- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00908219
A bevacizumab vizsgálata a rosszindulatú ascites megelőzésére
Az intravénás bevacizumab (Avastin) leendő, II. fázisú vizsgálata a kiújuló rosszindulatú ascites megelőzésére
A tanulmány célja a Bevacizumab alkalmazásának hatékonyságának meghatározása a kiújuló rosszindulatú ascites megelőzésében.
Az ascites számos rákfajta legyengítő és kellemetlen szövődménye. Állatkísérletek és laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a daganatos sejttermelés és/vagy a vascularis endoteliális növekedési faktor (VEGF) mennyiségének növekedése a rosszindulatú ascites kialakulásának fő oka. Ezért, ha a rosszindulatú ascitesben szenvedő betegeknek olyan gyógyszert adnak, amely megcélozza és semlegesíti a VEGF-et, meg kell akadályoznia a rosszindulatú ascites kiújulását a paracentézis után (a hasüregből folyadék eltávolítására szolgáló eljárás).
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Perzisztens vagy szimptómás ascites pozitív citológiával, másodlagosan bármely szövettanilag igazolt tumortípus miatt, amely nem alkalmas citoreduktív műtétre vagy kiegészítő kemoterápiára
- A betegek a korábbi terápiától függetlenül jelentkezhetnek be ebbe a vizsgálatba, beleértve a vizelethajtókat, a műtétet, a kemoterápiát, az immunterápiát és a sugárterápiát.
- A vizsgálatba való belépéstől számított 60 napon belül legalább két paracentézises eljárást és egy vizelethajtó terápia próbáját kell megkapnia.
- Korhatár: 18 éves kor felett
- Várható élettartam: 12 hét vagy több
- ECOG teljesítmény állapota: 0 -3
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni, és megfelelni a vizsgálati és/vagy nyomon követési eljárásoknak
- Normális szerv- és csontvelőfunkció, a következőképpen definiálva: Leukociták >/= 3000/mcL; Abszolút neutrofilszám >/= 1500/mcL; Vérlemezkék >/= 100 000/mcL; Teljes bilirubin normál intézményi határokon belül; AST (SGOT)/ALT(SGPT) /+ 60 ml/perc olyan betegeknél, akiknél a kreatininszint meghaladja az intézményi normát; Szérum Kálium normál intézményi határokon belül; A szérum nátrium a normál intézményi határokon belül
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik rosszindulatú daganataik kezelésének részeként kaptak bevacizumabot a vizsgálatba való belépés előtt 60 napon belül
- Jelenlegi, közelmúltban (a vizsgálat első infúzióját követő 30 napon belül) vagy tervezett kemoterápia (beleértve az összes beadási módot), immunterápia, biológiai terápia, sugárterápia vagy bármely más anti-VEGF terápia (pl. tirozin-kináz inhibitorok)
- Jelenlegi, közelmúltbeli (a vizsgálat első infúzióját követő 30 napon belül) vagy tervezett részvétel bármely más kísérleti gyógyszervizsgálatban
- Terhes nők; A fogamzóképes korú nőknek a vizsgálatba való beiratkozás előtt szérum terhességi tesztet adnak, és a résztvevőnek bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlás (barrier vagy hormonális módszerek) használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt.
- Nem kontrollált magas vérnyomás (a szisztolés vérnyomás > 150 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás > 100 Hgmm
- Hipertóniás krízis vagy hipertóniás encephalopathia anamnézisében
- New York Heart Association (NYHA) II. fokozatú vagy nagyobb pangásos szívelégtelenség
- Szívinfarktus, instabil angina, stroke vagy átmeneti ischaemiás roham a kórtörténetben a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapon belül
- Ismert központi idegrendszeri betegség, kivéve a kezelt agyi metasztázisokat.
- Jelentős érbetegség (pl. aorta aneurizma, sebészeti beavatkozást igénylő vagy nemrégiben fellépő perifériás artériás trombózis) a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapon belül
- Vérvérzés anamnézisében (>/= 1/2 teáskanál élénkvörös vér epizódonként) a vizsgálatba való belépést megelőző 1 hónapon belül
- Vérzéses diathesis vagy jelentős koagulopátia bizonyítéka (terápiás véralvadásgátló hiányában)
- Jelentősebb sebészeti beavatkozás, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés a vizsgálatba való belépés előtt 28 napon belül, vagy a nagyobb sebészeti beavatkozás szükségességének előrejelzése a vizsgálat során
- Core biopszia vagy más kisebb sebészeti beavatkozás, kivéve a vaszkuláris hozzáférési eszköz elhelyezését vagy a paracentézist/thoracentézist, a vizsgálatba való belépés előtt 7 napon belül
- Hasi sipoly vagy gasztrointesztinális perforáció az anamnézisben a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapon belül
- Bármilyen bélelzáródás, amely a vizsgálatba lépést megelőző orvosi vagy sebészeti beavatkozás ellenére sem állt teljesen helyre
- A bélfal megvastagodása az ismert elsődleges rosszindulatú daganat helyén kívül a kiindulási röntgenfelvételeken
- Súlyos, nem gyógyuló seb, aktív fekély vagy kezeletlen csonttörés
- Proteinuria a vizelet fehérje/kreatinin aránya szerint >/= 1,0 a szűréskor
- Ismert túlérzékenység a bevacizumab bármely összetevőjével szemben
- Laphámszövettani intrathoracalis tüdőkarcinóma.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Bevacizumab IV
Valamennyi alanyt a kísérleti gyógyszer (15 mg/kg Bevacizumab) intravénás infúziójával kezeljük 3 hetente, összesen tizenkét (12) héten keresztül a vizsgálat során.
