- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00908219
Badanie bewacizumabu w celu zapobiegania złośliwemu wodobrzuszowi
Prospektywne badanie fazy II dożylnego bewacyzumabu (Avastin) w zapobieganiu nawrotom złośliwego wodobrzusza
Celem pracy jest określenie skuteczności stosowania bewacizumabu w profilaktyce nawrotów wodobrzusza złośliwego.
Wodobrzusze jest wyniszczającym i nieprzyjemnym powikłaniem kilku rodzajów raka. Badania na zwierzętach iw laboratoriach wykazały, że wytwarzanie komórek nowotworowych i/lub wzrost ilości czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) jest główną przyczyną powstawania złośliwego wodobrzusza. Dlatego podawanie pacjentom ze złośliwym wodobrzuszem leku, który celuje i neutralizuje VEGF, powinno zapobiegać nawrotom złośliwego wodobrzusza po paracentezie (zabiegu usuwania płynu z jamy brzusznej).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Utrzymujące się lub objawowe wodobrzusze z dodatnim wynikiem badania cytologicznego, wtórne do jakiegokolwiek potwierdzonego histologicznie typu guza niekwalifikującego się do operacji cytoredukcyjnej lub dodatkowej chemioterapii
- Pacjenci mogą zostać włączeni do tego badania niezależnie od wcześniejszej terapii obejmującej leki moczopędne, zabiegi chirurgiczne, chemioterapię, immunoterapię i radioterapię
- Musi przejść co najmniej dwie procedury paracentezy i próbę leczenia moczopędnego w ciągu 60 dni od rozpoczęcia badania
- Ograniczenia wiekowe: 18 lat i więcej
- Oczekiwana długość życia: 12 tygodni lub więcej
- Stan wydajności ECOG: 0 -3
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody i przestrzegania procedur badania i/lub obserwacji
- Prawidłowa czynność narządów i szpiku kostnego określona przez: Leukocyty >/= 3000/mcL; Bezwzględna liczba neutrofili >/= 1500/ml; płytki krwi >/= 100 000/ml; Bilirubina całkowita w granicach normy instytucjonalnej; AST (SGOT)/ALT(SGPT) /+ 60 ml/min dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy obowiązującej w placówce; Surowica Potas w normalnych granicach instytucjonalnych; Surowica Sód w normalnych granicach instytucjonalnych
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymywali bewacizumab w ramach leczenia nowotworu złośliwego w ciągu 60 dni przed włączeniem do badania
- Obecne, niedawne (w ciągu 30 dni od pierwszego wlewu w tym badaniu) lub planowane podawanie chemioterapii (w tym wszystkimi drogami podania), immunoterapii, terapii biologicznej, radioterapii lub jakiejkolwiek innej terapii anty-VEGF (np. inhibitory kinazy tyrozynowej)
- Obecny, niedawny (w ciągu 30 dni od pierwszej infuzji w tym badaniu) lub planowany udział w jakimkolwiek innym eksperymentalnym badaniu leku
- Kobiety w ciąży; Przed włączeniem do badania kobietom w wieku rozrodczym zostanie przeprowadzony test ciążowy z surowicy, a uczestniczka musi wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (metoda barierowa lub hormonalna) przed włączeniem do badania i przez cały czas trwania udziału w badaniu.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi > 150 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 100 mmHg
- Historia przełomu nadciśnieniowego lub encefalopatii nadciśnieniowej
- Zastoinowa niewydolność serca stopnia II lub wyższego według New York Heart Association (NYHA).
- Historia zawału mięśnia sercowego, niestabilnej dławicy piersiowej, udaru mózgu lub przemijającego ataku niedokrwiennego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Znana choroba OUN, z wyjątkiem leczonych przerzutów do mózgu.
- Poważna choroba naczyniowa (np. tętniak aorty wymagający naprawy chirurgicznej lub niedawno przebyta zakrzepica tętnic obwodowych) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Historia krwioplucia (>/= 1/2 łyżeczki jasnoczerwonej krwi na epizod) w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem do badania
- Stwierdzenie skazy krwotocznej lub znacznej koagulopatii (przy braku terapeutycznego leczenia przeciwzakrzepowego)
- Poważny zabieg chirurgiczny, otwarta biopsja lub znaczny uraz urazowy w ciągu 28 dni przed włączeniem do badania lub przewidywanie konieczności przeprowadzenia poważnego zabiegu chirurgicznego w trakcie badania
- Biopsja rdzeniowa lub inny drobny zabieg chirurgiczny, z wyłączeniem założenia urządzenia do dostępu naczyniowego lub paracentezy/toracentezy, w ciągu 7 dni przed włączeniem do badania
- Historia przetoki brzusznej lub perforacji przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Każda niedrożność jelit, która nie w pełni ustąpiła pomimo interwencji medycznej lub chirurgicznej przed włączeniem do badania
- Dowody pogrubienia ściany jelita poza miejscem znanego pierwotnego nowotworu na podstawowych radiogramach
- Poważna, niegojąca się rana, aktywny wrzód lub nieleczone złamanie kości
- Białkomocz wykazany przez stosunek białka do kreatyniny w moczu >/= 1,0 podczas badania przesiewowego
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek składnik bewacyzumabu
- Rak płuc wewnątrz klatki piersiowej o histologii płaskonabłonkowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Bewacyzumab IV
Wszyscy osobniki będą leczeni dożylnym wlewem eksperymentalnego leku (Bevacizumab 15 mg/kg) co 3 tygodnie przez łącznie dwanaście (12) tygodni badania.
