- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01469364
Badanie bezpieczeństwa aztreonamu lizyny do inhalacji (AZLI) w leczeniu zespołu wczesnego zapalenia oskrzelików zarostowych (BOS) (AZLI)
Aztreonam Lizyna do inhalacji (AZLI) w leczeniu zespołu wczesnego zapalenia oskrzelików zarostowych (BOS) po przeszczepieniu płuc
Niniejsze badanie jest pilotażowym badaniem dwuośrodkowym mającym na celu określenie, czy aztreonam lizynowy do inhalacji AZLI może być bezpiecznie i samodzielnie podawany biorcom przeszczepu płuc z nowo zdiagnozowanym zespołem zarostowego zapalenia oskrzelików stopnia 1 (BOS) oraz uzyskanie danych pilotażowych dotyczących jego wpływu na czynność płuc w celu odpowiedniego zaprojektowania i zasilania większego, wieloośrodkowego, randomizowanego badania.
Hipoteza jest taka, że AZLI jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia pogarszającej się czynności płuc u biorców przeszczepów płuc z BOS we wczesnym stadium.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły (18 lat lub starszy w momencie przeszczepu) mężczyzna lub kobieta
- Pierwszy biorca przeszczepu płuc ze zwłok, pojedynczy lub obustronny; lub biorca wielonarządowego przeszczepu płuc.
Aktualne FEV1 66-80% wyjściowego FEV1 po przeszczepie i spełnia wszystkie kryteria BOS 1 określone przez Międzynarodowe Towarzystwo Transplantacji Serca i Płuc.
- Początek BOS 1 w ciągu dwunastu miesięcy od badania przesiewowego
Kryteria wyłączenia:
- Znana alergia na aztreonam
- Przeszczep
- Pacjenci pediatryczni
- Żywi biorcy przeszczepu płata
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjenci z zaawansowanym BOS (stopień 2,3) lub ustalonym BOS >6 miesięcy
- Kobiety w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Aztreonam Lizyna do inhalacji (AZLI)
Pacjenci otrzymujący Aztreonam Lysine (AZLI)
|
Interwencja będzie obejmowała otwarte leczenie AZLI wziewnie 75 mg TID samodzielnie podawane z przerwami przez 28 dni na badanym leku i 28 dni przerwy na badany lek w okresie badania trwającym 5 kolejnych miesięcy (wł./wył./wł./wył./wł. AZLI)
Bronchoskopia, badania czynności płuc i badania laboratoryjne będą wykonywane regularnie podczas włączenia do badania, zgodnie ze zwykłą standardową opieką kliniczną każdego ośrodka.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czynności płuc, mierzona seryjną natężoną objętością wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV1) w spirometrii
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 1
|
Zmiana wewnątrzosobnicza na bezwzględną wartość FEV1 miesiąc 1 vs. 0. Wartość FEV1 mierzono 14-35 dni po rozpoczęciu miesięcy 1 kursów AZLI i porównywano z miesiącem badania 0 (wartość wyjściowa/przed podaniem pierwszej dawki).
|
Wartość bazowa, miesiąc 1
|
|
Zmiana czynności płuc, mierzona seryjną natężoną objętością wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV1) w spirometrii
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 5
|
Zmiana wewnątrzobiektowa na bezwzględną FEV1 miesiąc 5 vs 0.
|
Wartość bazowa, miesiąc 5
|
|
Zmiana ogólnej jakości życia związanej ze zdrowiem, mierzona seryjnie samodzielnie wypełnianym kwestionariuszem ankiety zdrowotnej 36 (SF-36) na początku badania (przed pierwszą dawką AZLI) i podczas terapii AZLI w 1. miesiącu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 1
|
SF-36 jest powszechnie stosowaną, dobrze sprawdzoną miarą globalnej jakości życia związanej ze zdrowiem.
Ankietę przeprowadzono samodzielnie.
Istnieje 8 podskal, które łączą się, tworząc wynik komponentu fizycznego (PCS) i wynik komponentu psychicznego (MCS).
Przeanalizowaliśmy zmiany podmiotowe w PCS i MCS w miesiącu 1 vs. 0. Wyniki MCS i PCS odnoszą się do średniej populacji USA wynoszącej 50.
Im wyższy wynik, tym lepiej osoba postrzega jakość swojego życia.
Zmiana wyniku o 4 lub więcej punktów jest uważana za istotną klinicznie.
Wyniki reprezentują medianę różnicy bezwzględnej.
SF-36 ukończono 14-35 dni po rozpoczęciu miesięcy 1 kursów AZLI i porównano z miesiącem badania 0 (linia podstawowa/przed pierwszą dawką).
|
Wartość bazowa, miesiąc 1
|
|
Zmiana ogólnej jakości życia związanej ze zdrowiem, mierzona seryjnie samodzielnie wypełnianym kwestionariuszem ankiety zdrowotnej 36 (SF-36) na początku badania (przed pierwszą dawką AZLI) oraz podczas terapii AZLI w 1. i 5. miesiącu.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 5
|
SF-36 jest powszechnie stosowaną, dobrze sprawdzoną miarą globalnej jakości życia związanej ze zdrowiem.
Ankietę przeprowadzono samodzielnie.
Istnieje 8 podskal, które łączą się, tworząc wynik komponentu fizycznego (PCS) i wynik komponentu psychicznego (MCS).
Przeanalizowaliśmy zmiany podmiotu w PCS i MCS w miesiącu 5 vs. 0. Wyniki MCS i PCS odnoszą się do średniej populacji USA wynoszącej 50.
Im wyższy wynik, tym lepiej osoba postrzega jakość swojego życia.
Zmiana wyniku o 4 lub więcej punktów jest uważana za istotną klinicznie.
Wyniki reprezentują medianę różnicy bezwzględnej.
SF-36 ukończono 14-35 dni po rozpoczęciu kursów AZLI w miesiącach 1 i 5 i porównano z miesiącem badania 0 (linia podstawowa/przed pierwszą dawką).
|
Wartość bazowa, miesiąc 5
|
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem układu oddechowego, mierzona seryjnie samodzielnie wypełnianym kwestionariuszem St.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 1
|
SRGQ mierzy czynności, objawy i wpływ życia z chorobą płuc.
Przeanalizowaliśmy zmianę całkowitego wyniku w ciągu miesiąca 1 vs. 0. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-100, przy czym mniejsza wartość oznacza lepszą QOL specyficzną dla układu oddechowego.
Zmiana wyniku o 4 lub więcej punktów jest uważana za istotną klinicznie.
Wyniki reprezentują medianę różnicy bezwzględnej w wyniku całkowitym.
SGRQ zakończono 14-35 dni po rozpoczęciu miesięcy 1 kursów AZLI i porównano z miesiącem badania 0 (linia podstawowa/przed pierwszą dawką).
|
Wartość bazowa, miesiąc 1
|
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem układu oddechowego, mierzona seryjnie samodzielnie wypełnianym kwestionariuszem St.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 5
|
SRGQ mierzy czynności, objawy i wpływ życia z chorobą płuc.
Przeanalizowaliśmy zmianę całkowitego wyniku w ciągu miesiąca 5 vs 0. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-100, przy czym mniejsza wartość oznacza lepszą QOL specyficzną dla układu oddechowego.
Zmiana wyniku o 4 lub więcej punktów jest uważana za istotną klinicznie.
Wyniki reprezentują medianę różnicy bezwzględnej w wyniku całkowitym.
SGRQ zakończono 14-35 dni po rozpoczęciu kursów AZLI w miesiącu 5 i porównano z miesiącem badania 0 (linia podstawowa/przed pierwszą dawką).
|
Wartość bazowa, miesiąc 5
|
|
Zmiana czynności płuc, mierzona za pomocą seryjnego wymuszonego przepływu wydechowego (FEF25-75) w spirometrii na początku badania (przed pierwszą dawką AZLI) i podczas terapii AZLI w 5. miesiącu.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 5
|
Zmiana wewnątrzobiektowa na bezwzględny FEF 25-75 miesiąc 5 vs. 0. FEF 25-75 mierzono 14-35 dni po rozpoczęciu 5 miesiąca
|
Wartość bazowa, miesiąc 5
|
|
Zmiana czynności płuc, mierzona za pomocą seryjnego wymuszonego przepływu wydechowego (FEF25-75) w spirometrii na początku badania (przed podaniem pierwszej dawki AZLI) i podczas leczenia AZLI w 1. miesiącu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 1
|
Zmiana wewnątrzobiektowa na bezwzględny FEF 25-75 miesiąc 1 vs. 0. FEF 25-75 mierzono 14-35 dni po rozpoczęciu miesiąca 1
|
Wartość bazowa, miesiąc 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana FEV1 Off Terapia AZLI
Ramy czasowe: W miesiącach nauki 2 i 4
|
Zostanie to porównane z miesiącem badania 0 (wartość wyjściowa, gdy uzyskano ją jako standardową opiekę (SOC).
