- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01036581
Zaawansowane funkcjonalne i strukturalne techniki MRI do obrazowania neurofarmakologicznego
Tło:
- Techniki funkcjonalnego i strukturalnego rezonansu magnetycznego (MRI) umożliwiły naukowcom zmapowanie i zbadanie, jak działa mózg w spoczynku i podczas wykonywania określonych zadań. Skany MRI dostarczyły więcej informacji o tym, jak narkotyki wpływają na mózg oraz o tym, jak uzależnienie od narkotyków zmienia mózg i wpływa na zachowanie, nastrój i procesy myślenia. Aby lepiej zrozumieć mechanizm leżący u podstaw uzależnienia od narkotyków i opracować strategie skuteczniejszego leczenia, naukowcy są zainteresowani opracowaniem nowych technik MRI do badania wpływu uzależnienia na mózg.
Cele:
- Opracowanie nowych funkcjonalnych i strukturalnych technik MRI oraz ocena ich potencjalnego zastosowania w badaniach obrazowania mózgu związanych z uzależnieniami.
Uprawnienia:
- Osoby w wieku od 18 do 80 lat.
- Uczestnikami mogą być palacze lub osoby niepalące, mogą zażywać narkotyki lub ich nie używać.
Projekt:
- Podczas wstępnego badania przesiewowego uczestnicy będą wypełniać kwestionariusze dotyczące historii rodzinnej i osobistej, używania narkotyków oraz innych informacji wymaganych przez badaczy. Uczestnicy, którzy zostaną poproszeni o wykonanie zadań podczas badania MRI, zostaną poinstruowani, jak wykonać te zadania przed sesją skanowania.
- Przed każdą sesją badawczą uczestnicy mogą zostać poproszeni o wypełnienie niektórych lub wszystkich następujących pytań: pytania dotyczące zażywania narkotyków w ciągu ostatniego tygodnia, badanie alkomatem, ocena używania narkotyków w moczu, test ciążowy w moczu lub pomiar stężenia tlenku węgla . Uczestnicy będą również dostarczać próbki krwi przed rozpoczęciem skanowania.
- W przypadku każdej sesji skanowania uczestnicy będą mieli skan MRI, który potrwa około 2 godzin.
- Skany MRI mogą obejmować zastrzyki ze środkiem kontrastowym w celu zbadania funkcji mózgu, określone zadania do wykonania podczas skanowania lub eksperyment badający reakcję mózgu na dwutlenek węgla....
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Cel:
Funkcjonalne i strukturalne techniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego okazały się niezbędne do nieinwazyjnego mapowania fizjologii i patologii mózgu. Głównym celem tego protokołu jest opracowanie zaawansowanych technik obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i spektroskopii (MRI i MRS) do badań neuroobrazowych związanych z uzależnieniami. Te techniki neuroobrazowania zostaną wykorzystane w innych badaniach, aby lepiej zrozumieć mechanizm leżący u podstaw uzależnienia od narkotyków i potencjalnie opracować strategie skuteczniejszego leczenia.
Badana populacja:
W badaniu wezmą udział osoby zdrowe i osoby zażywające narkotyki. Rozwój techniczny MRI/MRS zostanie przeprowadzony na zdrowych osobach kontrolnych, podczas gdy ocena przydatności tych technik w badaniach neuroobrazowania związanych z uzależnieniami zostanie przeprowadzona z udziałem osób zażywających narkotyki i zdrowych osób kontrolnych.
Projekt:
W oparciu o podstawową zasadę biofizycznej transdukcji sygnałów fizjologicznych do rezonansu magnetycznego (MR) i sygnałów spektroskopowych opracowane zostaną zaawansowane techniki pomiaru aktywności, metabolizmu, struktury i biochemii mózgu. Rozwój tych technik zwykle obejmuje następujące kroki: 1) symulacje komputerowe potwierdzające słuszność koncepcji, 2) wdrożenie koncepcji obrazowania za pomocą skanera MRI i fantomów, 3) badanie wykonalności na osobach kontrolnych oraz 4) ocenę czułości i specyficzność tych technik w wykrywaniu zmian funkcjonalnych modulowanych przez wykonanie zadania, wstrzyknięcie środka kontrastowego, podawanie CO2, podawanie CO2 lub przezczaszkową stymulację magnetyczną ocena tych technik w wykrywaniu zmian funkcjonalnych i/lub strukturalnych mózgu związanych z określoną chorobą.
