Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Podwójnie ślepe porównanie naltreksonu i placebo u dorosłych z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi

27 kwietnia 2016 zaktualizowane przez: Thomas J. Spencer, MD, Massachusetts General Hospital

Głównym celem pracy jest ocena skuteczności naltreksonu w monoterapii w leczeniu ADHD u osób dorosłych. Leki zwiększające poziom dopaminy są często skutecznymi metodami leczenia ADHD. Ponieważ naltrekson jest antagonistą receptora opioidowego kappa, zwiększa poziom dopaminy w mózgu. Badacze przewidują, że naltrekson w monoterapii będzie skuteczny w leczeniu objawów ADHD u dorosłych z ADHD.

Badacze planują również ocenić wpływ naltreksonu na dopaminę, mierzony zmianami poziomu prolaktyny w surowicy. Badacze przewidują, że naltrekson zwiększy dopaminę, na co wskazuje spadek prolaktyny w surowicy. To badanie będzie sześciotygodniowym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniem pilotażowym z udziałem dorosłych w wieku 18-55 lat z ADHD.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Będzie to sześciotygodniowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, równoległe badanie dorosłych z ADHD z monoterapią naltreksonem. Kwalifikujące się i wyrażające zgodę osoby zostaną zrekrutowane do badania. Pierwsza wizyta będzie polegała na spotkaniu z klinicystą prowadzącym badanie, który uzyska zgodę, oceni kwalifikowalność i uzupełni skale oceny badania. Po tej ocenie, badani przejdą ocenę neuropsychologiczną i skale oceny badania (dwie godziny; ta wizyta może odbywać się przez wiele dni, jeśli to konieczne). Pacjenci zostaną następnie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej naltrekson (50 mg) raz dziennie ze śniadaniem lub placebo w stosunku 1:1, który zostanie zwiększony, jeśli będzie tolerowany, do 100 mg w pierwszym tygodniu.

Krew zostanie pobrana na prolaktynę, podstawowy panel metaboliczny, CBC i LFT na początku badania i po zakończeniu badania. Dziesięć cm3 (około dwóch łyżeczek) krwi będzie potrzebnych do wykonania podstawowego panelu metabolicznego, CBC i LFT na każdym rysunku. Dodatkowe pięć cm3 (około jednej łyżeczki) krwi będzie wymagane do laboratoryjnego badania poziomu prolaktyny przy każdym pobraniu. Testy paskowe w moczu na obecność narkotyków zostaną wykonane przed rozpoczęciem badania.

Kobiety w wieku rozrodczym będą również miały test ciążowy z moczu przed rozpoczęciem badania.

Chociaż dołożymy wszelkich starań, aby zachęcić pacjentów do regularnego odbywania zaplanowanych wizyt, w przypadku, gdy pacjent nie może przyjść do gabinetu w rozsądnym terminie zaplanowanej wizyty, a prowadzący badania klinicysta uważa, że ​​bezpieczeństwo pacjenta nie będzie zagrożone w ten sposób klinicysta może przeprowadzić wizytę z pacjentem przez telefon. Jednak wizyta ewaluacyjna badania (przed rozpoczęciem badania), wizyta wyjściowa, wizyta w punkcie środkowym (tydzień 3) lub końcowa wizyta studyjna nie mogą być przeprowadzane przez telefon. Dodatkowo wizyty telefoniczne mogą nie wystąpić przez dwie kolejne wizyty.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

3

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02138
        • Massachusetts General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 53 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia

  1. Pacjenci ambulatoryjni mężczyźni i kobiety w wieku 18-55 lat.
  2. Diagnoza ADHD na podstawie Diagnostic and Statistical Manual-IV (DSM-IV) na podstawie oceny klinicznej przeprowadzonej przez klinicystę-specjalistę.
  3. CGI wynoszący 7 (wśród najciężej chorych pacjentów) podczas wizyty przed punktem wyjściowym jest wykluczający, a każdy pacjent, który wykaże CGI-S równy 7 w jakimkolwiek momencie badania, zostanie usunięty z udziału.
  4. Pacjenci z wynikiem 6 w skali CGI-S (ciężko chorzy) podczas dwóch kolejnych wizyt po 2. tygodniu zostaną wykluczeni z badania (tj. Pacjent z CGI równym 6 podczas wizyty w tygodniu 3 i podczas wizyty w tygodniu 4 zostanie usunięty z badania podczas wizyty w tygodniu 4). Pacjenci, którzy zostali porzuceni z powodu ciężkich lub nasilających się objawów po ekspozycji na badany lek, otrzymają bezpłatną opiekę kontrolną, jak opisano w szczegółowym protokole i podsumowaniu protokołu.
  5. Osoby leczone z powodu zaburzeń lękowych i depresji, które przyjmują stabilne leki przez co najmniej jeden miesiąc i które mają punktację CGI-Severity specyficzną dla zaburzenia ≤ 3 (lekko chorzy) i które mają punktację w skali Hamilton-Depression i Hamilton-Depression Skale oceny lęku poniżej 15 (zakres łagodny).

Kryteria wyłączenia

  1. Wszelkie niestabilne klinicznie stany psychiczne, w tym psychoza lub mania w wywiadzie, myśli samobójcze, socjopatia, przestępczość lub przestępczość.
  2. Obecne (ostatnie 3 miesiące) zaburzenia związane z używaniem substancji (alkohol lub narkotyki),
  3. Stan medyczny lub leczenie, które zagrażają bezpieczeństwu uczestników lub wpływają na wartość naukową badania, w tym choroby układu krążenia, obecnie nieleczone nadciśnienie lub zaburzenia czynności nerek lub wątroby w wywiadzie.
  4. Stan, który będzie lub może wymagać leczenia opioidowymi lekami przeciwbólowymi.
  5. Klinicznie istotne nieprawidłowe wyjściowe laboratoryjne LFT, które definiuje się jako LFT większe niż GGN.
  6. Upośledzenie umysłowe (IQ < 80).
  7. Organiczne zaburzenia mózgu, w tym delirium, demencja, drgawki, udar, neurochirurgia i uraz głowy z utratą przytomności.
  8. Kobiety w ciąży lub karmiące.
  9. Osoby z aktualnym odpowiednim leczeniem ADHD.
  10. Wszelkie inne leki towarzyszące, które działają głównie na ośrodkowy układ nerwowy, inne niż określone w części protokołu dotyczącej leków towarzyszących (stabilny i skuteczny schemat leczenia SSRI lub benzodiazepiny jest dozwolony na podstawie oceny klinicznej).
  11. Osoby nieanglojęzyczne nie zostaną wpuszczone na studia z następujących powodów:

    1. Narzędzia oceny są niedostępne i nie zostały odpowiednio ustandaryzowane w innych językach;
    2. Nawet gdyby takie usługi tłumaczeniowe były dostępne, oceny w języku angielskim przeprowadzane przez anglojęzycznych klinicystów i oceniających z anglojęzycznymi przedmiotami są już niezwykle czasochłonne, trwają wiele godzin, co czyni niewykonalnym, nierealnym i wątpliwej wartości klinicznej prowadzić je z tłumaczem z przedmiotów nieanglojęzycznych;
    3. Kwestionariusze i oceny psychiatryczne są wyczerpujące, a dodanie złożoności tłumacza może sprawić, że doświadczenie pacjenta będzie jeszcze bardziej wyczerpujące.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Naltrekson
Aktywny naltrekson podawany dwa razy dziennie do maksymalnej dawki całkowitej 100 mg/dobę.
Do 100 mg naltreksonu raz dziennie przez 6 tygodni
Komparator placebo: Placebo
Placebo zamaskowane naltreksonem podawane dwa razy dziennie do maksymalnej dawki całkowitej 100 mg/dobę.
Placebo dwa razy dziennie przez 6 tygodni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyniku w Skali Oceny Objawów Dorosłych Badaczy (AISRS).
Ramy czasowe: 6 tygodni
AISRS to 18-punktowa skala oceny klinicysty do oceny poszczególnych objawów ADHD w skali od 0 (brak) do 3 (ciężkie). Całkowita suma waha się od 0 (brak objawów ADHD) do 54 (bardzo nasilone objawy ADHD). Zmierzyliśmy zmianę wyniku AISRS od wartości początkowej do tygodnia 6.
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Thomas J Spencer, MD, Massachusetts General Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 października 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 listopada 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 listopada 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

27 maja 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 kwietnia 2016

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na ADHD

3
Subskrybuj