|
W miesiącach nauki 2 i 4
|
|
Zmiana HRQOL Off Terapia AZLI.
Ramy czasowe: W miesiącach studiów 2 lub 4
|
Zostanie to porównane z miesiącem badania 0 (poziom wyjściowy), uzyskanym podczas wizyty standardowej (SOC)
|
W miesiącach studiów 2 lub 4
|
|
Wśród pacjentów skolonizowanych przez Pseudomonas Aeruginosa zmiana obciążenia infekcyjnego mierzona na podstawie końcowego raportu hodowli (0,1+, 2+, 3+, 4+) plwociny Pseudomonas Aeruginosa lub płynu oskrzelowo-pęcherzykowego.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 1
|
Dane mikrobiologiczne zostały zebrane, gdy wykonano je dla celów SOC na próbkach BAL lub plwociny.
Wartość wyjściowa i 1 miesiąc reprezentują końcową wartość raportu hodowli (0,1+, 2+, 3+, 4+) Pseudomonas aeruginosa.
Wartość zero oznacza brak plwociny Pseudomonas aeruginosa lub płynu oskrzelowo-pęcherzykowego.
Wartość 4 oznacza duże ilości plwociny Pseudomonas aeruginosa lub płynu oskrzelowo-pęcherzykowego.
|
Wartość bazowa, miesiąc 1
|
|
Neutrofilia płynu z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BALF) po leczeniu, gdy jest wykonywana w ramach opieki klinicznej (SOC).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa — zdefiniowana jako okres w ciągu 90 dni od rejestracji i po zakończeniu leczenia (5 miesięcy)
|
Zespół badawczy mierzy zmianę liczby neutrofili PO leczeniu.
Porównają oni SOC BAL pobrany po AZLI z BAL pobranym w ciągu 90 dni od rozpoczęcia AZLI (miara przed lub początkowa).
Zakres czasu pomiaru po AZLI BAL wynosi 15 dni po pierwszym kursie AZLI do ostatniego dnia trzeciego i ostatniego kursu AZLI (w okresie 5 kolejnych miesięcy).
|
Wartość wyjściowa — zdefiniowana jako okres w ciągu 90 dni od rejestracji i po zakończeniu leczenia (5 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Belperio JA, Weigt SS, Fishbein MC, Lynch JP 3rd. Chronic lung allograft rejection: mechanisms and therapy. Proc Am Thorac Soc. 2009 Jan 15;6(1):108-21. doi: 10.1513/pats.200807-073GO.
- Weigt SS, Wallace WD, Derhovanessian A, Saggar R, Saggar R, Lynch JP, Belperio JA. Chronic allograft rejection: epidemiology, diagnosis, pathogenesis, and treatment. Semin Respir Crit Care Med. 2010 Apr;31(2):189-207. doi: 10.1055/s-0030-1249116. Epub 2010 Mar 30.
- Estenne M, Maurer JR, Boehler A, Egan JJ, Frost A, Hertz M, Mallory GB, Snell GI, Yousem S. Bronchiolitis obliterans syndrome 2001: an update of the diagnostic criteria. J Heart Lung Transplant. 2002 Mar;21(3):297-310. doi: 10.1016/s1053-2498(02)00398-4. No abstract available.
- Lama VN, Murray S, Lonigro RJ, Toews GB, Chang A, Lau C, Flint A, Chan KM, Martinez FJ. Course of FEV(1) after onset of bronchiolitis obliterans syndrome in lung transplant recipients. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jun 1;175(11):1192-8. doi: 10.1164/rccm.200609-1344OC. Epub 2007 Mar 8.