Mierniki rezultatu:
Zaawansowane techniki neuroobrazowania opracowane na podstawie tego protokołu wykażą zdolność do rozróżnienia między populacjami zażywającymi narkotyki a populacjami kontrolnymi. Udane techniki zostaną następnie włączone do badań opartych na hipotezach w Oddziale Badań Neuroobrazowania w NIDA-IRP. Techniki te będą również przydatne, poprzez publikacje i transfer technologii, dla całego społeczeństwa zajmującego się neuroobrazowaniem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yihong Yang, Ph.D.
- Numer telefonu: (667) 312-5364
- E-mail: yihongyang@intra.nida.nih.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: NIDA IRP Screening Team
- Numer telefonu: (800) 535-8254
- E-mail: researchstudies@nida.nih.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- Rekrutacyjny
- National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)
-
Kontakt:
- Yihong Yang, Ph.D.
- Numer telefonu: 667-312-5364
- E-mail: yihongyang@intra.nida.nih.gov
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- Uczestnicy muszą być w wieku od 18 do 80 lat, być ogólnie zdrowymi mężczyznami lub kobietami niebędącymi w ciąży. W badaniu wezmą udział osoby palące, niepalące, używające i nieużywające narkotyków.
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Ogólny:
- Dorośli mężczyźni i nieciężarne kobiety w wieku od 18 do 80 lat.
- Wszyscy uczestnicy muszą być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Przedmioty zostaną wykluczone, jeśli:
- są w ciąży. Testy ciążowe z moczu zostaną przeprowadzone na wszystkich ochotniczkach w wieku rozrodczym przed każdą sesją eksperymentalną.
- Nie można poddać się badaniu MRI z powodu wszczepionych metalowych urządzeń (rozrusznik serca lub neurostymulator, niektóre sztuczne stawy, metalowe kołki, klipsy chirurgiczne lub inne wszczepione metalowe części, w tym wkładka domaciczna Copper 7) lub klaustrofobii.
- Nie mogą bezpiecznie poddać się stymulacji TMS z powodu epilepsji lub dużego ryzyka napadu, braku snu, niewyjaśnionych omdleń w wywiadzie, nawracających silnych bólów głowy, znacznego urazu głowy, przebytej procedury neurochirurgicznej, metalu w głowie , mających problemy ze słuchem lub dzwonienie w uszach lub wszczepione urządzenia medyczne, które mogą działać nieprawidłowo pod wpływem stymulacji TMS.
- Cierpią na poważne choroby, w tym między innymi nadciśnienie, choroby sercowo-naczyniowe, astmę, cukrzycę, choroby naczyń obwodowych, koagulopatie, omdlenia, zakrzepicę żył powierzchownych lub głębokich w wywiadzie, HIV lub inne klinicznie istotne choroby zakaźne, które mogą wpływać na sygnał być mierzonym.
- Mieć obecne poważne zaburzenia psychiczne, w tym między innymi nastrój, niepokój, zaburzenia psychotyczne.
- Mają choroby neurologiczne, w tym między innymi napady padaczkowe, migrenę, stwardnienie rozsiane, zaburzenia ruchowe lub uraz głowy w wywiadzie, CVA, guz OUN.
- Mieć upośledzenie funkcji poznawczych oceniane za pomocą przesiewowego podtestu słownictwa WASI poniżej 48, co odpowiada pełnemu ilorazowi inteligencji równemu 85 (w takim przypadku podczas badania przesiewowego zostanie przeprowadzony pełny test WASI w celu zweryfikowania ilorazu inteligencji równego 85 lub więcej).
- Niezdolność do spełnienia wymagań zadania.