|
Bewacyzumab podaje się we wlewie dożylnym w dawce 15 mg/kg co trzy tygodnie przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Aby określić wskaźnik odpowiedzi na powtórną paracentezę zdefiniowaną jako podwojenie podstawowego czasu pacjenta do powtórzenia paracentezy.
Ramy czasowe: 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanym lekiem
|
12 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanym lekiem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ocena czasu do konieczności wykonania pierwszej powtórnej paracentezy jamy brzusznej po rozpoczęciu leczenia bewacizumabem w porównaniu z historycznymi danymi kontrolnymi.
Ramy czasowe: Nieokreślony - zależy od tego, kiedy pacjent będzie potrzebował powtórnej paracentezy
|
Nieokreślony - zależy od tego, kiedy pacjent będzie potrzebował powtórnej paracentezy
|
Analiza średniej liczby zabiegów paracentezy wymaganych u każdego pacjenta w ciągu trzech miesięcy.
Ramy czasowe: 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanym lekiem
|
12 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanym lekiem
|
Ocena wpływu terapii anty-VEGF na jakość życia pacjentów z wodobrzuszem złośliwym.
Ramy czasowe: Co trzy tygodnie podczas studiów
|
Co trzy tygodnie podczas studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Martha P Mims, MD, PhD, Baylor College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Miller KD, Chap LI, Holmes FA, Cobleigh MA, Marcom PK, Fehrenbacher L, Dickler M, Overmoyer BA, Reimann JD, Sing AP, Langmuir V, Rugo HS. Randomized phase III trial of capecitabine compared with bevacizumab plus capecitabine in patients with previously treated metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2005 Feb 1;23(4):792-9. doi: 10.1200/JCO.2005.05.098.
- Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, Cartwright T, Hainsworth J, Heim W, Berlin J, Baron A, Griffing S, Holmgren E, Ferrara N, Fyfe G, Rogers B, Ross R, Kabbinavar F. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2004 Jun 3;350(23):2335-42. doi: 10.1056/NEJMoa032691.
- Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH, Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2006 Dec 14;355(24):2542-50. doi: 10.1056/NEJMoa061884. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Jan 18;356(3):318.
- Braunwald, et al. Harrison's Principles of Internal Medicine, 15th Ed. (McGraw-Hill 2001) 517
- Smith EM, Jayson GC. The current and future management of malignant ascites. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2003 Apr;15(2):59-72. doi: 10.1053/clon.2002.0135.
- Xu L, Yoneda J, Herrera C, Wood J, Killion JJ, Fidler IJ. Inhibition of malignant ascites and growth of human ovarian carcinoma by oral administration of a potent inhibitor of the vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinases. Int J Oncol. 2000 Mar;16(3):445-54. doi: 10.3892/ijo.16.3.445.
- Yukita A, Asano M, Okamoto T, Mizutani S, Suzuki H. Suppression of ascites formation and re-accumulation associated with human ovarian cancer by an anti-VPF monoclonal antibody in vivo. Anticancer Res. 2000 Jan-Feb;20(1A):155-60.
- Zebrowski BK, Liu W, Ramirez K, Akagi Y, Mills GB, Ellis LM. Markedly elevated levels of vascular endothelial growth factor in malignant ascites. Ann Surg Oncol. 1999 Jun;6(4):373-8. doi: 10.1007/s10434-999-0373-0.
- Verheul HM, Hoekman K, Jorna AS, Smit EF, Pinedo HM. Targeting vascular endothelial growth factor blockade: ascites and pleural effusion formation. Oncologist. 2000;5 Suppl 1:45-50. doi: 10.1634/theoncologist.5-suppl_1-45.
- Luo JC, Toyoda M, Shibuya M. Differential inhibition of fluid accumulation and tumor growth in two mouse ascites tumors by an antivascular endothelial growth factor/permeability factor neutralizing antibody. Cancer Res. 1998 Jun 15;58(12):2594-600.
- Zebrowski BK, Yano S, Liu W, Shaheen RM, Hicklin DJ, Putnam JB Jr, Ellis LM. Vascular endothelial growth factor levels and induction of permeability in malignant pleural effusions. Clin Cancer Res. 1999 Nov;5(11):3364-8.
