza. POChP stopniowo pogarsza się w miarę upływu czasu. W tej chwili nie ma lekarstwa na POChP. Najlepszym sposobem na spowolnienie choroby jest rzucenie palenia. Obecne leki są stosowane w celu złagodzenia duszności i kaszlu oraz leczenia infekcji płuc, które mogą pogorszyć POChP.

Institute of Medicinal Molecular Design, Inc. (IMMD), japońska firma zajmująca się odkrywaniem leków, opracowuje kod związku o nazwie IMD-1041. IMD-1041 jest lekiem eksperymentalnym, co oznacza, że ​​nie jest jeszcze dostępny na rynku. Jest to inhibitor IKKb opracowany do leczenia POChP. W przeciwieństwie do większości innych leków stosowanych obecnie w POChP, IMD-1041 jest w postaci kapsułek i należy go przyjmować dwa razy dziennie. Różni się również od wszystkich innych stosowanych leków, ponieważ leczy podstawową przyczynę objawów.

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy IMD-1041 ma zdolność zmniejszania objawów pochodzenia zapalnego i przebudowy dróg oddechowych (zmian) poprzez obserwację pewnych zmian poziomów chemicznych we krwi i plwocinie (flegma).

Przegląd badań

Status

Nieznany

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Poziom dawki IMD 1041 został dobrany na podstawie wcześniejszych badań klinicznych. Badana dawka, 400 mg, jest uważana za skuteczną i jest poparta danymi klinicznymi dotyczącymi zdrowych ochotników i pacjentów z cukrzycą typu 2.

Wykazano, że pojedyncze dawki doustne 800 mg i wielokrotne dawki doustne 400 mg IMD-1041 dwa razy dziennie są bezpieczne i dobrze tolerowane przez zdrowe osoby.

Wykazano, że dwa razy dziennie dawki 200 mg IMD-1041 są bezpieczne i dobrze tolerowane, gdy są podawane pacjentom z cukrzycą przez 12 tygodni.

Wybrano grupę placebo (leki obojętne), ponieważ uważa się ją za najbardziej niezawodną metodę minimalizowania stronniczości pacjenta i badacza, a aktualne wytyczne dotyczące POChP sugerują, że najbardziej przydatne byłoby porównanie z placebo. Ekspozycja na placebo pozwoli na wiarygodną ocenę IMD 1041, a także skutków ubocznych wywołanych przez lek w porównaniu z wynikającymi z naturalnego przebiegu POChP.

Wszyscy pacjenci będą mogli nadal przyjmować obecne leki z wyjątkiem teofiliny, która ma mieć wpływ na IKK beta.

Obecne metody leczenia POChP nie obejmują leków o tym mechanizmie działania, których głównym celem jest zmniejszenie zmian zapalnych i zwłóknieniowych powodujących objawy, które leczą obecne standardowe leki na POChP.

Badanie będzie trwało 12-14 tygodni, w tym 7-dniowy okres przesiewowy, wizyta 0 w punkcie wyjściowym/wizyta randomizacyjna, wizyta 1 i wizyta 3 dla wszystkich testów specyfikacji badania, wizyta 2 i 4/kontynuacja jako ośrodek lub kontakt telefoniczny z sprawdzić zgodność podmiotu i zdarzenia niepożądane.

Przed dokonaniem selekcji Badacz oceni, czy pacjenci kwalifikują się do udziału w badaniu, przeglądając dokumentację medyczną pacjentów pod kątem kryteriów włączenia/wyłączenia określonych w protokole.

Do 3 tygodni przed randomizacją odbędzie się potencjalna wizyta przesiewowa. Wizyta ta dotyczy wyłącznie pacjentów, którzy muszą przerwać przyjmowanie teofiliny na 2 tygodnie przed badaniem przesiewowym. Podczas tej wizyty potencjalni pacjenci zostaną poinformowani o czynnościach i wymaganiach związanych z badaniem. Po podpisaniu formularza świadomej zgody pacjent zostanie poproszony o przerwanie przyjmowania leku i powrót do ośrodka badawczego na badania przesiewowe co najmniej 2 tygodnie po wizycie.

Wszyscy pacjenci pojawią się w ośrodku klinicznym w celu wstępnego badania przesiewowego do 7 dni przed randomizacją. Jeśli pacjent nie został „wstępnie przebadany”, jak opisano powyżej, otrzyma informacje dotyczące działań i wymagań związanych z badaniem. Po podpisaniu formularza świadomej zgody zostaną przeprowadzone oceny w celu potwierdzenia kwalifikowalności pacjentów zgodnie z protokołem badania. Zostanie przeprowadzony wywiad lekarski, badanie przedmiotowe, kliniczne testy laboratoryjne, zapis elektrokardiogramu (EKG), ciśnienie krwi, badanie przesiewowe ciąży (tylko kobiety w wieku rozrodczym). Krew zostanie pobrana do rutynowych klinicznych badań laboratoryjnych.

