- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01118403
Antibiotická profylaxe u časné ventilační pneumonie u neurologických pacientů (NAVPRO)
Antibiotická profylaxe u časné ventilační pneumonie u neurologických pacientů: Randomizovaná studie
Tato studie se snaží zhodnotit, zda pacienti v kómatu skutečně profitují z používání antibiotik jako profylaktika ke snížení výskytu časné ventilační pneumonie v této skupině populace. Za tímto účelem považujeme použití ampicilin sulbaktamového antibiotika, které má nízkou schopnost vyvolat rezistenci, účinnost a bezpečnost pozorovanou během doby, kdy se používá, dokonce i u pacientů s neurochirurgickou patologií, a které je v našem prostředí široce dostupné.
Naší hypotézou je, že u neurologických pacientů ve stavu kómatu, kteří vyžadují mechanickou ventilaci, aplikace antibiotické profylaxe ve srovnání s placebem snižuje výskyt časné ventilační pneumonie.
Přehled studie
Detailní popis
Ventilátorová pneumonie (VAP) je jednou z nejčastějších nozokomiálních infekcí vyskytujících se na jednotkách intenzivní péče s četností v rozmezí 15 % až 45 %, což určuje úmrtnost 25 % až 27 %.
Pacienti s narušeným stavem vědomí přivedení na mechanickou ventilaci mají mnohem vyšší hlášený výskyt než pacienti bez neurologického postižení, dosahuje mezi 44 a 70 %.
Tyto údaje vedly k plánování implementace strategií ke snížení výskytu časné pneumonie v této skupině populace, a tím příznivě ovlivnit vysokou míru úmrtnosti, nemocnosti a souvisejících nákladů.
Poté navrhujeme tuto studii, abychom posoudili, zda tito pacienti skutečně profitují z používání antibiotik jako profylaktika, a to také s ohledem na velký dopad, který by to mělo vzhledem k vysokému výskytu časné ventilační pneumonie v této skupině populace.
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Kolumbie, 57
- Hospital Pablo Tobon Uribe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti přijatí na jednotky intenzivní péče se skóre na stupnici Glasgow Coma méně než devět.
- Vyžaduje mechanické větrání po dobu delší než 48 hodin
- Zahrnuje všechny pacienty se strukturálním nebo metabolickým kómatem
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena
- Alergické reakce na ampicilin sulbaktam v anamnéze
- Pacienti přijatí jako potenciální dárci orgánů
- Pacienti s indikací antibiotické terapie nebo pacienti, kteří dříve dostali více než 2 dávky jakéhokoli antibiotika.
- Pobyt v nemocnici déle než 48 hodin před intubací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sultamicilin, antibiotická profylaxe
|
Ampule po 1,5 gramu, tři gramy intravenózně každých 6 hodin pro 4 dávky zředěné ve fyziologickém roztoku chloridu sodného
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Fyziologický roztok chloridu sodného
|
Ampule po 1,5 gramu, tři gramy intravenózně každých 6 hodin pro 4 dávky zředěné ve fyziologickém roztoku chloridu sodného
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv profylaxe ampicilin sulbaktamem oproti placebu na výskyt časné ventilační pneumonie
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit dopad profylaxe ampicilin sulbaktamem oproti placebu na výskyt časné ventilační pneumonie u pacientů se změněnou úrovní vědomí se skóre na Glasgow Coma Scale menším nebo rovným 8 a vyžadujících mechanickou ventilaci po dobu delší než 48 hodin
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv antibiotické profylaxe oproti placebu na výskyt jiných infekcí
Časové okno: 2 roky
|
Porovnejte vliv antibiotické profylaxe oproti placebu na incidenci pozdějších ventilátorových pneumonií, stejně jako u jiných nepulmonálních infekcí (katétrová sepse, bakteriémie, meningitida, infekce močových cest).
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlos A Cadavid, MD, Hospital Pablo Tobon Uribe
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Křížová infekce
- Iatrogenní onemocnění
- Pneumonie spojená se zdravotní péčí
- Zápal plic
- Pneumonie, spojená s ventilátorem
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- inhibitory beta-laktamázy
- Ampicilin
- Sulbaktam
- Sultamicilin
Další identifikační čísla studie
- 58222
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonie spojená s ventilátorem
-
Chinese PLA General HospitalPeking University Third Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... a další spolupracovníciZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienNáborPneumonia Ventilator AssociatedFrancie
-
Biocruces Bizkaia Health Research InstituteHospital General Universitario Gregorio Marañon; Germans Trias i Pujol Hospital a další spolupracovníciNáborInfekce spojené se zdravotní péčí | Pneumonie novorozence | Pneumonia Ventilator AssociatedŠpanělsko
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityDokončeno
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Charles University, Czech RepublicNáborVAP - Ventilator Associated PneumoniaČesko
-
BioMérieuxNábor
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconGlaxoSmithKline; French Society for Intensive Care; SmithKline BeechamDokončenoPneumonia Ventilator Associated
-
University Hospital, GenevaBioMérieux; Hospital Fribourg, Switzerland; Centre Hospitalier du Centre du Valais a další spolupracovníciZatím nenabírámeAntibiotické správcovství | Antibiotikum | VAP - Ventilator Associated Pneumonia | Intenzivní péče (JIP) | Předepisování antibiotik při akutních infekcích dýchacích cestŠvýcarsko