- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02894684
Aztreonam do sporządzania roztworu do inhalacji (AZLI) w leczeniu zaostrzeń mukowiscydozy (AZTEC-CF)
Aztreonam do sporządzania roztworu do inhalacji (AZLI) w leczeniu zaostrzeń mukowiscydozy. Randomizowane, krzyżowe badanie pilotażowe dożylnego podawania AZLI Plus Colistin® w porównaniu ze standardową podwójną terapią dożylną
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
AZLI, sprzedawany jako Cayston, jest wziewnym antybiotykiem beta-laktamowym. Posiada licencję na chroniczne zwalczanie Pseudomonas aeruginosa (PA). Obecna standardowa praktyka nakazuje stosowanie dwóch antybiotyków przeciwpseudomonalnych dożylnie w leczeniu ostrych zaostrzeń płucnych. Rosnąca przeżywalność, a tym samym populacja, w mukowiscydozie oznacza, że potrzebne są nowsze strategie przeciwbakteryjne w celu zarządzania opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe, minimalizowania niekorzystnych skutków ogólnoustrojowych silnego narażenia na środki przeciwdrobnoustrojowe, a także efektywnego wykorzystania zasobów. Antybiotyki wziewne są powszechnie stosowane w przewlekłej supresji PA, jednak ich zastosowanie w ostrym zaostrzeniu płucnym nie zostało dokładnie zbadane. Antybiotyki wziewne dostarczają swoje leki bezpośrednio do miejsca docelowego przy minimalnej ogólnoustrojowej absorpcji, co czyni je atrakcyjnym kandydatem do leczenia ostrych zaostrzeń.
Ostatnio stało się jasne, że społeczność bakteryjna jest znacznie bardziej złożona, niż początkowo sądzono. Mikrobiom, termin używany do opisania społeczności polibakteryjnej w płucach, stał się widoczny dzięki zastosowaniu nowoczesnych, niezależnych od kultury metod wykrywania bakterii. Skład i struktura mikrobiomu zmienia się w okresie zaostrzeń oraz w odpowiedzi na leczenie, chociaż zmiany te nie zostały prospektywnie scharakteryzowane.
Opracowaliśmy otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie krzyżowe, aby zbadać kliniczną skuteczność AZLI w leczeniu ostrego zaostrzenia płuc, jednocześnie porównując wpływ antybiotyków wziewnych i dożylnych na mikrobiom.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L3 9BZ
- Liverpool Heart & Chest Hospital NHS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona diagnoza mukowiscydozy
- Pacjenci w wieku od 18 do 65 lat, którzy mogą wyrazić świadomą zgodę
- FEV1 >25% lub <75% wartości należnej (zgodnie z licencją Cayston®)
- Przyjęty do Liverpool Heart & Chest Hospital z powodu zaostrzenia mukowiscydozy
- Obecność PA w posiewach z dolnych dróg oddechowych w okresie ostatnich 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Udokumentowana alergia na antybiotyki beta-laktamowe lub kolistynę dożylną
- Wzrost kompleksu Burkholderia Cepacia (BCC) w ciągu 2 lat
- Ciąża
- Poprzedni przeszczep narządu
- Przyjmowanie innych leków stosowanych w badaniach klinicznych
- Już przepisany zwykły Cayston®
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AZLI, a następnie opieka standardowa
Przy pierwszym zaostrzeniu ta grupa otrzyma AZLI, przy drugim pacjenci otrzymają standardową opiekę
|
14 dni AZLI: 75 mg TDS PLUS IV Kolistyna
Inne nazwy:
14 dni IV Kolistyna plus jeden Tazocin/Ceftazydym/Meropenem/Aztreonam/Fosfomycyna
|
|
Aktywny komparator: Pielęgnacja standardowa, a następnie AZLI
Przy pierwszym zaostrzeniu to ramię otrzyma standardową opiekę, przy drugim zaostrzeniu to ramię otrzyma AZLI
|
14 dni AZLI: 75 mg TDS PLUS IV Kolistyna
Inne nazwy:
14 dni IV Kolistyna plus jeden Tazocin/Ceftazydym/Meropenem/Aztreonam/Fosfomycyna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia rzeczywista zmiana w procentach przewidywanej natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy (FEV1) od dnia 1 do dnia 14