Po pomyślnym badaniu przesiewowym pacjenci wrócą do ośrodka do siedmiu dni (ale co najmniej 1 dzień) po wizycie przesiewowej w celu randomizacji. Istnieje 50:50 szans na to, że pacjent zostanie losowo przydzielony do IMD 1041 lub placebo, zależnie od tego, na którym pozostanie przez czas trwania badania. Następnie przed randomizacją nastąpią następujące zdarzenia:

  • Pacjent pytany był o aktualne problemy zdrowotne, zdarzenia niepożądane oraz wszelkie zmiany w przyjmowanych lekach od czasu badania przesiewowego.
  • Znaki życiowe
  • Krew zostanie pobrana do badań laboratoryjnych i pobrania biomarkerów
  • Funkcje płuc
  • Indukowana plwocina do pobierania próbek biomarkerów
  • Wypełnione 2 kwestionariusze Po przeprowadzeniu wszystkich powyższych ocen pacjent zostanie przydzielony losowo i otrzyma leki. (W sumie zostanie wydanych 280 tabletek, co odpowiada zapasowi na 4 tygodnie, plus 56 tabletek jako zapas na wypadek utraty lub opóźnienia następnej wizyty.)

Wizyta 1 odbędzie się 4 tygodnie po wizycie 0 (+/- 2 dni). Podczas tej wizyty wystąpią:

  • Pacjent pytany był o aktualne problemy zdrowotne, zdarzenia niepożądane oraz wszelkie zmiany w przyjmowanych lekach od czasu badania przesiewowego.
  • oznaki życiowe
  • Krew zostanie pobrana do badań laboratoryjnych, analizy farmakokinetycznej i pobierania próbek biomarkerów
  • Funkcje płuc
  • Indukowana plwocina do pobierania próbek biomarkerów
  • Leki będą wydawane. W zależności od tego, czy przybędziesz do placówki klinicznej na wizytę 3, zostanie wydana łączna ilość zapasów na 4 (224) lub 8 (448) tygodni.

Wizyta 2 odbędzie się 4 tygodnie po wizycie 1 (+/- 3 dni). Wizyta ta będzie miała miejsce na miejscu lub przez telefon, a decyzja o niej będzie każdorazowo podejmowana przez głównego badacza. Podczas tej wizyty wystąpią:

  • Pacjent pytany był o aktualne problemy zdrowotne, zdarzenia niepożądane oraz wszelkie zmiany w przyjmowanych lekach od czasu badania przesiewowego.
  • Wydano lek. Pacjentom, którzy przyjdą na tę wizytę, zostanie wydany całkowity zapas na 4 tygodnie (224 tabletki).

Wizyta 3 nastąpi do 4 tygodni po wizycie 2 (+/- 3 dni). Podczas tej wizyty wystąpią:

  • Pacjent pytany był o aktualne problemy zdrowotne, zdarzenia niepożądane oraz wszelkie zmiany w przyjmowanych lekach od czasu badania przesiewowego.
  • oznaki życiowe
  • Krew zostanie pobrana do badań laboratoryjnych, analizy farmakokinetycznej i pobierania próbek biomarkerów
  • Funkcje płuc
  • Indukowana plwocina do pobierania próbek biomarkerów
  • 2 ankiety wypełnione
  • Udokumentowany zwrot wszystkich leków i ostateczna odpowiedzialność

Wizyta 4, wizyta kontrolna odbędzie się telefonicznie i nastąpi 2 tygodnie po wizycie 3 (+/- 3 dni). Wystąpią następujące zdarzenia:

  • Pacjent pytany był o aktualne problemy zdrowotne, zdarzenia niepożądane oraz wszelkie zmiany w przyjmowanych lekach od czasu badania przesiewowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M23 9QZ
        • Medicines Evaluation Unit, Wythenshawe Hospital
    • Berkshire
      • Windsor, Berkshire, Zjednoczone Królestwo, SL4 3DP
        • King Edward VII Hospital (Imperial College, London)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Samce i nieciężarne samice niekarmiące piersią w wieku od 40 do 80 lat w momencie wizyty przesiewowej. (Kobiety w wieku rozrodczym będą mogły wziąć udział w badaniu tylko wtedy, gdy stosują jedną medycznie zatwierdzoną (tj. mechaniczną lub farmakologiczną) metodę antykoncepcji. Kobieta jest uważana za zdolną do zajścia w ciążę, chyba że przeszła histerektomię, jest co najmniej rok po menopauzie lub przeszła podwiązanie jajowodów. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas wizyty przesiewowej i w 12. tygodniu (wizyta 3)
  • Pacjenci z klinicznym rozpoznaniem POChP stopnia 2 lub 3 według wytycznych GOLD 2007 i stabilną obturacją dróg oddechowych
  • Pacjenci z FEV1 po salbutamolu ≥ 30% wartości należnej, < 80% wartości należnej (tj. 30% ≤ 100 x obserwowane FEV1 po salbutamolu/przewidywane FEV1 <80%) lub którzy zostaną uznani przez Badacza za odpowiednich ( na etapie badania przesiewowego lub linii podstawowej)
  • FEV1/natężona pojemność życiowa po salbutamolu (FVC) <70% (tj. 100 x FEV1/FVC po salbutamolu <70%)
  • Obecni lub byli palacze papierosów z historią palenia wynoszącą co najmniej 10 paczkolat
  • Pacjenci, którzy są w stanie wytworzyć żywą próbkę plwociny (≤ 50% komórek płaskonabłonkowych)
  • Dominująca obecnie diagnoza POChP związanej z paleniem
  • Pacjenci kwalifikujący się i zdolni do udziału w badaniu, którzy wyrazili na to pisemną zgodę po wyjaśnieniu im celu i charakteru badania

