Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Od opinii do dowodów: wieloośrodkowa ocena najlepszych praktyk w zakresie niestandardowych ortez dynamicznych (AFOSVA)

2 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Jason Wilken
Celem tego badania jest wsparcie praktyki opartej na dowodach i optymalnej opieki poprzez ocenę, w jaki sposób różne konfiguracje dwóch typów niestandardowych ortez dynamicznych z włókna węglowego (CDO) wpływają na wyniki leczenia po urazowym urazie kończyny dolnej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest ocena, w jaki sposób różne konfiguracje dwóch typów niestandardowych ortez dynamicznych z włókna węglowego (CDO) wpływają na wyniki leczenia po urazowym urazie kończyny dolnej. W tym badaniu dorośli uczestnicy, którzy nadal doświadczają deficytów, w tym osłabienia i/lub bezruchu, ponad dwa lata po urazie kończyny dolnej, zostaną losowo przydzieleni i zakwalifikowani do modułowego lub monolitycznego CDO.

Uczestnicy zostaną następnie poddani ocenie bez CDO i z CDO w trzech konfiguracjach w losowej kolejności: proponowana optymalna konfiguracja wzorcowa, odmiana z urządzeniem o większym zgięciu grzbietowym i odmiana z urządzeniem o większym zgięciu podeszwowym. Do porównania wyników pomiędzy różnymi konfiguracjami zostanie wykorzystanych wiele dobrze ugruntowanych testów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

35

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • W wieku od 18 do 65 lat
  • 2 lub więcej lat od urazu poniżej kolana
  • Możliwość dopasowania do ortezy
  • Którekolwiek z poniższych:

    • Osłabienie zginaczy podeszwowych kostki (<4/5 w ręcznym teście mięśni)
    • Ograniczony, bezbolesny ruch kostki (zgięcie grzbietowe (DF) <10° lub zgięcie podeszwowe (PF) <20°)
    • Ból mechaniczny z obciążeniem tylnej części stopy/śródstopia (>4/10 Numeryczna skala oceny bólu)
    • Zrost lub kandydat na zrośnięcie kostki lub tylnej części stopy
    • Kandydat do amputacji w wyniku urazu kostki/stopy i upośledzenia

Kryteria wyłączenia:

  • Ból większy niż 8/10 w spoczynku
  • Osłabienie lub spastyczność kostki w wyniku urazu rdzenia kręgowego lub patologii ośrodkowego układu nerwowego
  • Stosowanie ortezy łącznie z kolanem
  • Nie ambulatoryjny
  • Operacja badanej kończyny przewidywana w ciągu najbliższych 4 miesięcy
  • Stany medyczne lub psychiczne, które mogą mieć wpływ na testy funkcjonalne (np. poważne urazowe uszkodzenie mózgu, udar, choroba serca, zaburzenia przedsionkowe)
  • Schorzenia neurologiczne, mięśniowo-szkieletowe lub inne ograniczające funkcję kończyny przeciwnej
  • Nieskorygowane wady wzroku lub słuchu
  • Ciąża
  • Osoby nie mówiące po angielsku
  • BMI > 40

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NoCDO, A, B, C
Uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie bez CDO (NoCDO), następnie w konfiguracji CDO A, konfiguracji CDO B i na końcu w konfiguracji CDO C.
CDO będzie miało konstrukcję modułową, która obejmuje pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet, który owija się wokół nogi tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Reaktiv (Fabtech Systems LLC, Everett WA)
W modelu CDO zastosowano konstrukcję mono, obejmującą pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet owijający nogę tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Sprężyna tylna (Bio-Mechanical Composites, Inc., Des Moines, IA)
Eksperymentalny: NoCDO, A, C, B
Uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie bez CDO (NoCDO), następnie w konfiguracji CDO A, konfiguracji CDO C i na końcu w konfiguracji CDO B.
CDO będzie miało konstrukcję modułową, która obejmuje pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet, który owija się wokół nogi tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Reaktiv (Fabtech Systems LLC, Everett WA)
W modelu CDO zastosowano konstrukcję mono, obejmującą pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet owijający nogę tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Sprężyna tylna (Bio-Mechanical Composites, Inc., Des Moines, IA)
Eksperymentalny: NoCDO, B, A, C
Uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie bez CDO (NoCDO), następnie w konfiguracji CDO B, konfiguracji CDO A i na końcu w konfiguracji CDO C.
CDO będzie miało konstrukcję modułową, która obejmuje pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet, który owija się wokół nogi tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Reaktiv (Fabtech Systems LLC, Everett WA)
W modelu CDO zastosowano konstrukcję mono, obejmującą pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet owijający nogę tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Sprężyna tylna (Bio-Mechanical Composites, Inc., Des Moines, IA)
Eksperymentalny: NoCDO, B, C, A
Uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie bez CDO (NoCDO), następnie w konfiguracji CDO B, konfiguracji CDO C i na końcu w konfiguracji CDO A.
CDO będzie miało konstrukcję modułową, która obejmuje pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet, który owija się wokół nogi tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Reaktiv (Fabtech Systems LLC, Everett WA)
W modelu CDO zastosowano konstrukcję mono, obejmującą pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet owijający nogę tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Sprężyna tylna (Bio-Mechanical Composites, Inc., Des Moines, IA)
Eksperymentalny: NoCDO, C, A, B
Uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie bez CDO (NoCDO), następnie w konfiguracji CDO C, konfiguracji CDO A i na końcu w konfiguracji CDO B.
CDO będzie miało konstrukcję modułową, która obejmuje pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet, który owija się wokół nogi tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Reaktiv (Fabtech Systems LLC, Everett WA)
W modelu CDO zastosowano konstrukcję mono, obejmującą pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet owijający nogę tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Sprężyna tylna (Bio-Mechanical Composites, Inc., Des Moines, IA)
Eksperymentalny: NoCDO, C, B, A
Uczestnicy zostaną najpierw poddani ocenie bez CDO (NoCDO), następnie w konfiguracji CDO C, konfiguracji CDO B i na końcu w konfiguracji CDO A.
CDO będzie miało konstrukcję modułową, która obejmuje pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet, który owija się wokół nogi tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Reaktiv (Fabtech Systems LLC, Everett WA)
W modelu CDO zastosowano konstrukcję mono, obejmującą pełną podnóżek, tylną rozpórkę z włókna węglowego i proksymalny mankiet owijający nogę tuż poniżej kolana.
Inne nazwy:
  • Sprężyna tylna (Bio-Mechanical Composites, Inc., Des Moines, IA)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
PROMIS Funkcja fizyczna
Ramy czasowe: Linia bazowa
System informacji o wynikach raportowanych przez pacjenta (PROMIS) Komputerowy test adaptacyjny funkcji fizycznych (CAT) to skomputeryzowana metoda oceny funkcji fizycznych. Ocenia się go za pomocą wskaźnika T-score, w którym 50 to średnia odpowiedniej populacji referencyjnej, a 10 to odchylenie standardowe (SD) tej populacji. W danej domenie PROMIS wynik T powyżej 50 oznacza większą sprawność fizyczną niż średnia w populacji. Większe wyniki są lepsze.
Linia bazowa
PROMIS Zakłócenia bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa
Komputerowy test adaptacyjny dotyczący zakłóceń bólu (PROMIS) oparty na systemie informowania o wynikach zgłaszanych przez pacjenta (CAT) to skomputeryzowana metoda oceny zakłóceń bólowych. Ocenia się go za pomocą wskaźnika T-score, w którym 50 to średnia odpowiedniej populacji referencyjnej, a 10 to odchylenie standardowe (SD) tej populacji. W danej domenie PROMIS wartość T-score powyżej 50 oznacza większą interferencję bólu niż średnia w populacji. Niższe wyniki są lepsze.
Linia bazowa
Zadowolenie OPUS z urządzenia i usług
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zadowolenie z urządzenia i usług zostanie ocenione za pomocą Ankiety użytkowników protetyki ortopedycznej dotyczącej zadowolenia z urządzenia i usług (11-55). Niższe wyniki wskazują na lepszy wynik i większe zadowolenie z CDO i usług towarzyszących.
Linia bazowa
Zmodyfikowany wynik komfortu gniazda - Komfort
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy zostali poproszeni o ocenę komfortu każdej konfiguracji CDO w skali od 0-10, gdzie 0 = najbardziej niewygodny do 10 = najbardziej komfortowy. Wyższe wyniki wskazują na bardziej komfortowe warunki i są uważane za lepsze.
Linia bazowa
Zmodyfikowany wynik komfortu gniazda — gładkość
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy zostali poproszeni o ocenę gładkości każdej konfiguracji CDO w skali od 0 do 10, gdzie 0 = najbardziej gładka do 10 = najmniej gładka. Niższe wyniki wskazują na gładsze warunki i są uważane za lepsze.
Linia bazowa
Numeryczna skala oceny bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ból będzie oceniany przy użyciu standardowej 11-punktowej numerycznej skali oceny bólu (NPRS), w której 0 = brak bólu i 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić. Niższe wyniki są uważane za lepsze.
Linia bazowa
Preferencje — rankingowe
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnik zostanie poproszony o uszeregowanie schorzeń, pod kątem których przeszedł badanie podczas każdej wizyty: podczas trzeciej wizyty uszeregoje swoje preferencje dotyczące niestosowania ortezy lub używania CDO w pierwszej konfiguracji, podczas czwartej wizyty uszeregowie kolejność jeśli wolą nie używać ortezy, używając CDO w pierwszej konfiguracji i używając CDO w drugiej konfiguracji, podczas piątej wizyty uszeregoją swoje preferencje dotyczące niestosowania ortezy, używając CDO w pierwszej konfiguracji, używając CDO w drugiej konfiguracji i przy użyciu CDO w trzeciej konfiguracji.
Linia bazowa
Preferencje — konfiguracja CDO
Ramy czasowe: Linia bazowa
Dla każdej konfiguracji CDO uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę swoich preferencji w skali od 0 (najmniej preferowana) do 10 (najbardziej preferowana) w odniesieniu do szeregu pytań dotyczących wykorzystania CDO. Wyższe wyniki wskazują na wyższe preferencje i są uważane za lepsze.
Linia bazowa
Test czterech kroków kwadratowych (sekundy)
Ramy czasowe: Linia bazowa
4SST (sekundy) to ustandaryzowany test równowagi i zwinności z pomiarem czasu. Uczestnicy rozpoczynają w lewym dolnym kwadrancie krzyża maltańskiego ustawionego na podłodze i mierzą czas w miarę poruszania się wokół krzyża w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara (do przodu, w prawo, do tyłu, w lewo), a następnie zgodnie z ruchem wskazówek zegara (w prawo, do przodu, w lewo, do tyłu). Uczestnicy są instruowani, aby poruszać się tak szybko, jak to możliwe w bezpieczny sposób. Niższe czasy oznaczają szybsze zakończenie testu i są uważane za lepsze wyniki.
Linia bazowa
Usiądź i stój 5 razy (sekundy)
Ramy czasowe: Linia bazowa
STS5 (sekundy) to dobrze ugruntowana, czasowa miara siły i mocy mięśni kończyn dolnych. Uczestnicy proszeni są o wstawanie i siadanie 5 razy tak szybko, jak to możliwe. Niższe wyniki wskazują na szybszy czas ukończenia testu i są uważane za lepsze wyniki.
Linia bazowa
Środek prędkości ciśnienia (m/s)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Środek ciśnienia (CoP) to środek ciężkości sił działających na stopę podczas chodu. Wielkość szczytowego środka prędkości ciśnienia (m/s) to najszybszy ruch CoP podczas chodu.
Linia bazowa
Centrum czasu i prędkości ciśnienia (%postawa)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Środek ciśnienia (CoP) to środek ciężkości sił działających na stopę podczas chodu. Moment szczytowego środka prędkości ciśnienia to procent fazy podporu (% postawy), w której CoP porusza się najszybciej podczas chodu.
Linia bazowa
Przekroczenie momentu zerowego w kostce (% postawy)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Przejście przez moment zerowy w stawie skokowym to punkt w fazie podporu chodu (% podporu), w którym moment kostki przechodzi od zgięcia grzbietowego do momentu zgięcia podeszwowego.
Linia bazowa
Szczytowe zgięcie grzbietowe kostki (stopień)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy ukończyli sesję biomechanicznej analizy chodu. Szczytowy kąt zgięcia grzbietowego stawu skokowego w płaszczyźnie strzałkowej (stopień), który pojawia się w późnej fazie chodu w pozycji podporu.
Linia bazowa
Szczytowy moment zgięcia podeszwowego kostki (Nm/kg)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy ukończyli sesję biomechanicznej analizy chodu. Szczytowy moment zgięcia podeszwowego stawu skokowego w płaszczyźnie strzałkowej znormalizowany do masy ciała uczestnika (Nm/kg), który występuje w późnej fazie chodu.
Linia bazowa
Szczytowa moc odpychania kostki (W/kg)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy ukończyli sesję biomechanicznej analizy chodu. Szczytowa moc stawu skokowego w płaszczyźnie strzałkowej znormalizowana do masy ciała (W/kg) występuje w późnej fazie chodu.
Linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
PROMIS Satysfakcja z uczestnictwa w działaniach społecznych
Ramy czasowe: Linia bazowa
System informacji o wynikach raportowanych przez pacjentów (PROMIS) satysfakcja z udziału w zajęciach społecznych Komputerowy test adaptacyjny (CAT) to skomputeryzowana ocena mierząca satysfakcję z udziału w zajęciach społecznych. Ocenia się go za pomocą wskaźnika T-score, w którym 50 to średnia odpowiedniej populacji referencyjnej, a 10 to odchylenie standardowe (SD) tej populacji. W danej domenie PROMIS T-score powyżej 50 oznacza większe uczestnictwo w działaniach społecznych niż średnia w populacji, wyższe wyniki są uważane za lepsze.
Linia bazowa
PROMIS Satysfakcja z uczestnictwa w uznaniowych działaniach społecznych
Ramy czasowe: Linia bazowa
System informacji o wynikach raportowanych przez pacjentów (PROMIS) satysfakcja z udziału w zajęciach społecznych Komputerowy test adaptacyjny (CAT) to skomputeryzowana ocena mierząca satysfakcję z udziału w zajęciach społecznych. Ocenia się go za pomocą wskaźnika T-score, w którym 50 to średnia odpowiedniej populacji referencyjnej, a 10 to odchylenie standardowe (SD) tej populacji. W danej domenie PROMIS wynik T powyżej 50 oznacza większe uczestnictwo w uznaniowych działaniach społecznych niż średnia w populacji. Wyższe wyniki są uważane za lepsze.
Linia bazowa
PROMIS Depresja
Ramy czasowe: Linia bazowa
Depresja w systemie informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS) Komputerowy test adaptacyjny (CAT) to skomputeryzowana metoda oceny depresji. Ocenia się go za pomocą wskaźnika T-score, w którym 50 to średnia odpowiedniej populacji referencyjnej, a 10 to odchylenie standardowe (SD) tej populacji. W danej domenie PROMIS wynik T powyżej 50 oznacza wyższy poziom depresji niż średnia w populacji, niższe wyniki uważa się za lepsze.
Linia bazowa

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bieg wahadłowy na 10 metrów (sekundy)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Bieg wahadłowy na dystansie 10 metrów jest dobrze ugruntowaną miarą prędkości mierzoną w czasie (w sekundach). Są dwie linie oddalone od siebie o około 10 metrów, uczestnik zaczyna od jednej linii, a dwa bloki siadają przy drugiej linii. Uczestnicy proszeni są o odzyskanie obu bloków i przesunięcie ich za linię startu tak szybko, jak to możliwe w bezpieczny sposób. Mniejsze wyniki oznaczają krótszy czas ukończenia testu i są uważane za lepsze.
Linia bazowa
Samodzielnie wybrana prędkość chodzenia (m/s)
Ramy czasowe: Linia bazowa
SSWV będzie oceniane za pomocą testu marszu na 10 metrów z pomiarem czasu, podczas którego uczestnicy proszeni są o przejście 10 metrów w wygodnym, wybranym przez siebie tempie (m/s). Pomiar czasu uczestników odbywa się w momencie przekroczenia środkowych 6 metrów dystansu (odliczanie czasu zostaje uruchomione w momencie przekroczenia znaku znajdującego się 2 metry od linii startu i zatrzymanie w momencie przekroczenia znaku znajdującego się 8 metrów od linii startu). Mniejsze wyniki wskazują na krótszy czas, a zatem na większą, wybraną przez siebie prędkość chodzenia, i są uważane za lepsze.
Linia bazowa
Zakres ruchu kostki (stopnie)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Uczestnicy ukończyli sesję biomechanicznej analizy chodu. W trakcie cyklu chodu mierzono zakres ruchu kostki w płaszczyźnie strzałkowej (w stopniach). W przypadku każdego CDO oczekuje się mniejszego zakresu ruchu.
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Jason M Wilken, PT, PhD, University of Iowa

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 sierpnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 września 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj