Techniques avancées d'IRM fonctionnelle et structurelle pour l'imagerie neuropharmacologique

• Les sujets doivent être âgés de 18 à 80 ans, être généralement en bonne santé et être des hommes ou des femmes non enceintes. Les fumeurs, les non-fumeurs, les usagers de drogues et les non-usagers de drogues participeront à cette étude.

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Général:

• Hommes et femmes adultes non enceintes âgés de 18 à 80 ans.
• Tous les sujets doivent être en mesure de fournir un consentement éclairé.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Les sujets seront exclus s'ils :

• Sont enceintes. Des tests de grossesse urinaires seront effectués sur toutes les femmes volontaires en âge de procréer avant chaque session expérimentale.
• Sont incapables de subir une IRM en raison de dispositifs métalliques implantés (stimulateur cardiaque ou neurostimulateur, certaines articulations artificielles, broches métalliques, clips chirurgicaux ou autres pièces métalliques implantées, y compris le DIU au cuivre 7) ou de claustrophobie.
• Sont incapables de subir une stimulation TMS en toute sécurité en raison d'une épilepsie ou d'un risque élevé de crise, d'un manque de sommeil, d'antécédents d'évanouissements inexpliqués, de maux de tête sévères récurrents, d'un traumatisme crânien important, d'avoir subi une intervention neurochirurgicale, d'avoir du métal dans la tête , ayant des problèmes auditifs ou des bourdonnements dans les oreilles ou des dispositifs médicaux implantés qui pourraient mal fonctionner sous stimulation TMS.
• Avoir des maladies médicales majeures, y compris, mais sans s'y limiter, l'hypertension, les maladies cardiovasculaires, l'asthme, le diabète, les maladies vasculaires périphériques, les coagulopathies, la syncope, les antécédents de thrombose veineuse superficielle ou profonde, le VIH ou d'autres maladies infectieuses cliniquement significatives pouvant altérer le signal étant mesuré.
• Avoir des troubles psychiatriques majeurs actuels pour inclure, mais sans s'y limiter, l'humeur, l'anxiété, les troubles psychotiques.
• Avoir des maladies neurologiques, y compris, mais sans s'y limiter, des troubles épileptiques, la migraine, la sclérose en plaques, des troubles du mouvement ou des antécédents de traumatisme crânien, d'AVC, de tumeur du SNC.
• Avoir une déficience cognitive telle qu'évaluée par le sous-test de vocabulaire WASI de dépistage inférieur à 48, correspondant à un QI complet de 85 (dans ce cas, lors du dépistage, un WASI complet sera effectué pour vérifier un QI de 85 ou plus).
• Incapacité à se conformer aux exigences de la tâche.
• Infection active suspectée ou confirmée par le SRAS-CoV-2. Outil d'évaluation : Outil de dépistage des patients du nouveau coronavirus 2019 (COVID-19) administré par téléphone avant l'arrivée des participants. La version actuelle de l'outil de dépistage à utiliser est disponible sur http://intranet.cc.nih.gov/hospitalepidemiology/emerging_infectious_diseases.html). Des tests viraux à la recherche du SRAS-CoV-2 dans un échantillon jugé approprié par les NIH (comme un écouvillon nasopharyngé ou au milieu du cornet) peuvent également être effectués. Nous nous réservons le droit de modifier le type d'échantillon à mesure que les NIH approuvent de nouvelles procédures de test. Ce test peut être effectué en interne au NIDA, au NIH, sur un site de test communautaire ou par l'intermédiaire d'un fournisseur commercial. Toute personne ayant un dépistage positif des symptômes sans explication alternative claire ou un test viral positif sera exclue jusqu'à ce qu'elle se rétablisse ou (pour les cas asymptomatiques) ne soit plus contagieuse. MAI conservera également la possibilité d'exclure un dépistage de symptômes suspects sans test viral positif. Justification : Le COVID-19 est extrêmement contagieux et peut avoir de graves conséquences. Autoriser les participants atteints d'une infection active modifierait le rapport risque:bénéfice pour les études sans traitement sans se concentrer principalement sur le SRAS-CoV-2 à un niveau de risque inacceptable. De plus, le COVID-19 peut avoir des conséquences cognitives qui ajouteraient du bruit inutile aux données de l'étude. Les tests se poursuivront aussi longtemps que les responsables de la santé publique et/ou le personnel médical du NIDA le jugeront approprié.

Exclusions supplémentaires pour certains tests :

Sur la base des exigences scientifiques et médicales de l'expérience particulière, les participants peuvent également être exclus pour :

• gaucher (en cas d'utilisation d'une tâche cognitive ou affective),
• daltonisme (si vous utilisez une tâche nécessitant une discrimination des couleurs),
• diagnostic de consommation de drogue (si une technique est en cours de validation dans une population non consommatrice de drogue),
• insuffisance rénale (si des agents de contraste doivent être utilisés), déterminée par le débit de filtration glomérulaire estimé, qui doit être > 60 ml/min, car l'insuffisance rénale augmente considérablement le risque de fibrose systémique néphrogénique due à l'exposition au gadolinium. L'insuffisance rénale peut également être associée à des anomalies métaboliques susceptibles d'interférer avec l'imagerie par résonance magnétique.
• Allaitement (si des agents de contraste doivent être utilisés). L'innocuité du gadolinium pour les nourrissons n'a pas été établie.
• Utilisation de médicaments psychoactifs ou vasculaires actifs (si une technique d'IRMf fonctionnelle sensible aux changements hémodynamiques est utilisée).