- Podejrzenie lub potwierdzone aktywne zakażenie SARS-CoV-2. Narzędzie do oceny: narzędzie do badania pacjentów w kierunku nowego koronawirusa (COVID-19) 2019 podawane telefonicznie przed przybyciem uczestnika. Aktualna wersja narzędzia do badań przesiewowych jest dostępna pod adresem http://intranet.cc.nih.gov/hospitalepidemiology/emerging_infectious_diseases.html). Można również przeprowadzić testy wirusowe w poszukiwaniu SARS-CoV-2 w próbce uznanej przez NIH za odpowiednią (takiej jak wymaz z nosogardzieli lub małżowiny środkowej). Zastrzegamy sobie prawo do zmiany typu próbki w miarę zatwierdzania przez NIH nowych procedur testowych. Ten test można przeprowadzić na miejscu w NIDA, NIH, w lokalnym ośrodku testowym lub za pośrednictwem dostawcy komercyjnego. Każdy, kto ma pozytywne objawy na ekranie bez wyraźnego alternatywnego wyjaśnienia lub pozytywnego testu na obecność wirusa, zostanie wykluczony, dopóki nie wyzdrowieje lub (w przypadku przypadków bezobjawowych) nie będzie już zakaźny. MAI zachowa również możliwość wykluczenia na ekranie podejrzanych objawów bez pozytywnego wyniku testu wirusowego. Uzasadnienie: COVID-19 jest niezwykle zaraźliwy i może mieć poważne konsekwencje. Dopuszczenie uczestników z aktywną infekcją zmieniłoby stosunek ryzyka do korzyści w badaniach bez leczenia, bez głównego nacisku na SARS-CoV-2, do niedopuszczalnego poziomu ryzyka. Ponadto COVID-19 może mieć konsekwencje poznawcze, które dodałyby niepotrzebnego szumu do danych badawczych. Testy będą kontynuowane tak długo, jak urzędnicy ds. zdrowia publicznego i/lub personel medyczny NIDA uznają to za stosowne.
Dodatkowe wykluczenia dla niektórych eksperymentów:
W oparciu o wymagania naukowe i medyczne danego eksperymentu uczestnicy mogą również zostać wykluczeni za:
- leworęczność (w przypadku korzystania z zadania poznawczego lub afektywnego),
- daltonizm (w przypadku wykonywania zadania wymagającego rozróżniania kolorów),
- diagnoza używania narkotyków (jeśli technika jest walidowana w populacji nieużywającej narkotyków),
- niewydolność nerek (jeśli mają być stosowane środki kontrastowe), co określa się na podstawie oszacowanej szybkości przesączania kłębuszkowego, która musi wynosić > 60 ml/min, ponieważ niewydolność nerek znacznie zwiększa ryzyko nerkopochodnego włóknienia układowego spowodowanego ekspozycją na gadolin. Niewydolność nerek może być również związana z zaburzeniami metabolicznymi, które mogą zakłócać obrazowanie MR.
- Laktacja (jeśli mają być stosowane środki kontrastowe). Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania gadolinu u niemowląt karmionych piersią.
- Stosowanie leków psychoaktywnych lub leków działających na naczynia krwionośne (jeśli stosuje się funkcjonalną technikę fMRI, która jest wrażliwa na zmiany hemodynamiczne).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rozwój i ocena metodologii MR
Opracowanie i ocena metodologii obejmuje opracowanie sekwencji impulsów, testowanie i optymalizację parametrów.
Dla każdej metody, którą opracowujemy lub oceniamy, możemy zatrudnić do 40 uczestników, którzy przyjdą na maksymalnie 4 wizyty.
Każdy uczestnik będzie skanowany przez maksymalnie 2 sesje na wizytę, nie więcej niż 4 godziny skanowania na wizytę.
|
Typ: MRI Nazwa: Skaner Magnetom Prisma Fit 3T (Siemens) Opis: Funkcjonalne i strukturalne techniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego są wykorzystywane do nieinwazyjnego mapowania fizjologii i patologii mózgu oraz do opracowywania zaawansowanych technik obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i spektroskopii (MRI i MRS) do badań neuroobrazowych związane z uzależnieniem.
|
|
Eksperymentalny: TMS-fMRI Eksperyment 1
Aby ocenić związek między aktywacją BOLD a MEP i ustalić marker aktywacji BOLD pobudliwości korowej.
Uczestnicy rozpoczną od zestawu dwóch krótkich, zadaniowych skanów EPI i skanu anatomicznego.
Następnie zostanie określona RMT.
Uczestnicy zostaną poddani skanowaniu TMS-fMRI z pojedynczym impulsem z intensywnością stymulacji w stosunku do RMT nad korą ruchową i/lub DLPFC.
