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주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 성인의 Naltrexone과 위약의 이중 맹검 비교

2016년 4월 27일 업데이트: Thomas J. Spencer, MD, Massachusetts General Hospital

이 연구의 주요 목표는 단일 요법으로서의 날트렉손이 성인의 ADHD 치료에 효과적인지 여부를 평가하는 것입니다. 도파민을 증가시키는 약물은 종종 ADHD에 효과적인 치료법입니다. 날트렉손은 카파 오피오이드 수용체 길항제이기 때문에 뇌에서 도파민을 증가시킵니다. 연구자들은 단일 요법으로서의 날트렉손이 ADHD를 가진 성인의 ADHD 증상에 효과적일 것이라고 예측합니다.

연구자들은 또한 혈청 프로락틴의 변화로 측정되는 도파민에 대한 날트렉손의 효과를 평가할 계획입니다. 연구자들은 날트렉손이 혈청 프로락틴의 감소에 의해 지수화된 바와 같이 도파민을 증가시킬 것이라고 예측합니다. 이 연구는 ADHD가 있는 18-55세 성인을 대상으로 6주 동안 이중 맹검 위약 대조 시험이 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 naltrexone 단일 요법을 사용한 성인 ADHD에 대한 6주간의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 설계 연구입니다. 적격하고 동의한 피험자가 연구에 모집됩니다. 첫 번째 방문은 동의를 얻고 적격성을 평가하고 연구 평가 척도를 완성하는 연구 임상의와의 회의로 구성됩니다. 이 평가 후 피험자는 신경심리학적 평가 및 연구 등급 척도를 완료합니다(2시간; 이 방문은 필요한 경우 여러 날에 걸쳐 수행될 수 있음). 그런 다음 피험자는 1일 1회 아침 식사와 함께 날트렉손(50mg) 또는 위약을 1:1의 비율로 무작위 배정하여 내약성이 있는 경우 1주까지 100mg으로 증량합니다.

사전 기준선 및 연구 완료 시 프로락틴, 기초 대사 패널, CBC 및 LFT에 대해 혈액을 채취할 것입니다. 10cc(약 2티스푼)의 혈액이 기본 대사 패널, CBC 및 각 도면의 LFT에 필요합니다. 추가로 5cc(약 1티스푼)의 혈액이 각 드로잉에서 프로락틴 수치의 실험실 테스트에 필요합니다. 딥스틱 소변 약물 검사는 사전 기준선에서 수행됩니다.

가임기 여성도 사전 기준선에서 소변 임신 검사를 받습니다.

피험자가 정기적으로 예정된 약속을 지키도록 장려하기 위해 모든 노력을 기울일지라도, 피험자가 예정된 방문의 합당한 시간 내에 사무실에 올 수 없고 치료 연구 임상의가 피험자의 안전이 위협받지 않을 것이라고 느끼는 경우 그렇게 함으로써 임상의는 전화를 통해 피험자와 방문을 수행할 수 있습니다. 그러나 연구 평가 방문(기준선 이전), 기준선 방문, 중간점 방문(3주차) 또는 최종 연구 방문은 전화로 수행되지 않을 수 있습니다. 또한 전화 방문은 2회 연속 방문이 발생하지 않을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, 미국, 02138
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  1. 18~55세의 남녀 외래 환자.
  2. 전문 임상의의 임상 평가에 의한 진단 및 통계 매뉴얼-IV(DSM-IV)에 의한 ADHD 진단.
  3. 기준선 이전 방문에서 7의 CGI(가장 심하게 아픈 환자 중)는 제외되며 연구 중 어느 시점에서든 7의 CGI-S를 제시하는 피험자는 참여에서 제외됩니다.
  4. 2주 후 연속 2회 방문에서 CGI-S 점수 6(심각한 질병)을 나타내는 피험자는 연구에서 제외됩니다(즉, 그의/그녀의 3주 방문 및 4주 방문에서 CGI가 6인 대상체는 4주 방문에서 연구에서 제외될 것이다. 연구 약물에 노출된 후 증상이 심각하거나 악화되어 제외된 피험자는 세부 프로토콜 및 프로토콜 요약에 설명된 대로 무료 후속 치료를 받게 됩니다.
  5. 불안 장애 및 우울증 치료 대상자로서 적어도 1개월 동안 안정적인 약물 요법을 받고 있으며 장애 특정 CGI-중증도 점수가 3 이하(경증)이고 해밀턴-우울증 및 해밀턴- 불안 등급 척도는 15 미만입니다(약한 범위).

제외 기준

  1. 정신병 또는 조증, 자살 경향, 소시오패시, 범죄 또는 비행의 병력을 포함하여 임상적으로 불안정한 정신과적 상태.
  2. 현재(지난 3개월) 물질 사용 장애(알코올 또는 약물),
  3. 심혈관 질환, 현재 치료되지 않은 고혈압 또는 신장 또는 간 손상 병력을 포함하여 피험자의 안전을 위태롭게 하거나 연구의 과학적 가치에 영향을 미칠 의학적 상태 또는 치료.
  4. 오피오이드 진통제로 치료하거나 치료가 필요할 수 있는 상태입니다.
  5. ULN보다 큰 LFT로 정의되는 임상적으로 유의미한 비정상 기준 실험실 LFT.
  6. 정신 지체(IQ < 80).
  7. 섬망, 치매, 발작, 뇌졸중, 신경외과, 의식 상실을 동반한 두부 외상을 포함한 기질적 뇌 장애.
  8. 임신 또는 간호 여성.
  9. 현재 ADHD에 대한 적절한 치료를 받고 있는 피험자.
  10. 프로토콜의 병용 약물 부분에 명시된 것 이외의 주로 중추신경계 활동을 하는 다른 병용 약물(SSRI 또는 ​​벤조디아제핀의 안정적이고 효과적인 치료 요법은 임상 검토에 따라 허용됨).
  11. 비영어권 피험자는 다음과 같은 이유로 연구에 참여할 수 없습니다.

    1. 평가 도구를 사용할 수 없으며 다른 언어로 적절하게 표준화되지 않았습니다.
    2. 그러한 번역 서비스가 가능하더라도 영어를 사용하는 임상의와 평가자가 영어를 사용하는 대상에 대해 수행하는 영어 평가는 이미 극도로 시간이 많이 걸리고 여러 시간 지속되므로 비영어권 주제의 번역가와 함께 진행합니다.
    3. 정신과적 설문지와 평가는 부담스럽고 ​​번역가의 복잡성을 추가하면 환자 경험을 더욱 지치게 만들 가능성이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 날트렉손
활성 날트렉손은 1일 2회 최대 총 용량 100mg/일까지 투여됩니다.
6주 동안 하루에 한 번 최대 100mg의 날트렉손
위약 비교기: 위약
날트렉손 차폐 위약을 1일 2회 최대 총 용량 100mg/일까지 투여했습니다.
위약 6주 동안 하루에 두 번

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
성인 연구자 증상 평가 척도(AISRS) 점수의 변화
기간: 6주
AISRS는 개별 ADHD 증상을 0(없음)에서 3(심함)까지의 척도로 평가하기 위한 18개 항목의 임상 평가 척도입니다. 총 합계 범위는 0(ADHD 증상 없음)에서 54(매우 심각한 ADHD 증상)까지입니다. 기준선에서 6주차까지 AISRS 점수의 변화를 측정했습니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Thomas J Spencer, MD, Massachusetts General Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 10월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 11월 1일

처음 게시됨 (추정)

2012년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 4월 27일

마지막으로 확인됨

2016년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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