- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01944293
Ketamina dla samobójstw w depresji afektywnej dwubiegunowej
Ketamina vs. Midazolam w depresji afektywnej dwubiegunowej
To badanie ma na celu porównanie skuteczności dwóch leków, ketaminy i midazolamu, w szybkim łagodzeniu myśli samobójczych u osób cierpiących na depresję dwubiegunową.
Pierwszy lek, ketamina, jest eksperymentalnym lekiem przeciwdepresyjnym, który, jak wykazały wczesne badania, może szybko zmniejszyć myśli samobójcze, ale nie jesteśmy pewni, jak dobrze może działać. Uważa się, że midazolam, lek porównawczy, nie zmniejsza depresji ani myśli samobójczych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci obecnie przyjmujący leki psychiatryczne mogą je kontynuować w trakcie badania. Jeśli jednak pacjent przyjmuje benzodiazepiny (takie jak Ativan, Klonopin lub Xanax), będzie mógł przyjąć do 2 mg lorazepamu na dobę w ciągu tygodnia poprzedzającego infuzję, ale żadna nie będzie dozwolona w ciągu 24 godzin przed infuzją -napar. Również Zolpidem (Ambien) nie będzie dozwolony w 24-godzinnej wstępnej infuzji. Jeśli dana osoba zdecyduje się wziąć udział, jej dawka benzodiazepiny może wymagać zmniejszenia, aby mogła się bez niej obejść podczas 24-godzinnej wstępnej infuzji.
Uczestnicy są losowo przydzielani do otrzymania pojedynczej dawki ketaminy (0,5 mg/kg) lub midazolamu (0,02 mg/kg), która jest podawana powoli dożylnie przez około 40 minut. Badanie jest „podwójnie ślepe”, co oznacza, że pacjenci i personel badawczy nie będą wiedzieć, który lek jest w infuzji.
Jeśli pacjent nie zareaguje na pierwszą infuzję, a otrzymał Midazolam, wówczas zostanie mu zaproponowana opcja drugiej infuzji, tym razem z Ketaminą (0,5 mg/kg). Po infuzji uczestnicy będą odbywać cotygodniowe wywiady badawcze przez 6 tygodni w celu monitorowania odpowiedzi.
Po zakończeniu działań badawczych po infuzji wszyscy uczestnicy otrzymają otwarte leczenie kliniczne. Podczas otwartego leczenia klinicznego leki zostaną zmienione u tych pacjentów, którzy nie reagują lub których odpowiedź jest przejściowa.
Udział w tym badaniu wymaga krótkiego, bezpłatnego pobytu w szpitalu w Instytucie Psychiatrycznym Stanu Nowy Jork (NYSPI).
Kwalifikującym się uczestnikom biorącym udział w tym badaniu zostaną zaoferowane bezpłatne wizyty kontrolne dotyczące leków przez łącznie do 6 miesięcy, łączące leczenie szpitalne i ambulatoryjne. Pod koniec 6-miesięcznej kuracji pacjenci będą kierowani na stałą opiekę.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University/New York State Psychiatric Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Depresja afektywna dwubiegunowa z obecnym epizodem dużej depresji (MDE). Uczestnicy mogą być wolni od leków psychiatrycznych lub jeśli przyjmują leki psychiatryczne, nie reagują odpowiednio na aktualne MDE z myślami samobójczymi.
- Umiarkowane do ciężkich myśli samobójcze
- 18-65 lat
- Pacjenci zostaną zapisani tylko wtedy, gdy wyrażą zgodę na dobrowolne przyjęcie do stacjonarnej jednostki badawczej w Instytucie Psychiatrycznym Stanu Nowy Jork (NYSPI) na fazę leczenia infuzyjnego.
- Uczestniczki w wieku rozrodczym przed menopauzą muszą być chętne do stosowania akceptowalnej formy kontroli urodzeń podczas udziału w badaniu, takiej jak prezerwatywy, diafragmy, doustne tabletki antykoncepcyjne
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Osoby w wieku 61-65 lat muszą uzyskać co najmniej 25 punktów w Mini-Mental State Examination (MMSE) podczas badania przesiewowego
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Niestabilny stan zdrowia lub choroba neurologiczna, w tym wyjściowe nadciśnienie tętnicze (BP>140/90) lub znacząca historia chorób sercowo-naczyniowych
- Znacząca nieprawidłowość w EKG
- Ciąża i/lub laktacja
- Obecne objawy psychotyczne
- Przeciwwskazanie do jakiegokolwiek badanego leku
- Obecne lub przeszłe nadużywanie lub uzależnienie od ketaminy kiedykolwiek (przez całe życie); jakiekolwiek inne uzależnienie od narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatnich 6 miesięcy; samobójstwo tylko z powodu upijania się lub odstawienia substancji
- Niewystarczająca znajomość języka angielskiego
- Wcześniejsza nieskuteczna próba lub niepożądana reakcja na ketaminę lub midazolam
- Stosowanie opiatów większe niż całkowita dawka dobowa 20 mg oksykodonu lub odpowiednika w ciągu 3 dni poprzedzających infuzję
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ketamina
0,5 mg/kg, dożylnie (w żyle)
|
Pojedyncza dawka 0,5 mg/kg ketaminy podana dożylnie (do żyły) w ciągu 40 minut
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Midazolam
0,02 mg/kg, dożylnie (w żyle)
|
Pojedyncza dawka 0,02 mg/kg midazolamu podana dożylnie (dożylnie) w ciągu 40 minut
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana myśli samobójczych mierzona skalą Becka dla myśli samobójczych
Ramy czasowe: 24 godziny po infuzji
|
Zmiana myśli samobójczych w chorobie afektywnej dwubiegunowej podczas epizodu dużej depresji (MDE), z myślami samobójczymi o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, od wartości początkowej przed infuzją do 24 godzin po infuzji ketaminy (badany lek) lub midazolamu (aktywna kontrola).
|
24 godziny po infuzji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Podczas badania infuzji
|
Ciśnienie krwi mierzy się w milimetrach słupa rtęci.
|
Podczas badania infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael F Grunebaum, M.D., Columbia Unviversity/New York State Psychiatric Institute
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Zachowania samookaleczające
- Samobójstwo
- Depresja
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Myśli samobójcze
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Ketamina
- Midazolam
Inne numery identyfikacyjne badania
- #6785
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
-
Bristol-Myers SquibbRekrutacyjnyBipolar-I zaburzenie z manii lub manii z mieszanymi cechamiJaponia, Stany Zjednoczone, Węgry, Nowa Zelandia, Bułgaria, Australia, Argentyna, Polska
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia