- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01118403
Antibiotisk profylakse til tidlig ventilator-associeret lungebetændelse hos neurologiske patienter (NAVPRO)
Antibiotisk profylakse for tidlig ventilator-associeret lungebetændelse hos neurologiske patienter: et randomiseret forsøg
Denne undersøgelse søger at vurdere, om komapatienter virkelig har gavn af brugen af antibiotika som profylaktisk middel til at reducere forekomsten af tidlig ventilator-associeret lungebetændelse i denne befolkningsgruppe. Til dette betragter vi brugen af ampicillin-sulbactam-antibiotikum, som har en lav evne til at inducere resistens, effektivitet og sikkerhed observeret i den tid, der er blevet brugt, selv hos patienter med neurokirurgisk patologi, og for at være bredt tilgængelig i vores miljø.
Vores hypotese er, at neurologiske patienter i komatilstand, der kræver mekanisk ventilation, anvendelse af antibiotikaprofylakse sammenlignet med placebo reducerer forekomsten af tidlig ventilator-associeret lungebetændelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ventilator-associeret lungebetændelse (VAP) er en af de mest almindelige nosokomiale infektioner, der forekommer på intensivafdelinger, med frekvenser på mellem 15 % og 45 %, som bestemmer en tilskrivelig dødelighed på 25 % til 27 %
Patienter med kompromitteret bevidsthedstilstand bragt til mekanisk ventilation har en meget højere rapporteret forekomst, at patienter uden neurologisk involvering når mellem 44 og 70 %.
Disse data har ført til planlægning af implementering af strategier til at reducere forekomsten af tidlig lungebetændelse i denne befolkningsgruppe, for derved at påvirke de høje dødeligheds-, sygeligheds- og omkostninger, der opstår positivt.
Derefter designer vi denne undersøgelse for at vurdere, om disse patienter virkelig har gavn af brugen af antibiotika som profylaktisk, også i betragtning af den høje effekt, som dette ville have givet den høje forekomst af tidlig ventilator-associeret lungebetændelse i denne befolkningsgruppe.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Colombia, 57
- Hospital Pablo Tobón Uribe
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter indlagt på intensivafdelinger med en score i Glasgow Coma-skalaen på mindre end ni.
- Kræver mekanisk ventilation i mere end 48 timer
- Omfatter alle patienter med strukturelt eller metabolisk koma
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde
- Anamnese med allergiske reaktioner over for ampicillin sulbactam
- Patienter indlagt som potentielle organdonorer
- Patienter med indikation af antibiotikabehandling, eller som tidligere har fået mere end 2 doser af ethvert antibiotikum.
- Hospitalsophold i mere end 48 timer før intubation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Sultamicillin, Antibiotisk profylakse
|
Ampuller pr. 1,5 gram, tre gram intravenøst hver 6. time i 4 doser fortyndet i fysiologisk natriumkloridopløsning
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Fysiologisk natriumchloridopløsning
|
Ampuller pr. 1,5 gram, tre gram intravenøst hver 6. time i 4 doser fortyndet i fysiologisk natriumkloridopløsning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indvirkning af profylakse med ampicillin sulbactam versus placebo på forekomsten af tidlig ventilator-associeret lungebetændelse
Tidsramme: 2 år
|
At bestemme virkningen af profylakse med ampicillin sulbactam versus placebo på forekomsten af tidlig ventilator-associeret lungebetændelse hos patienter med ændret bevidsthedsniveau med en score på Glasgow Coma Scale mindre end eller lig med 8 og som kræver mekanisk ventilation i mere end 48 timer
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af antibiotikaprofylakse versus placebo på forekomsten af andre infektioner
Tidsramme: 2 år
|
Sammenlign effekten af antibiotikaprofylakse versus placebo på forekomsten af senere ventilator-associeret lungebetændelse, samt ved andre ikke-lungeinfektioner (kateter sepsis, bakteriemi, meningitis, urinvejsinfektion).
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carlos A Cadavid, MD, Hospital Pablo Tobón Uribe
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Krydsinfektion
- Iatrogen sygdom
- Sundhedsrelateret lungebetændelse
- Lungebetændelse
- Lungebetændelse, Ventilator-Associated
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- beta-lactamasehæmmere
- Ampicillin
- Sulbactam
- Sultamicillin
Andre undersøgelses-id-numre
- 58222
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ventilator Associated Pneumonia
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Center for Advancing Translational...AfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetKritisk pleje | Mekanisk ventilation | Tandbørstning | Ventilator Associated Pneumonia Prevention | MundplejeFrankrig
-
University Medical Centre LjubljanaAfsluttetVedligeholdelse af Normoglykæmi | forekomsten af Ventilator Associated Pneumonia (VAP) | Behandlingsperiode på intensivafdelingenSlovenien
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconGlaxoSmithKline; French Society for Intensive Care; SmithKline BeechamAfsluttetPneumoni Ventilator Associated
-
Denver Health and Hospital AuthorityAfsluttetTidlig Ventilator Associated PneumoniForenede Stater
Kliniske forsøg med Sultamicillin
-
University of BolognaIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAfsluttetIntra-abdominal infektionItalien
-
Petrovsky National Research Centre of SurgeryRekrutteringThorax aortaaneurisme | Thorax aortadissektion | Hjerteklapsygdom | Aortaaneurisme og dissektionDen Russiske Føderation
-
Attikon HospitalAfsluttetInfektioner på operationsstedet
-
Konya Meram State HospitalUkendtKolecystitis; Akut, med kolelithiasisKalkun
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AfsluttetIntra-abdominal infektionTaiwan
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetHudsygdomme, bakterielHong Kong, Korea, Republikken, Forenede Stater, Filippinerne, Singapore, Canada, Thailand, Israel, Taiwan, Libanon, Malaysia, Sydafrika
-
Beni-Suef UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Hannover Medical SchoolCAPNETZ StiftungAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Tyskland