- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01118403
Profilaktyka antybiotykowa we wczesnym zapaleniu płuc związanym z respiratorem u pacjentów neurologicznych (NAVPRO)
Profilaktyka antybiotykowa we wczesnym zapaleniu płuc związanym z respiratorem u pacjentów neurologicznych: badanie z randomizacją
Badanie to ma na celu ocenę, czy pacjenci w śpiączce rzeczywiście odnoszą korzyści ze stosowania antybiotyków jako środka profilaktycznego w celu zmniejszenia częstości występowania wczesnego zapalenia płuc związanego z respiratorem w tej grupie populacji. W tym celu rozważamy zastosowanie antybiotyku ampicylina sulbaktam, który ma niską zdolność indukowania oporności, skuteczność i bezpieczeństwo obserwowaną w czasie, który był stosowany, nawet u pacjentów z patologią neurochirurgiczną i jest szeroko dostępny w naszym środowisku.
Przyjęliśmy hipotezę, że u pacjentów neurologicznych w stanie śpiączki, wymagających wentylacji mechanicznej, zastosowanie profilaktyki antybiotykowej w porównaniu z placebo zmniejsza częstość występowania wczesnego respiratorowego zapalenia płuc.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zapalenie płuc związane z respiratorem (VAP) jest jedną z najczęstszych infekcji szpitalnych występujących na oddziałach intensywnej terapii, z częstością w zakresie od 15% do 45%, co determinuje przypisaną śmiertelność od 25% do 27%
Pacjenci z upośledzonym stanem świadomości, doprowadzeni do wentylacji mechanicznej, mają znacznie wyższą zgłaszaną częstość występowania niż pacjenci bez zajęcia neurologicznego, sięgającą od 44 do 70%.
Dane te doprowadziły do zaplanowania wdrożenia strategii mających na celu zmniejszenie częstości występowania wczesnego zapalenia płuc w tej grupie populacji, aby w ten sposób korzystnie wpłynąć na wysokie wskaźniki śmiertelności, zachorowalności i kosztów, które się pojawiają.
Następnie projektujemy to badanie, aby ocenić, czy ci pacjenci naprawdę odnoszą korzyści ze stosowania antybiotyków jako środka profilaktycznego, biorąc również pod uwagę duży wpływ, jaki miałoby to na wysoką częstość występowania wczesnego zapalenia płuc związanego z respiratorem w tej grupie populacji.
Typ studiów
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Kolumbia, 57
- Hospital Pablo Tobón Uribe
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci przyjęci na oddziały intensywnej terapii z wynikiem w skali Glasgow Coma poniżej dziewięciu.
- Wymagające wentylacji mechanicznej przez ponad 48 godzin
- Obejmuje wszystkich pacjentów ze śpiączką strukturalną lub metaboliczną
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Historia reakcji alergicznych na sulbaktam ampicyliny
- Pacjenci przyjmowani jako potencjalni dawcy narządów
- Pacjenci ze wskazaniem do antybiotykoterapii lub którzy otrzymali wcześniej więcej niż 2 dawki jakiegokolwiek antybiotyku.
- Pobyt w szpitalu dłuższy niż 48 godzin przed intubacją.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sultamycylina, profilaktyka antybiotykowa
|
Ampułki po 1,5 grama, 3 gramy dożylnie co 6 godzin dla 4 dawek rozcieńczonych w fizjologicznym roztworze chlorku sodu
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Fizjologiczny roztwór chlorku sodu
|
Ampułki po 1,5 grama, 3 gramy dożylnie co 6 godzin dla 4 dawek rozcieńczonych w fizjologicznym roztworze chlorku sodu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ profilaktyki sulbaktamem ampicyliny w porównaniu z placebo na częstość występowania wczesnego respiratorowego zapalenia płuc
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie wpływu profilaktyki ampicyliną sulbaktam w porównaniu z placebo na częstość występowania wczesnego respiratorowego zapalenia płuc u pacjentów ze zmienionym stanem świadomości z wynikiem w skali Glasgow Coma mniejszym lub równym 8 i wymagających wentylacji mechanicznej przez ponad 48 godzin
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ profilaktyki antybiotykowej w porównaniu z placebo na częstość występowania innych zakażeń
Ramy czasowe: 2 lata
|
Porównaj wpływ profilaktyki antybiotykowej w porównaniu z placebo na częstość występowania później respiratorowego zapalenia płuc, a także innych infekcji pozapłucnych (posocznica cewnikowa, bakteriemia, zapalenie opon mózgowych, zakażenie dróg moczowych).
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Carlos A Cadavid, MD, Hospital Pablo Tobón Uribe
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Atrybuty choroby
- Zakażenie krzyżowe
- Choroba jatrogenna
- Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną
- Zapalenie płuc
- Zapalenie płuc związane z respiratorem
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory beta-laktamazy
- Ampicylina
- Sulbaktam
- Sultamycylina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 58222
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie płuc związane z respiratorem
-
Nanjing Yoko Biomedical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael
-
Jian-Xin ZhouCapital Medical UniversityRekrutacyjnyRespiratorowe zapalenie płuc (VAP) | Dysbioza mikrobiomu | Pacjenci Oddziału Intensywnej Terapii (OIOM).Chiny
-
LMU KlinikumSeventh Framework Programme; NBIA AllianceRekrutacyjnyNeurodegeneracja z akumulacją żelaza w mózgu (NBIA) | Neurodegeneracja związana z kinazą pantotenianową (PKAN) | Aceruloplazminemia | Beta-Propeller Protein-Associated Neurodegeneration (BPAN) | Neurodegeneracja związana z białkami błony mitochondrialnej (MPAN) | Neurodegeneracja związana z hydroksylazą... i inne warunkiKanada, Czechy, Niemcy, Włochy, Holandia, Polska, Serbia, Hiszpania
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyPowikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej (cIAI) | Powikłane zakażenie dróg moczowych (cUTI) | Infekcja krwi (BSI) | Pneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
University of AlbertaUniversity of British Columbia; McGill University; University of Toronto; University...RekrutacyjnyDysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) | Pneumonia związana z respiratorem (VAP), noworodka | Organizmy oporne na antybiotyki (AROS) | Zakażenie związane z opieką zdrowotną (HAI)Kanada
-
Children's National Research InstituteEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyRejestracja na zaproszenieWrodzona przepuklina przeponowa | Ciężka hemofilia A | Syndrom Noonana | Zespół krótkiego jelita | Zespół trisomii 13 | Zespół Cockayne'a | Syndrom CHARGE'a | Beta-Propeller Protein-Associated Neurodegeneration | Wczesna dziecięca encefalopatia padaczkowa | Niedobór syntetazy asparaginy | Zespół FOXG1 | Zespół KBG | Arthrogryposis... i inne warunkiStany Zjednoczone