- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02270424
Wpływ tradycyjnej medycyny chińskiej na wyniki leczenia u pacjentów z ciężką/bardzo ciężką POChP
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane badanie mające na celu ocenę skuteczności leczenia u pacjentów z ciężką/bardzo ciężką POChP
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Pacjenci z ciężką lub bardzo ciężką POChP są bardziej narażeni na powtarzające się zaostrzenia i szybciej pogarszającą się czynność płuc, co zwiększa ryzyko zgonu i wydłuża czas hospitalizacji związanej z POChP. Chociaż istnieje wiele terapii i są one opracowywane w celu złagodzenia objawów i zmniejszenia śmiertelności w POChP, większość z nich była badana tylko w przypadku POChP o nasileniu umiarkowanym do bardzo ciężkiego. Istnieje niewiele badań klinicznych porównujących alternatywne metody leczenia ciężkiej i bardzo ciężkiej POChP. Co więcej, niektóre randomizowane kontrolowane badania dotyczące kompleksowych interwencji tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM), zwłaszcza opartych na wzorcach TCM, były pewnymi dowodami na wykazanie określonego efektu u pacjentów z POChP. Ponadto trwa badanie dotyczące wpływu TCM na wyniki u pacjentów z łagodną i umiarkowaną POChP, które zostanie przeprowadzone w grudniu 2014 r. (NCT01486186). Stąd, odpowiednio do pacjentów z łagodną do umiarkowanej POChP, to badanie ma na celu ocenę skuteczności TCM u pacjentów z ciężką/bardzo ciężką POChP.
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane badanie mające na celu ocenę skuteczności TCM u pacjentów z ciężką/bardzo ciężką POChP. Po 14-dniowym okresie wstępnym około 564 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grupy leczenia medycyny konwencjonalnej, TCM i grupy leczenia medycyny konwencjonalnej na 52 tygodnie. Po 52-tygodniowym okresie leczenia pacjenci w dwóch ramionach leczenia będą obserwowani przez 52 tygodnie. Podstawową miarą wyniku jest częstość zaostrzeń. Drugorzędowe wskaźniki skuteczności obejmują śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, FEV1, duszność (MMRC), wydolność wysiłkową (6MWD), jakość życia (CAT, SF-36 i POChP-PRO) oraz zadowolenie ze skuteczności leczenia (ESQ-POChP). Bezpieczeństwo zostanie ocenione poprzez zebranie zdarzeń niepożądanych. W sumie odbędzie się 9 wizyt studyjnych (początkowa, 13, 26, 39 i 52 tydzień leczenia, 13, 26, 39 i 52 tydzień obserwacji).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xueqing Yu, Doctor
- Numer telefonu: +86 371 66248624
- E-mail: yxqshi@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone rozpoznanie ciężkiej lub bardzo ciężkiej POChP.
- stabilny medycznie
- Wiek od 40 do 80 lat.
- Zróżnicowanie zespołu należy do zespołu niedoboru qi płucno-śledzionowego, zespołu niewydolności qi płuc i nerek, zespołu niewydolności qi i yin płuc i nerek.
- z dwutygodniowym okresem wypłukiwania przed randomizacją
- Bez udziału w innych badaniach interwencyjnych w poprzednim miesiącu.
- Z podpisaną świadomą zgodą.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Każdy stan psychiczny uniemożliwiający pacjentowi zrozumienie charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania.
- Obecne choroby układu oddechowego inne niż POChP (np. rozstrzenie oskrzeli, astma oskrzelowa, gruźlica, zwłóknienie płuc, choroba zakrzepowo-zatorowa płuc, rozlane zapalenie oskrzelików).
- Powikłany zaburzeniem nerwowo-mięśniowym, które wpłynęło na oddychanie.
- Powikłane niewydolnością serca (klasa III lub IV według NYHA), zawałem mięśnia sercowego w ciągu sześciu miesięcy lub niestabilną hemodynamiką.
- Powikłany nowotworem złośliwym, wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności.
- Powikłany poważnymi chorobami wątroby i nerek (marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, krwawienia z żylaków, dializa lub przeszczep nerki).
- Uczestniczących w innych badaniach lub uczulonych na stosowany lek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Medycyna konwencjonalna + placebo TCM
Pacjenci z tej grupy otrzymają lek konwencjonalny, salmeterol/flutikazon, w oparciu o klasy leków zalecane przez GOLD i chińskie wytyczne dotyczące leczenia POChP z 2011 r. ziarnistość odpowiadająca kolejno trzem tradycyjnym chińskim zespołom, którymi są zespół niedoboru qi płucno-śledzionowego, zespół niewydolności qi płuc i nerek, zespół niewydolności qi i yin płuc i nerek.
|
Zgodnie z poprawionym GOLD 2013 Salmeterol / flutikazon stosowano u pacjentów z ciężką i bardzo ciężką POChP przez 52 tygodnie: Salmeterol / flutikazon (Seretide®, GlaxoSmithKline), 50/500 μg/dawkę, 60 inhalacji.
50/500 μg za każdym razem, dwa razy dziennie.
Zgodnie z tradycyjnym chińskim sposobem różnicowania i leczenia zespołu, pacjenci z zespołem niedoboru Qi płucno-śledzionowej będą otrzymywali placebo w postaci granulek Bufeijianpi dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w mniejszej dawce.
Zgodnie z tradycyjnym chińskim sposobem różnicowania i leczenia zespołu, pacjenci z zespołem niewydolności qi płuc i nerek będą otrzymywali placebo w postaci granulek Bufeiyishen dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w mniejszej dawce.
Zgodnie z tradycyjnym chińskim sposobem różnicowania i leczenia zespołu, pacjenci z zespołem niewydolności qi i yin płuc i nerek będą otrzymywali placebo Yiqizishen w granulkach dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w mniejszej dawce.
|
Eksperymentalny: medycyna konwencjonalna + TCM
Pacjenci z tej grupy będą otrzymywać salmeterol/flutikazon zgodnie z klasami leków zalecanymi przez GOLD i chińskie wytyczne dotyczące leczenia POChP z 2011 r. oraz trzema rodzajami leczenia TCM, którymi są granulki Bufeijianpi, granulki Bufeiyishen i granulki Yiqizishen.
Ekstrakt ziołowy dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w niższej dawce.
Te trzy granulki odpowiadają trzem tradycyjnym chińskim zespołom w sekwencji, którymi są zespół niedoboru qi płucno-śledzionowego, zespół niewydolności qi płuc i nerek, zespół niewydolności qi i yin płuc i nerek.
|
Zgodnie z poprawionym GOLD 2013 Salmeterol / flutikazon stosowano u pacjentów z ciężką i bardzo ciężką POChP przez 52 tygodnie: Salmeterol / flutikazon (Seretide®, GlaxoSmithKline), 50/500 μg/dawkę, 60 inhalacji.
50/500 μg za każdym razem, dwa razy dziennie.
Zgodnie z tradycyjnym chińskim sposobem różnicowania i leczenia zespołu, pacjenci z zespołem niedoboru Qi płucno-śledzionowej będą otrzymywać granulki Bufeijianpi dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w mniejszej dawce.
Zgodnie z tradycyjnym chińskim sposobem różnicowania i leczenia zespołu, pacjenci z zespołem niewydolności qi płuc i nerek otrzymają granulat Bufeiyishen dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w mniejszej dawce.
Zgodnie z tradycyjnym chińskim sposobem różnicowania i leczenia zespołu, pacjenci z zespołem niewydolności qi i yin płuc i nerek otrzymają granulat Yiqizishen dwa razy dziennie przez 52 tygodnie w mniejszej dawce.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Częstotliwość zaostrzeń
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej częstości zaostrzeń w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej częstości zaostrzeń w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 52 tygodnie fazy leczenia i 52 tygodnie fazy obserwacji
|
Obliczona zostanie śmiertelność z powodu POChP i śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny.
|
52 tygodnie fazy leczenia i 52 tygodnie fazy obserwacji
|
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
FEV1 to ilość powietrza, którą można wydychać w ciągu jednej sekundy.
Dodatnia zmiana FEV1 w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę czynności płuc.
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
Duszność
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej w MMRC w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia, w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji
|
Wykorzystanie skali Modified Medical Research Council (MMRC) do oceny poziomu duszności pacjenta.
Skala MMRC to prosty system oceniania, który ocenia się od 0 (mniej dotkliwy) do 4 (poważny).
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w MMRC w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia, w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji
|
6-minutowy test odległości marszu (6MWD)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej w 6MWD w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w 6MWD w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej w CAT, SF-36 i COPD-PRO w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
Wykorzystując trzy instrumenty, test oceniający POChP (CAT), krótką ankietę składającą się z 36 pozycji (SF-36) i zgłaszane przez pacjentów wyniki leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP-PRO), w celu oceny wpływu POChP na życie danej osoby oraz jak to się zmienia w czasie.
|
Zmiana od wartości początkowej w CAT, SF-36 i COPD-PRO w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
Satysfakcja ze skuteczności leczenia
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej w ESQ-POChP w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
Wykorzystanie kwestionariusza satysfakcji ze skuteczności leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (ESQ-POChP) do oceny satysfakcji pacjentów z POChP z leczenia w czasie.
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w ESQ-POChP w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy leczenia oraz w 13, 26, 39 i 52 tygodniu fazy obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Atrybuty choroby
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroby płuc
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Przewlekła choroba
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Agoniści adrenergiczni
- Środki dermatologiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki antyalergiczne
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Flutikazon
- Salmeterol Xinafoate
- Połączenie leków flutikazonu i salmeterolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- TCM for severe COPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba płuc, przewlekła obturacja
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Salmeterol / flutikazon (Seretide®)
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞZakończony
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineNieznanyChoroba płuc, przewlekła obturacjaChiny
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Famous Medical Technology Co., Ltd.NieznanyChoroba płuc, przewlekła obturacjaChiny
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Nieznany
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Zakończony
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞZakończony
-
Almirall, S.A.Zakończony
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Zakończony
-
Orion Corporation, Orion PharmaZakończony