- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01998399
Ticagrelor vakavassa yhteisössä hankitussa keuhkokuumeessa (TCAP)
Satunnaistettu Ticagrelor-tutkimus vakavan yhteisöhankinnan keuhkokuumeen hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- University of Arizona
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
- University of Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80204
- Denver Health
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30033
- Atlanta VA Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- University Of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
- Regions Hospital
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
- Moses Cone
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
- Legacy Good Samaritan Medical Center
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health Sciences University
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
- Legacy Emanuel Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center San Antonio
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- South Texas Veterans Health Care System
-
Temple, Texas, Yhdysvallat, 76508
- Scott & White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Yhdysvallat, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84108
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. Potilailla on uusi "vakava" CAP määritelmän mukaan
a. Uusi (72 tunnin sisällä sairaalaan saapumisesta) keuhkokuumeen ja teho-osastolle ottamista tai suunniteltua vastaanottoa vastaava röntgenlöydös: i. Mekaaninen ilmanvaihto (invasiivinen tai ei-invasiivinen) TAI ii. Vasopressorit (dobutamiinia ja fosfodiesteraasia ei pidetä vasopressoreina tämän kriteerin osalta) TAI iii. Tehohoitoon pääsy vakavan hengitysvaikeuden tai valtimoiden desaturaatiosta johtuen. b. Vähintään kaksi seuraavista; i. viimeaikainen hengenahdistus ii. lisääntynyt ysköksen eritys iii. ysköksen luonteen muutos iv. Valkosolut > 12 000 tai < 4 000 solua/mm3 tai > 10 % vyöhykkeitä v. Kehon lämpötila > 38 ºC tai < 36 ºC (mikä tahansa reitti)
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 72 tuntia on kulunut vaadittujen osallistumiskriteerien täyttämisestä.
- Keuhkokuumeen kehittyminen 72 tunnin nykyisen sairaalahoidon jälkeen.
- Taustalla oleva sairaus, joka todennäköisesti aiheuttaa kuolleisuuden 90 päivän kuluessa satunnaistamisesta.
- Asukas sairaalassa, ei hoitokodissa, 30 päivän sisällä ennen keuhkokuumeen kehittymistä.
- Potilaat, jotka ovat kuolevia (ei odoteta elävän yli 48 tuntia).
- Ei suostumusta/kyvyttömyys saada suostumus potilaalta tai sijaisjäseneltä.
- Potilaan lääkäri ei halua ottaa potilasta mukaan tutkimukseen.
- Ikä alle 50 vuotta.
- Raskaus.
- Imetys.
- Taustalla oleva immuunipuutos (esim. HIV, neutropenia, aktiivinen hematologinen pahanlaatuisuus, toiminnallinen tai anatominen asplenia ja hypogammaglobulinemia).
- Potilas, korvike tai lääkäri, joka ei ole sitoutunut täysimääräiseen tukeen (poikkeus: potilasta ei suljeta pois, jos hän saa kaikkea tukihoitoa lukuun ottamatta sydänpysähdyksen aiheuttamia elvytysyrityksiä).
- Ei pysty vastaanottamaan tai ei todennäköisesti imeydy enteraalista tutkimuslääkettä (esim. potilaat, joilla on osittainen tai täydellinen mekaaninen suolen tukkeuma, suolen iskemia, infarkti ja lyhytsuolen oireyhtymä).
Maksan vajaatoiminta
a. Child Pugh -pistemäärä > 7 avohoidon tietojen perusteella
Tilat, jotka lisäävät verenvuotoriskiä, esim.
- Leikkaus tai todennäköinen leikkauksen tarve tutkimuksen aikana tai todisteet aktiivisesta verenvuodosta leikkauksen jälkeen (ICU-toimenpiteitä, kuten linjan sijoittamista, trakeostomiaa ja rintaputkia, ei tule ottaa huomioon tämän poissulkemisen yhteydessä);
- Aiempi vakava päävamma, joka vaati sairaalahoitoa tai kallonsisäistä leikkausta 3 kuukauden sisällä;
- Mikä tahansa aiempi aivojen arteriovenoosinen epämuodostuma, aivojen aneurysma tai keskushermoston massaleesiot, hemorraginen aivohalvaus tai kallonsisäinen verenvuoto tai synnynnäinen verenvuotodiateesi;
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto 6 viikon sisällä ennen tutkimusta, ellei korjaavaa toimenpidettä ole suoritettu;
- Viimeaikaisen trauman katsotaan lisäävän verenvuotoriskiä.
- Krooninen munuaissairaus, joka vaatii munuaiskorvaushoitoa.
- Kreatiniini > 3 mg/dl.
- Verihiutalemäärä < 50 000 /mm3.
- P2Y12-estäjän käyttö 3 kuukauden aikana ennen satunnaistamista tai lääkärin aikomus aloittaa jokin CYP3A-inhibiittoreista, esim. ketokonatsoli, itrakonatsoli, vorikonatsoli, klaritromysiini, nefatsodoni, ritonaviiri, atatsanaviiri, sakinaviiri, nelfinaviiri, indinaviiri tai telitromysiini.
- CYP3A-induktorien käyttö, esim. rifampiini, fenytoiini, karbamatsepiini ja fenobarbitaali.
- Simvastatiinin tai lovastatiinin annokset > 40 mg päivässä.
- Digoksiinin käyttö.
- Aspiriinia saava lääkäri ja/tai potilas, joka ei halua pienentää aspiriiniannosta <100 mg:aan päivässä.
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) päivittäinen käyttö avohoidossa (muu kuin aspiriini (ASA), kuten yllä).
- Sairas sinus-oireyhtymä, 2. tai 3. asteen sydänkatkos, bradykardian aiheuttama pyörtyminen - ellei sydämentahdistin ole paikallaan.
- Muutoin sopimaton osallistumaan tutkijan mielipiteeseen (esim. asunnoton, sääntöjenvastainen jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ticagrelor
Ticagrelor 180 mg kyllästysannos ja sen jälkeen 90 mg kahdesti vuorokaudessa 90 päivän ajan
|
Ticagrelor 180 mg kyllästysannos ja sen jälkeen 90 mg kahdesti vuorokaudessa 90 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo 180 mg kyllästysannos ja sen jälkeen 90 mg kahdesti vuorokaudessa 90 päivän ajan.
|
Plasebo 180 mg kyllästysannos ja sen jälkeen 90 mg kahdesti vuorokaudessa 90 päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
kuolema 90 päivän tutkimusjakson aikana
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Shokkivapaita päiviä
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Ei vaadi painostuksen tukea hypotensioon
|
15 päivää
|
|
Ventilaattorivapaat päivät
Aikaikkuna: 29 päivää
|
29 päivää
|
|
|
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: Koko sairaalahoidon ajan (noin 2 viikkoa)
|
Kuoliko potilas sairaalahoidon aikana?
|
Koko sairaalahoidon ajan (noin 2 viikkoa)
|
|
Sairaalavapaat päivät
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Niiden päivien lukumäärä, joina potilas ei ole sairaalassa
|
29 päivää
|
|
Aivohalvaus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Onko potilaalle kehittynyt aivohalvaus 90 päivän tutkimuksen aikana?
|
90 päivää
|
|
Aivohalvaus, sydäninfarkti, kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
aivohalvauksen, sydäninfarktin ja kuolleisuuden saaneiden osallistujien määrä
|
90 päivää
|
|
Sydäninfarkti
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Saiko potilas sydäninfarktin 90 päivän tutkimuksen aikana?
|
90 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika aloittaa avustamaton hengitys
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Vain potilailla, joilla on koneellinen hengitys ja olettaen, että potilas hengittää 48 tuntia peräkkäin ilman avustusta
|
29 päivää
|
|
Avustetun tai mekaanisen ilmanvaihdon uudelleenasettaminen, kun 48 peräkkäistä tuntia ilman avustettua hengitystä tai mukavuushoitoa on valittu (tuen peruuttaminen)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
|
Dialyysin tarve
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
ICU Oleskelun pituus
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Sisältää teho-osaston takaisinoton saman sairaalahoidon aikana
|
29 päivää
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Päivissä
|
29 päivää
|
|
Purkausjärjestely
Aikaikkuna: 90 päivää
|
(Koti, muut tilat, ilmanvaihdolla tai ilman)
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gordon R Bernard, MD, Vanderbilt University Medical Center
- Päätutkija: Jon D Truwit, MD, Medical College of Wisconsin
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Ticagrelor
Muut tutkimustunnusnumerot
- 131908 (Muu tunniste: Rutgers, The State University of New Jersey)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ticagrelor
-
AstraZenecaParexelValmis
-
Bio-innova Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di SassariAstraZenecaValmisST-korkeus sydäninfarkti | NSTEMI - Ei-ST-segmentin korkeus-MIItalia
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Haittareaktio verihiutaleiden estoaineelleItalia, Kreikka
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanValmis
-
University of PatrasValmis
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustAstraZenecaValmis
-
SFJ Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
SFJ Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
AstraZenecaValmisStabiili sepelvaltimotauti (CHD)Kiina