|
A bevacizumabot 15 mg/ttkg IV infúzióban adják be háromhetente 12 héten keresztül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az ismételt paracentézis válaszarányának meghatározása a páciens kiindulási idejének megkétszerezéseként a paracentézis megismétléséhez.
Időkeret: 12 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése után
|
12 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Bevacizumab-terápia megkezdése után az első ismételt hasi paracentézis szükségességéig eltelt idő felmérése a korábbi kontrolladatokkal összehasonlítva.
Időkeret: Meghatározatlan – attól függ, hogy mikor lesz szükség az alany ismételt paracentézisére
|
Meghatározatlan – attól függ, hogy mikor lesz szükség az alany ismételt paracentézisére
|
Elemezni az egyes betegeknél a három hónap során szükséges paracentézis eljárások átlagos számát.
Időkeret: 12 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése után
|
12 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése után
|
Az anti-VEGF terápia hatásának felmérése rosszindulatú ascitesben szenvedő betegek életminőségére.
Időkeret: Háromhetente tanulmányi idő alatt
|
Háromhetente tanulmányi idő alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Martha P Mims, MD, PhD, Baylor College of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Miller KD, Chap LI, Holmes FA, Cobleigh MA, Marcom PK, Fehrenbacher L, Dickler M, Overmoyer BA, Reimann JD, Sing AP, Langmuir V, Rugo HS. Randomized phase III trial of capecitabine compared with bevacizumab plus capecitabine in patients with previously treated metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2005 Feb 1;23(4):792-9. doi: 10.1200/JCO.2005.05.098.
- Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, Cartwright T, Hainsworth J, Heim W, Berlin J, Baron A, Griffing S, Holmgren E, Ferrara N, Fyfe G, Rogers B, Ross R, Kabbinavar F. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2004 Jun 3;350(23):2335-42. doi: 10.1056/NEJMoa032691.
- Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH, Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2006 Dec 14;355(24):2542-50. doi: 10.1056/NEJMoa061884. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Jan 18;356(3):318.
- Braunwald, et al. Harrison's Principles of Internal Medicine, 15th Ed. (McGraw-Hill 2001) 517
- Smith EM, Jayson GC. The current and future management of malignant ascites. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2003 Apr;15(2):59-72. doi: 10.1053/clon.2002.0135.
- Xu L, Yoneda J, Herrera C, Wood J, Killion JJ, Fidler IJ. Inhibition of malignant ascites and growth of human ovarian carcinoma by oral administration of a potent inhibitor of the vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinases. Int J Oncol. 2000 Mar;16(3):445-54. doi: 10.3892/ijo.16.3.445.
- Yukita A, Asano M, Okamoto T, Mizutani S, Suzuki H. Suppression of ascites formation and re-accumulation associated with human ovarian cancer by an anti-VPF monoclonal antibody in vivo. Anticancer Res. 2000 Jan-Feb;20(1A):155-60.
- Zebrowski BK, Liu W, Ramirez K, Akagi Y, Mills GB, Ellis LM. Markedly elevated levels of vascular endothelial growth factor in malignant ascites. Ann Surg Oncol. 1999 Jun;6(4):373-8. doi: 10.1007/s10434-999-0373-0.
- Verheul HM, Hoekman K, Jorna AS, Smit EF, Pinedo HM. Targeting vascular endothelial growth factor blockade: ascites and pleural effusion formation. Oncologist. 2000;5 Suppl 1:45-50. doi: 10.1634/theoncologist.5-suppl_1-45.
- Luo JC, Toyoda M, Shibuya M. Differential inhibition of fluid accumulation and tumor growth in two mouse ascites tumors by an antivascular endothelial growth factor/permeability factor neutralizing antibody. Cancer Res. 1998 Jun 15;58(12):2594-600.
- Zebrowski BK, Yano S, Liu W, Shaheen RM, Hicklin DJ, Putnam JB Jr, Ellis LM. Vascular endothelial growth factor levels and induction of permeability in malignant pleural effusions. Clin Cancer Res. 1999 Nov;5(11):3364-8.
- Senger DR, Galli SJ, Dvorak AM, Perruzzi CA, Harvey VS, Dvorak HF. Tumor cells secrete a vascular permeability factor that promotes accumulation of ascites fluid. Science. 1983 Feb 25;219(4587):983-5. doi: 10.1126/science.6823562.
- Numnum TM, Rocconi RP, Whitworth J, Barnes MN. The use of bevacizumab to palliate symptomatic ascites in patients with refractory ovarian carcinoma. Gynecol Oncol. 2006 Sep;102(3):425-8. doi: 10.1016/j.ygyno.2006.05.018. Epub 2006 Jun 23.