Ramy czasowe: 14 dni
|
Rzeczywista zmiana FEV1 (% przewidywanej wartości) od dnia 1 przyjęcia do dnia 7 i dnia 14
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszego zaostrzenia płucnego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czas od wypisu do następnego zaostrzenia płucnego
|
12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w Kwestionariuszu Jakości Życia w Mukowiscydozie (CFQ-R)
Ramy czasowe: 14 dni
|
Średnia zmiana od wartości początkowej (dzień 1.) w skali CFQ-R Respiratory Symptom Score (RSS) na koniec (dzień 14.) każdej grupy badania
|
14 dni
|
|
Zmiany mikrobiomu
Ramy czasowe: 14 dni
|
Zmiany w strukturze i składzie mikrobiomu na początku i na końcu każdego ramienia leczenia
|
14 dni
|
|
Plwocina PA liczy
Ramy czasowe: 14 dni
|
Zmiany liczby PA w plwocinie od początku do końca każdego ramienia leczenia.
|
14 dni
|
|
Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe
Ramy czasowe: 14 dni
|
Częstość występowania oporności na antybiotyki na początku i na końcu każdego ramienia leczenia.
|
14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Freddy Frost, BMBS BMedSci, Liverpool Heart & Chest Hospital NHS Foundation Trust
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016AZLIND001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mukowiscydoza
-
Premier Specialists, AustraliaRoche Products LimitedZakończony
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutacyjny
-
Igdir UniversityOkan UniversityZakończonyDieta, zdrowy | Trądzik CysticIndyk
-
Samuel HatfieldRekrutacyjnyKrzemica | Silicotic Fibrosis (masywne) płucRwanda
-
University College, LondonNieznanyCystic Echincoccosis | Choroba bąblowcowaZjednoczone Królestwo
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarRekrutacyjny
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak gruczołowo-torbielowatyChiny
-
M.D. Anderson Cancer CenterAstraZenecaRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowatyStany Zjednoczone
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowaty | Rak zatok przynosowychChiny
-
Dong meiNieznany
Badania kliniczne na Aztreonam
-
French Society for Intensive CareSPILFRejestracja na zaproszenieChoroba zakaźna | Infekcja | Krytyczna opieka | Odporność na antybiotykiFrancja
-
Sir Run Run Shaw HospitalThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Second Affiliated Hospital... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRespiratorowe zapalenie płuc (VAP) | Szpitalne zapalenie płuc (HAP) | Powikłane zakażenia w obrębie jamy brzusznej, cIAIChiny
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandGilead SciencesZakończonyInfekcja tracheostomiiStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityEastern Virginia Medical SchoolZakończony
-
Melinta Therapeutics, Inc.ZakończonyZakażenia bakteryjne skóry i tkanki podskórnej | Struktury skóry i infekcje tkanek miękkichStany Zjednoczone, Argentyna, Brazylia, Bułgaria, Chile, Estonia, Gruzja, Węgry, Republika Korei, Łotwa, Meksyk, Mołdawia, Republika, Peru, Rumunia, Słowacja, Tajwan
-
Gilead SciencesSalus Pharma, Inc.ZakończonyMukowiscydoza | Pseudomonas Aeruginosa | Zapalenie płuc | CFStany Zjednoczone
-
Gilead SciencesZatwierdzony do celów marketingowychMukowiscydoza | Zakażenie dróg oddechowych Pseudomonas AeruginosaStany Zjednoczone, Portoryko
-
Qianfoshan HospitalRekrutacyjnyZakażenie Enterobacteriaceae oporne na karbapenemyChiny
-
Novartis PharmaceuticalsZakończony
-
Basilea PharmaceuticaZakończonyOstre zakażenia bakteryjne skóry i struktury skóryStany Zjednoczone, Bułgaria, Węgry, Ukraina