W sumie przetestowanych zostanie sześć (6) intensywności, 80% 100%, 105%, 110%, 115% i 120% względem RMT.
Projekt fMRI będzie związany z wydarzeniem.
Każda intensywność (typ wydarzenia) będzie prezentowana 50 razy.
Kolejność intensywności zostanie wybrana losowo, a interwał między bodźcami (ISI) będzie mieścił się w zakresie od 12 s do 20 s (wyśrodkowany na 16 s plus przypadkowe drgania pomiędzy nimi, około 0,06 Hz).
Najwyższa intensywność stymulacji wyniesie 120% RMT.
Zapisy EMG w odpowiednim mięśniu ręki będą jednocześnie rejestrowane podczas skanowania.
Całkowity przybliżony czas potrzebny do przeprowadzenia tego eksperymentu to około 6-8 godzin.
|
Jednoczesna akwizycja TMS-MRI pozwala nam zbadać ostry wpływ indukowanej aktywności mózgu na sygnał BOLD i ocenić interferencję impulsu TMS z pomiarem sygnału BOLD.
Uczestnicy zostaną poddani przezczaszkowej, szybkoobrotowej, trwałej stymulacji magnetycznej (TRPMS) w celu oceny przedłużonego wpływu TRPMS na pobudliwość kory ruchowej.
W innym eksperymencie uczestnicy zostaną poddani TRPMS w celu oceny zmian pobudliwości korowej za pomocą TRPMS.
Eksperymenty te pomogą zinterpretować kolejne eksperymenty badające wpływ TRPMS na sygnał BOLD.
|
|
Eksperymentalny: TRPMS Eksperyment 1
Ocena przedłużonego wpływu TPRMS na pobudliwość kory ruchowej oraz pomoc w interpretacji i projektowaniu kolejnych eksperymentów badających wpływ TRPMS na sygnał BOLD.
Projekt eksperymentu składa się z czterech grup, każda grupa będzie liczyć 10 uczestników (8 osób, które ukończyły/grupę).
W przypadku sesji stymulacji TRPMS nasze warunki testowe będą obejmować 10 sesji stymulacyjnych (około 2 min), 50 sesji stymulacyjnych (około 7 min), 100 sesji stymulacyjnych (około 14 min) i 150 sesji stymulacyjnych (20 min) dla każdego z odpowiednio cztery grupy.
Dlatego wynik będzie mierzony za pomocą spontanicznych potencjałów jednostek motorycznych (sMUP) w przeciwległym mięśniu odwodziciela krótkiego kciuka (APB).
Po sesji stymulacji będziemy mierzyć sMUP w sposób ciągły przez kolejne 20 minut, aby obserwować przedłużony efekt stymulacji TRPMS i porównać te cztery warunki.
Całkowity przybliżony czas wymagany do przeprowadzenia tego eksperymentu wynosi około 2-2,5 godziny.
|
Uczestnicy zostaną poddani przezczaszkowej, szybkoobrotowej, trwałej stymulacji magnetycznej (TRPMS) w celu oceny przedłużonego wpływu TRPMS na pobudliwość kory ruchowej.
W innym eksperymencie uczestnicy zostaną poddani TRPMS w celu oceny zmian pobudliwości korowej za pomocą TRPMS.
Eksperymenty te pomogą zinterpretować kolejne eksperymenty badające wpływ TRPMS na sygnał BOLD.
|
|
Eksperymentalny: TRPMS Eksperyment 2
Aby ocenić zmiany pobudliwości korowej wywołane przez TRPMS mierzone jednocześnie z TMS-fMRI.
Uczestnicy przejdą podstawową sesję TMS/fMRI, aby uzyskać pomiar podstawowej pobudliwości korowej w postaci aktywacji BOLD wywołanej pojedynczym impulsem TMS i określić gorący punkt motoryczny i RMT.
Następnie przeprowadzimy powiązaną ze zdarzeniem sesję TMS/fMRI z pojedynczym impulsem z bodźcem TMS przy 120% RMT, 50 zdarzeń ze średnim interwałem jittered inter-stimulus (ISI) wynoszącym średnio 16 sekund.
Równoczesny zapis EMG zostanie zebrany z odpowiedniego mięśnia ręki.