- Pichelmayer O, Gruenberger B, Zielinski C, Raderer M. Bevacizumab is active in malignant effusion. Ann Oncol. 2006 Dec;17(12):1853. doi: 10.1093/annonc/mdl143. Epub 2006 Jun 21. No abstract available.
- Ozcan C, Wong SJ, Hari P. Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome and bevacizumab. N Engl J Med. 2006 Mar 2;354(9):980-2; discussion 980-2. No abstract available.
- Scappaticci FA, Fehrenbacher L, Cartwright T, Hainsworth JD, Heim W, Berlin J, Kabbinavar F, Novotny W, Sarkar S, Hurwitz H. Surgical wound healing complications in metastatic colorectal cancer patients treated with bevacizumab. J Surg Oncol. 2005 Sep 1;91(3):173-80. doi: 10.1002/jso.20301.
- Karp JE, Gojo I, Pili R, Gocke CD, Greer J, Guo C, Qian D, Morris L, Tidwell M, Chen H, Zwiebel J. Targeting vascular endothelial growth factor for relapsed and refractory adult acute myelogenous leukemias: therapy with sequential 1-beta-d-arabinofuranosylcytosine, mitoxantrone, and bevacizumab. Clin Cancer Res. 2004 Jun 1;10(11):3577-85. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-03-0627.
- Wedam SB, Low JA, Yang SX, Chow CK, Choyke P, Danforth D, Hewitt SM, Berman A, Steinberg SM, Liewehr DJ, Plehn J, Doshi A, Thomasson D, McCarthy N, Koeppen H, Sherman M, Zujewski J, Camphausen K, Chen H, Swain SM. Antiangiogenic and antitumor effects of bevacizumab in patients with inflammatory and locally advanced breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Feb 10;24(5):769-77. doi: 10.1200/JCO.2005.03.4645. Epub 2006 Jan 3.
- D'Adamo DR, Anderson SE, Albritton K, Yamada J, Riedel E, Scheu K, Schwartz GK, Chen H, Maki RG. Phase II study of doxorubicin and bevacizumab for patients with metastatic soft-tissue sarcomas. J Clin Oncol. 2005 Oct 1;23(28):7135-42. doi: 10.1200/JCO.2005.16.139.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-21728
- AVF4534s
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rosszindulatú ascites
-
Sequana Medical N.V.BefejezveMájzsugorodás | Rosszindulatú ascites | Tűzálló ascitesNémetország, Svájc, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
Nina KimerMegszűntCirrózis | Ascites máj | Ascites (nem rosszindulatú)Dánia
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityMég nincs toborzás
-
Sichuan Clover Biopharmaceuticals, Inc.BefejezveRosszindulatú ascitesKína
-
Healthgen Biotechnology Corp.Befejezve
-
Sequana Medical N.V.BefejezveRosszindulatú ascitesNémetország, Svájc, Egyesült Királyság
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Megszűnt
-
MovetisBefejezve
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...IsmeretlenTűzálló ascites
-
University of AlbertaBecton, Dickinson and CompanyBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Ovarian Clear Cell Cystadenocarcinoma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek savós cisztadenokarcinóma | Endometrium tiszta sejtes adenokarcinóma | Endometrium savós adenokarcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveNyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Nyaki laphámsejtes karcinóma, másként nincs meghatározva | IVA stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | Ismétlődő méhnyakrák | IV. stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IVB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7Egyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsToborzásIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Ismétlődő endometriális savós adenokarcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Ismétlődő platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Platina-érzékeny petefészek-karcinóma | Ismétlődő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyBefejezveGlioblasztóma | Gliosarcoma | Ismétlődő glioblasztóma | Oligodendroglioma | Óriássejtes glioblasztóma | Ismétlődő agydaganatEgyesült Államok, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterToborzásIB stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | Stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | Reszekálható hepatocelluláris karcinóma | Stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | IA stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóPetefészek endometrioid adenokarcinóma | Elsődleges peritoneális magas fokú savós adenokarcinóma | Petevezeték endometrioid adenokarcinóma | Platina-rezisztens petevezeték karcinóma | Platina-rezisztens elsődleges peritoneális karcinóma | Magas fokú petefészek savós adenokarcinóma | Platina-rezisztens... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsBefejezveIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Platina-rezisztens petevezeték karcinóma | Platina-rezisztens elsődleges peritoneális karcinóma | Platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Tűzálló petefészek karcinóma | Tűzálló petevezető karcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Petevezeték adenokarcinóma | Petevezető savós adenokarcinóma | Petefészek savós adenokarcinóma | Petevezeték carcinosarcoma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIV. stádiumú bőr melanoma AJCC v6 és v7 | Stage IIIC bőr melanoma AJCC v7 | Nem reszekálható melanomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Differenciálatlan petefészek karcinóma | Nyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Rosszindulatú peritoneális neoplazma | Endometrium tiszta sejtes adenokarcinóma | Endometriális endometrioid adenokarcinóma | Endometrium... és egyéb feltételekEgyesült Államok