- Christie JD, Edwards LB, Kucheryavaya AY, Aurora P, Dobbels F, Kirk R, Rahmel AO, Stehlik J, Hertz MI. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-seventh official adult lung and heart-lung transplant report--2010. J Heart Lung Transplant. 2010 Oct;29(10):1104-18. doi: 10.1016/j.healun.2010.08.004. No abstract available.
- Finlen Copeland CA, Snyder LD, Zaas DW, Turbyfill WJ, Davis WA, Palmer SM. Survival after bronchiolitis obliterans syndrome among bilateral lung transplant recipients. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Sep 15;182(6):784-9. doi: 10.1164/rccm.201002-0211OC. Epub 2010 May 27.
- Vos R, Vanaudenaerde BM, Ottevaere A, Verleden SE, De Vleeschauwer SI, Willems-Widyastuti A, Wauters S, Van Raemdonck DE, Nawrot TS, Dupont LJ, Verleden GM. Long-term azithromycin therapy for bronchiolitis obliterans syndrome: divide and conquer? J Heart Lung Transplant. 2010 Dec;29(12):1358-68. doi: 10.1016/j.healun.2010.05.023. Epub 2010 Jul 8.
- Gerhardt SG, McDyer JF, Girgis RE, Conte JV, Yang SC, Orens JB. Maintenance azithromycin therapy for bronchiolitis obliterans syndrome: results of a pilot study. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jul 1;168(1):121-5. doi: 10.1164/rccm.200212-1424BC. Epub 2003 Apr 2.
- Vos R, Vanaudenaerde BM, Geudens N, Dupont LJ, Van Raemdonck DE, Verleden GM. Pseudomonal airway colonisation: risk factor for bronchiolitis obliterans syndrome after lung transplantation? Eur Respir J. 2008 May;31(5):1037-45. doi: 10.1183/09031936.00128607. Epub 2008 Feb 6.
- Jain R, Hachem RR, Morrell MR, Trulock EP, Chakinala MM, Yusen RD, Huang HJ, Mohanakumar T, Patterson GA, Walter MJ. Azithromycin is associated with increased survival in lung transplant recipients with bronchiolitis obliterans syndrome. J Heart Lung Transplant. 2010 May;29(5):531-7. doi: 10.1016/j.healun.2009.12.003. Epub 2010 Feb 4.
- McCoy KS, Quittner AL, Oermann CM, Gibson RL, Retsch-Bogart GZ, Montgomery AB. Inhaled aztreonam lysine for chronic airway Pseudomonas aeruginosa in cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Nov 1;178(9):921-8. doi: 10.1164/rccm.200712-1804OC. Epub 2008 Jul 24.
- Oermann CM, Retsch-Bogart GZ, Quittner AL, Gibson RL, McCoy KS, Montgomery AB, Cooper PJ. An 18-month study of the safety and efficacy of repeated courses of inhaled aztreonam lysine in cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. 2010 Nov;45(11):1121-34. doi: 10.1002/ppul.21301.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00030559
- Gilead Sciences, Inc (INNY: Gileand Sciences, Inc)
- Pro00030191 (INNY: Duke Site Protocol Number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aztreonam Lizyna do inhalacji (AZLI)
-
Gilead SciencesCovance; ClinPhone, Inc.; Chiltern International Inc.ZakończonyMukowiscydozaBelgia, Francja, Niemcy, Włochy, Holandia, Hiszpania, Stany Zjednoczone, Irlandia, Zjednoczone Królestwo, Portugalia, Austria, Dania, Szwajcaria
-
Gilead SciencesZakończonyMukowiscydozaStany Zjednoczone, Francja, Hiszpania, Niemcy, Austria, Belgia, Włochy, Holandia, Polska
-
Gilead SciencesZakończonyMukowiscydoza | Zakażenie/kolonizacja dróg oddechowych Pseudomonas AeruginosaStany Zjednoczone, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Dania, Belgia, Francja, Włochy, Niemcy, Izrael, Holandia, Austria, Grecja
-
Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation...University of LiverpoolZakończonyAztreonam do sporządzania roztworu do inhalacji (AZLI) w leczeniu zaostrzeń mukowiscydozy (AZTEC-CF)Mukowiscydoza | Infekcja | PseudomonasZjednoczone Królestwo