- Senger DR, Galli SJ, Dvorak AM, Perruzzi CA, Harvey VS, Dvorak HF. Tumor cells secrete a vascular permeability factor that promotes accumulation of ascites fluid. Science. 1983 Feb 25;219(4587):983-5. doi: 10.1126/science.6823562.
- Numnum TM, Rocconi RP, Whitworth J, Barnes MN. The use of bevacizumab to palliate symptomatic ascites in patients with refractory ovarian carcinoma. Gynecol Oncol. 2006 Sep;102(3):425-8. doi: 10.1016/j.ygyno.2006.05.018. Epub 2006 Jun 23.
- Pichelmayer O, Gruenberger B, Zielinski C, Raderer M. Bevacizumab is active in malignant effusion. Ann Oncol. 2006 Dec;17(12):1853. doi: 10.1093/annonc/mdl143. Epub 2006 Jun 21. No abstract available.
- Ozcan C, Wong SJ, Hari P. Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome and bevacizumab. N Engl J Med. 2006 Mar 2;354(9):980-2; discussion 980-2. No abstract available.
- Scappaticci FA, Fehrenbacher L, Cartwright T, Hainsworth JD, Heim W, Berlin J, Kabbinavar F, Novotny W, Sarkar S, Hurwitz H. Surgical wound healing complications in metastatic colorectal cancer patients treated with bevacizumab. J Surg Oncol. 2005 Sep 1;91(3):173-80. doi: 10.1002/jso.20301.
- Karp JE, Gojo I, Pili R, Gocke CD, Greer J, Guo C, Qian D, Morris L, Tidwell M, Chen H, Zwiebel J. Targeting vascular endothelial growth factor for relapsed and refractory adult acute myelogenous leukemias: therapy with sequential 1-beta-d-arabinofuranosylcytosine, mitoxantrone, and bevacizumab. Clin Cancer Res. 2004 Jun 1;10(11):3577-85. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-03-0627.
- Wedam SB, Low JA, Yang SX, Chow CK, Choyke P, Danforth D, Hewitt SM, Berman A, Steinberg SM, Liewehr DJ, Plehn J, Doshi A, Thomasson D, McCarthy N, Koeppen H, Sherman M, Zujewski J, Camphausen K, Chen H, Swain SM. Antiangiogenic and antitumor effects of bevacizumab in patients with inflammatory and locally advanced breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Feb 10;24(5):769-77. doi: 10.1200/JCO.2005.03.4645. Epub 2006 Jan 3.
- D'Adamo DR, Anderson SE, Albritton K, Yamada J, Riedel E, Scheu K, Schwartz GK, Chen H, Maki RG. Phase II study of doxorubicin and bevacizumab for patients with metastatic soft-tissue sarcomas. J Clin Oncol. 2005 Oct 1;23(28):7135-42. doi: 10.1200/JCO.2005.16.139.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-21728
- AVF4534s
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bewacyzumab
-
Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Genentech, Inc.ZakończonyCzerniakStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Glejak | Nawracający glejak wielopostaciowy | Skąpodrzewiak | Glejak olbrzymiokomórkowy | Nawracający nowotwór mózguStany Zjednoczone, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy w stadium IB AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy II stopnia AJCC v8 | Resekcyjny rak wątrobowokomórkowy | Rak wątrobowokomórkowy stopnia I AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IA AJCC v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Cystadenocarcinoma jasnokomórkowego jajnika | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Serous Cystadenocarcinoma jajnika | Gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsRekrutacyjnyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Nawracający gruczolakorak surowiczy endometrium | Rak jasnokomórkowy jajnika | Nawrotowy rak jajnika oporny na platynę | Rak jajnika wrażliwy na platynę | Nawracający gruczolakorak endometrioidalny jajowodu | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak szyjki macicy | Rak gruczolakowaty szyjki macicy | Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy, gdzie indziej niesklasyfikowany | Rak szyjki macicy w stadium IVA AJCC v6 i v7 | Nawracający rak szyjki macicy | Rak szyjki macicy stopnia IV AJCC v6 i v7 | Rak szyjki macicy w stadium IVB AJCC v6 i v7Stany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny rak jajowodu | Platynooporny pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny rak jajnika | Oporny rak jajnika | Oporny na leczenie rak jajowodu | Oporny na leczenie pierwotny rak otrzewnejStany Zjednoczone
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZłośliwy nowotwór lity | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Niezróżnicowany rak jajnika | Gruczolakorak szyjki macicy | Rak gruczolakowaty szyjki macicy | Nowotwór złośliwy otrzewnej | Gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Endometrialny gruczolakorak endometrioidalny | Mieszany gruczolakokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8 | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIC AJCC v8 | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Rak jasnokomórkowy jajnika | Rak jasnokomórkowy jajowodu | Gruczolakorak endometrioidalny jajowodu | Rak surowiczy jajowodu | Gruczolakorak surowiczy jajnika | Pierwotny gruczolakorak... i inne warunkiStany Zjednoczone