Kryteria wyłączenia:

  • Historia lub obecna diagnoza astmy, alergicznego nieżytu nosa lub atopii. uwaga Błędnie zdiagnozowana astma lub astma dziecięca jest dopuszczalna, jednak musi zostać potwierdzona przez badacza
  • Liczba eozynofili >600 komórek/mm3
  • Infekcja dróg oddechowych (w tym górnych dróg oddechowych) lub zaostrzenie POChP w okresie 6 tygodni przed wizytą przesiewową
  • Pacjenci hospitalizowani z powodu ostrego zaostrzenia POChP w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub zaostrzenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy, którzy byli leczeni doustnymi steroidami przed wizytą przesiewową
  • Stosowanie długotrwałej tlenoterapii (≥15 godzin dziennie)
  • Klinicznie istotne choroby układu oddechowego zdefiniowane jako: znana czynna gruźlica, śródmiąższowa choroba płuc lub choroba zakrzepowo-zatorowa płuc w wywiadzie, resekcja płuc w ciągu ostatnich 12 miesięcy, zagrażająca życiu POChP w wywiadzie, rozstrzenie oskrzeli wtórne do chorób układu oddechowego innych niż POChP w wywiadzie (np. mukowiscydoza). , zespół Kartagenera itp.), Pacjenci, którzy w ocenie Badacza mogą wymagać rehabilitacji pulmonologicznej lub torakotomii podczas badania
  • Klinicznie istotne choroby sercowo-naczyniowe definiowane jako: zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niestabilna arytmia wymagająca zmiany leczenia farmakologicznego lub innej interwencji w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub nowo rozpoznana arytmia w ciągu ostatnich 3 miesięcy, hospitalizacja w ciągu ostatnich 12 miesięcy z powodu klasa czynnościowa niewydolności serca III (wyraźne ograniczenie aktywności i komfort tylko w spoczynku) i IV (konieczność całkowitego odpoczynku, przykucie do łóżka lub krzesła, dyskomfort przy jakiejkolwiek aktywności fizycznej i obecność objawów w spoczynku) według New York Heart Association
  • Pacjenci z jakąkolwiek inną poważną lub niekontrolowaną dysfunkcją fizyczną lub psychiczną według uznania Badacza, która może narazić pacjenta na większe ryzyko wynikające z jego udziału w badaniu, może zakłócić wyniki badania lub prawdopodobnie uniemożliwić pacjenta od spełnienia wymagań badania lub ukończenia okresu próbnego
  • Pacjenci, którzy nie są w stanie wykonać powtarzalnych prób spirometrycznych podczas wizyty przesiewowej lub podczas powtórki na początku badania
  • Klinicznie istotne nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, parametrów EKG (QTc > 470 milisekund) lub badania fizykalnego podczas oceny przesiewowej, jeśli nieprawidłowość definiuje stan chorobowy wymieniony jako kryterium wykluczenia, z wyjątkiem związanych z POChP
  • Pacjenci z historią nadużywania narkotyków i/lub alkoholu, które mogą uniemożliwić przestrzeganie zaleceń dotyczących czynności w ramach badania
  • Leczenie jakimkolwiek IMP w ciągu 3 miesięcy przed wizytą przesiewową
  • Zmiany w jakiejkolwiek terapii towarzyszącej POChP lub innej dobrze kontrolowanej chorobie w ciągu 1 miesiąca przed wizytą przesiewową
  • Leczenie zabronionym lekiem, jak opisano w sekcji 5.8

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: 2
Kapsułka 4 x 100mg BID (30 minut po śniadaniu/kolacji) 12 tygodni
Aktywny komparator: 1
IMD-1041
Kapsułka 4 x 100mg BID (30 minut po śniadaniu/kolacji) 12 tygodni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Ocena zdolności IMD-1041 do obniżania poziomów IL-1β, IL-6, TNF-α i GRO-α we krwi i/lub plwocinie
Ramy czasowe: 10-12 miesięcy
10-12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
PAI-1 w indukowanej plwocinie oraz kompleks PAI-1 i t-PA-PAI we krwi. Poziomy CCL5, IL-8, MMP9, TIMP1, MCP-1 i MPO w indukowanej plwocinie i/lub krwi
Ramy czasowe: 10-12 miesięcy
10-12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Paul Ford, MB, BS, MRCP, PhD, King Edward VII Hospital, Windsor, Berkshire, SL4 3DP, UK

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2008

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 maja 2009

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2009

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 kwietnia 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 kwietnia 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

23 kwietnia 2009

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2009

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2009

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc

Badania kliniczne na IMD-1041

3
Subskrybuj