- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01998399
Tikagrelor w leczeniu ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc (TCAP)
Randomizowane badanie tikagreloru w leczeniu ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80909
- University of Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80204
- Denver Health
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
- Atlanta VA Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- University Of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Regions Hospital
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27401
- Moses Cone
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
- Legacy Good Samaritan Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health Sciences University
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
- Legacy Emanuel Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- University of Texas Health Science Center San Antonio
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- South Texas Veterans Health Care System
-
Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
- Scott & White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stany Zjednoczone, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84108
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Pacjenci będą mieli nowy „ciężki” PZP zgodnie z definicją
A. Nowy (w ciągu 72 godzin od przyjęcia do szpitala) wynik radiograficzny zgodny z zapaleniem płuc i przyjęciem lub planowanym przyjęciem na OIOM z powodu: i. Wentylacja mechaniczna (inwazyjna lub nieinwazyjna) LUB ii. Wazopresory (dobutamina i fosfodiesteraza nie są uważane za wazopresory w tym kryterium) LUB iii. Przyjęcie na OIOM z powodu ciężkiej niewydolności oddechowej lub desaturacji tętniczej. B. Co najmniej dwa z następujących; I. niedawny wzrost duszności ii. zwiększona produkcja plwociny iii. zmiana charakteru plwociny iv. Białe krwinki > 12 000 lub < 4 000 komórek/mm3 lub >10% prążków v. Temperatura ciała >38ºC lub <36ºC (dowolna droga)
Kryteria wyłączenia:
- Minęły ponad 72 godziny od spełnienia wymaganych kryteriów włączenia.
- Rozwój zapalenia płuc po 72 godzinach aktualnej hospitalizacji.
- Choroba podstawowa, która prawdopodobnie spowoduje śmiertelność w ciągu 90 dni od randomizacji.
- Mieszkaniec szpitala, a nie domu opieki, w ciągu 30 dni przed wystąpieniem zapalenia płuc.
- Pacjenci w stanie konania (nie oczekuje się, że przeżyją dłużej niż 48 godzin).
- Brak zgody/niemożność uzyskania zgody od pacjenta lub zastępcy.
- Lekarz pacjenta nie wyraża zgody na włączenie pacjenta do badania.
- Wiek poniżej 50 lat.
- Ciąża.
- Karmienie piersią.
- Podstawowy niedobór odporności (np. HIV, neutropenia, aktywny nowotwór hematologiczny, czynnościowa lub anatomiczna asplenia i hipogammaglobulinemia).
- Pacjent, zastępca lub lekarz niezobowiązujący do pełnego wsparcia (wyjątek: pacjent nie zostanie wykluczony, jeśli otrzyma wszelką opiekę wspomagającą, z wyjątkiem prób resuscytacji po zatrzymaniu krążenia).
- Niemożność przyjęcia badanego leku dojelitowo lub jego wchłanianie dojelitowe jest mało prawdopodobne (np. pacjenci z częściową lub całkowitą mechaniczną niedrożnością jelit, niedokrwieniem jelit, zawałem i zespołem krótkiego jelita).
Zaburzenia czynności wątroby
A. Wynik w skali Child-Pugh > 7 na podstawie danych z leczenia ambulatoryjnego
Stany zwiększające ryzyko krwawienia, np.:
- Operacja lub prawdopodobna konieczność operacji podczas badania lub dowód aktywnego krwawienia po operacji (procedury na OIOM-ie, takie jak zakładanie linii, tracheostomia i rurki do klatki piersiowej nie są brane pod uwagę przy tym wykluczeniu);
- Historia ciężkiego urazu głowy wymagającego hospitalizacji lub operacji wewnątrzczaszkowej w ciągu 3 miesięcy;
- Jakakolwiek historia śródmózgowych malformacji tętniczo-żylnych, tętniaka mózgu lub zmian masowych ośrodkowego układu nerwowego, udaru krwotocznego lub krwotoku śródczaszkowego lub wrodzonej skazy krwotocznej;
- Krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 6 tygodni przed badaniem, chyba że przeprowadzono procedurę naprawczą;
- Uważa się, że niedawny uraz zwiększa ryzyko krwawienia.
- Przewlekła choroba nerek wymagająca leczenia nerkozastępczego.
- Kreatynina > 3 mg/dl.
- Liczba płytek krwi < 50 000/mm3.
- Stosowanie inhibitora P2Y12 w ciągu 3 miesięcy poprzedzających randomizację lub zamiar lekarza do rozpoczęcia stosowania jednego z inhibitorów CYP3A, np. ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, klarytromycyna, nefazodon, rytonawir, atazanowir, sakwinawir, nelfinawir, indynawir lub telitromycyna.