Następnie użyjemy TRPMS do stymulacji lewej kory ruchowej nad gorącym punktem: 20-minutowa aplikacja TRPMS, czas trwania 100 ms, 0,2 Hz (jeden bodziec co 5 s), łącznie 240 bodźców.
Następnie ocenimy efekt modulacyjny stymulacji TRPMS poprzez drugą sesję TMS/fMRI z podobną procedurą jak sesja podstawowa, używając RMT określonego na linii podstawowej.
Całkowity czas tego eksperymentu to około 5-6 godzin.
|
Jednoczesna akwizycja TMS-MRI pozwala nam zbadać ostry wpływ indukowanej aktywności mózgu na sygnał BOLD i ocenić interferencję impulsu TMS z pomiarem sygnału BOLD.
Uczestnicy zostaną poddani przezczaszkowej, szybkoobrotowej, trwałej stymulacji magnetycznej (TRPMS) w celu oceny przedłużonego wpływu TRPMS na pobudliwość kory ruchowej.
W innym eksperymencie uczestnicy zostaną poddani TRPMS w celu oceny zmian pobudliwości korowej za pomocą TRPMS.
Eksperymenty te pomogą zinterpretować kolejne eksperymenty badające wpływ TRPMS na sygnał BOLD.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Opracowanie techniki jednoczesnej perfuzji i obrazowania BOLD z ulepszonymi kontrastami funkcjonalnymi i zmniejszonymi artefaktami podatności do oznaczania CMRO2 podczas aktywacji mózgu
Ramy czasowe: przy każdej wizycie
|
dane obrazowania perfuzji/BOLD
|
przy każdej wizycie
|
|
Opracowanie skutecznych metod redukcji artefaktów obrazu spowodowanych niejednorodnością pola i ruchami głowy wywołanymi podatnością, a tym samym poprawa niezawodności i czułości obrazowania czynnościowego
Ramy czasowe: przy każdej wizycie
|
Dane skanowania MRI
|
przy każdej wizycie
|
|
Opracowanie techniki obrazowania w celu identyfikacji skrzyżowań włókien w mózgu w oparciu o pomiary pozornego współczynnika dyfuzji (ADC) w wysokiej rozdzielczości kątowej, a następnie opracowanie ulepszonych technik śledzenia włókien w celu wyznaczenia p...
Ramy czasowe: przy każdej wizycie
|
Dane skanowania MRI
|
przy każdej wizycie
|
|
Opracowanie technik MRS, które są w stanie wiarygodnie mierzyć stężenia metabolitów i neuroprzekaźników w mózgu przy 3 teslach oraz ocenić ich wykonalność i skuteczność w badaniach nad uzależnieniem od narkotyków
Ramy czasowe: przy każdej wizycie
|
Dane MRS ze skanów MRI
|
przy każdej wizycie
|
|
Aby zintegrować analizę genetyczną z pomiarami morfologicznymi i funkcjonalnymi ciała migdałowatego, hipokampa i innych regionów, co może pomóc w wyjaśnieniu niektórych szumów w tych pomiarach
Ramy czasowe: przy każdej wizycie
|
Dane ze skanu MRI i próbki krwi pobrane w 380 lub 457 (protokół genetyczny NRB).
|
przy każdej wizycie
|
|
Ocena wpływu technik neuromodulacji, takich jak TMS i TRPMS, na aktywność mózgu i odpowiednie sygnały MRI
Ramy czasowe: przy każdej wizycie
|
Dane skanowania MRI; spontaniczne potencjały jednostek motorycznych (sMUP) w kontralateralnym mięśniu odwodzicielu kciuka krótkim (APB)
|
przy każdej wizycie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Yihong Yang, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 999903380
- 03-DA-N380
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Skaner Magnetom Prisma Fit 3T
-
NYU Langone HealthDoris Duke Charitable Foundation; The New York Community TrustZakończonySchizofrenia | Schizofrenia SchizoafektywnaStany Zjednoczone
-
Chinese University of Hong KongRekrutacyjny
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)ZakończonyZapalenie kości i stawówStany Zjednoczone
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSwiss National Science FoundationRekrutacyjnyGlejak | Guz mózgu | Mutacja IDHSzwajcaria
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)Aktywny, nie rekrutujący