- Stosowanie induktorów CYP3A, m.in. ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina i fenobarbital.
- Dawki symwastatyny lub lowastatyny > 40 mg na dobę.
- Stosowanie digoksyny.
- Przyjmowanie aspiryny, a lekarz i/lub pacjent nie chcą zmniejszyć dawki aspiryny do <100 mg na dobę.
- Codzienne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stosowane ambulatoryjnie (inne niż aspiryna (ASA) jak wyżej).
- Zespół chorego węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, omdlenie wywołane bradykardią – jeśli nie ma wszczepionego rozrusznika serca.
- W przeciwnym razie nie nadaje się do udziału w opinii badacza (tj. bezdomny, niezgodny itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tikagrelor
Tikagrelor w dawce nasycającej 180 mg, a następnie 90 mg BID przez 90 dni
|
Tikagrelor w dawce nasycającej 180 mg, a następnie 90 mg BID przez 90 dni
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo dawka nasycająca 180 mg, a następnie 90 mg BID przez 90 dni.
|
Placebo dawka nasycająca 180 mg, a następnie 90 mg BID przez 90 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: 90 dni
|
śmierć podczas 90-dniowego okresu badania
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni bez szoku
Ramy czasowe: 15 dni
|
Nie wymaga wsparcia presyjnego w przypadku niedociśnienia
|
15 dni
|
|
Dni bez respiratora
Ramy czasowe: 29 dni
|
29 dni
|
|
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna
Ramy czasowe: Przez cały pobyt w szpitalu (około 2 tygodni)
|
Czy pacjent zmarł w trakcie hospitalizacji?
|
Przez cały pobyt w szpitalu (około 2 tygodni)
|
|
Dni wolne od szpitala
Ramy czasowe: 29 dni
|
Liczba dni, w których pacjent nie przebywa w szpitalu
|
29 dni
|
|
Udar
Ramy czasowe: 90 dni
|
Czy u pacjenta wystąpił udar podczas 90-dniowego badania?
|
90 dni
|
|
Udar, zawał mięśnia sercowego, śmiertelność
Ramy czasowe: 90 dni
|
liczba uczestników, którzy przeszli udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, śmiertelność
|
90 dni
|
|
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 90 dni
|
Czy pacjent miał zawał mięśnia sercowego podczas 90-dniowego badania?
|
90 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do rozpoczęcia samodzielnego oddychania
Ramy czasowe: 29 dni
|
Tylko u pacjentów wentylowanych mechanicznie i przy założeniu, że pacjent osiąga 48 kolejnych godzin samodzielnego oddychania
|
29 dni
|
|
Konieczność przywrócenia wentylacji wspomaganej lub mechanicznej po uzyskaniu 48 kolejnych godzin samodzielnego oddychania lub wybranej opieki zapewniającej komfort (wycofanie wspomagania)
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
|
|
Potrzeba dializy
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 29 dni
|
Obejmuje ponowne przyjęcie na OIOM, jeśli podczas tego samego pobytu w szpitalu
|
29 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 29 dni
|
W dniach
|
29 dni
|
|
Dyspozycja absolutorium
Ramy czasowe: 90 dni
|
(Dom, inny obiekt, z wentylacją wspomaganą lub bez)
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gordon R Bernard, MD, Vanderbilt University Medical Center
- Główny śledczy: Jon D Truwit, MD, Medical College of Wisconsin
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Tikagrelor
Inne numery identyfikacyjne badania
- 131908 (Inny identyfikator: Rutgers, The State University of New Jersey)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tikagrelor
-
Dong-A UniversityBiotronik SE & Co. KG; Samjin Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyOstry zawał mięśnia sercowegoKorea Południowa
-
Kexiang Liu, MDJeszcze nie rekrutacjaChoroba wieńcowa | Podwójna terapia przeciwpłytkowa | Pomostowanie aortalno-wieńcowe | Żyła odpiszczelowaChiny
-
Advenchen Laboratories Nanjing Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaZdrowy ochotnikChiny
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyCharles University, Czech Republic; Masaryk University; Ministry of Health, Czech... i inni współpracownicyZakończonyOstry zawał mięśnia sercowego | Wstrząs kardiogennyCzechy, Niemcy, Polska, Francja, Słowacja
-
University of MessinaJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaZakończonyZdrowe przedmioty | BiodostępnośćNiemcy