Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wielofunkcyjny system neuroprotetyczny do przywracania funkcji motorycznych w urazach rdzenia kręgowego (NNP-UE+T)

17 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Anne Bryden

To badanie ma na celu ocenę zastosowania w pełni wszczepionego urządzenia do zapewnienia funkcji ręki, zasięgu i funkcji tułowia osobom z urazem rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym.

Źródła finansowania:

FDA OOPD NIH NINDS

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego projektu jest przywrócenie tych wielu funkcji tym osobom poprzez kompleksowe podejście neuroprotetyczne, które odpowiada na ogólne potrzeby danej osoby. Podejście to obejmuje wszystkie aspekty wdrożenia, w tym wszczepioną technologię, instalację chirurgiczną i ocenę wyników poprzez skoordynowane podejście zespołowe w celu maksymalizacji niezależności funkcjonalnej uzyskanej przez jednostkę. Dzięki temu systemowi proponujemy, aby osoby z urazem rdzenia kręgowego w połowie odcinka szyjnego odzyskały kontrolę nad wieloma funkcjami, w tym chwytaniem, sięganiem, poruszaniem się w łóżku, postawą siedzącą, przywróceniem skutecznego kaszlu i funkcją pęcherza. Ten ambitny i ekscytujący cel jest możliwy dzięki zwieńczeniu naszych badań i klinicznemu wdrożeniu systemów neuroprotetycznych dla pacjentów z urazem rdzenia kręgowego w ciągu ostatnich 30 lat. Przewidujemy, że ten system nie tylko zapewni większą niezależność w każdej z docelowych funkcji organizmu, ale zapewni wystarczającą ogólną korzyść, aby wykazać znaczną poprawę jakości życia i wyników zdrowotnych.

W badaniach wykonalności klinicznej z udziałem pacjentów z urazem rdzenia kręgowego, nasze zespoły badań klinicznych wykazały kontrolę obustronnej funkcji rąk, ruchomości w łóżku, kontrolę postawy, przywrócenie skutecznego kaszlu i kontrolę nad pęcherzem przy użyciu chronicznie wszczepionych neuroprotez. Wyniki każdego badania klinicznego pokazują, że każdy system zapewnia jednostce większą niezależność funkcjonalną. Początkowo u jednej osoby wszczepiany był tylko jeden rodzaj wszczepionego systemu, co skutkowało przywróceniem pojedynczej funkcji organizmu. Dlatego konieczne było, aby badani wybierali między dostępnymi funkcjami i wybrali tylko jedną, pomimo faktu, że każdy z nich miał wiele niepełnosprawności. W ciągu ostatnich kilku lat poczyniliśmy postępy w realizacji kilku tematów z więcej niż jednym systemem, takich jak zapewnienie zarówno funkcji ręki, jak i stabilności tułowia. Jednak podstawowe ograniczenie obecnego podejścia ma charakter technologiczny; tj. każdy wszczepiony system jest całkowicie niezależny (zarówno technicznie, jak i programowo), wymaga opracowania odrębnej technologii dla każdej funkcji, a systemy te są wdrażane przez odrębne zespoły w odrębnych procedurach chirurgicznych. Dlatego do tej pory nie było możliwe zaspokojenie kompleksowych potrzeb każdej osoby i dostosowanie ogólnego podejścia, które maksymalizuje korzyści funkcjonalne.

Proponowane podejście zależy od dostępności podstawowej technologii platformy, która jest w stanie spełnić nasze szerokie specyfikacje. Osiągnęliśmy ten kamień milowy w ramach oddzielnego finansowania, tworząc rewolucyjną nową wszczepialną technologię neuroprotetyczną, która jest w pełni zdolna do zapewnienia niezbędnej bazy technologicznej dla naszych proponowanych badań. Ten system, Networked Neuroprotetic System (NNPS), jest modułową, skalowalną i konfigurowalną siecią w pełni wszczepionych, połączonych w sieć modułów, zdolnych do zaspokojenia lub przekroczenia potrzeb wszystkich tych zastosowań neuroprotetycznych. NNPS zapewnia podstawę, która umożliwia wydajne udoskonalenia techniczne, które optymalizują wdrożenie systemu dla każdej docelowej aplikacji. Technologia NNPS jest obecnie w użyciu i jest w trakcie wytwarzania i testowania w ramach przygotowań do końcowych badań przedklinicznych i implantacji u ludzi.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

17 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rozpoznanie uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego, kompletnego lub niekompletnego; Międzynarodowe Standardy Neurologicznej Klasyfikacji Uszkodzeń Rdzenia Kręgowego (INCSCI) na poziomie motorycznym od C4 do C8; amerykańska skala upośledzenia kręgosłupa (AIS) stopień A, B, C lub D; sześć miesięcy lub dłużej po urazie
  • Siła mięśnia dwugłowego/ramiennego/ramiennego 2/5 lub wyższa w ręcznym teście mięśni
  • Unerwienie nerwów obwodowych mięśni kończyn górnych i tułowia, w tym siła stymulacji stopnia 3/5 lub wyższego (manualny test mięśni) w co najmniej dwóch z następujących mięśni jednego ramienia: przywodziciel kciuka, odwodziciel kciuka krótki, zginacz długi kciuka, prostownik kciuka longus, extensor digitorum communis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, pronator quadratus, extensor carpi łokciowy, extensor carpi radialis brevis, extensor promieniowy długi, zginacz łokciowy nadgarstka, zginacz radialis nadgarstka, pierwszy międzykostny grzbietowy; oraz w co najmniej dwóch z następujących mięśni: lewy/prawy mięsień pośladkowy wielki, lewy/prawy prostownik grzbietu, lewy/prawy mięsień czworoboczny lędźwi,
  • Wiek > 16 lat
  • Stabilny medycznie - dopuszczony do operacji
  • Zdolny i chętny do podjęcia nauki

Kryteria wyłączenia:

  • Obecnie ciąża (wszczepienie neuroprotezy opóźnione do momentu braku ciąży)
  • Inne schorzenia neurologiczne (stwardnienie rozsiane, cukrzyca z zajęciem nerwów obwodowych)
  • Koagulopatia w wywiadzie, HIV, ciężka choroba sercowo-płucna, ciężka bradykardia, ciężka dysrefleksja autonomiczna lub przewlekła obturacyjna choroba płuc.
  • Aktywna nieleczona infekcja, taka jak odleżyna, infekcja dróg moczowych, zapalenie płuc
  • Obecność innych aktywnych wyrobów medycznych do implantacji o nieznanych lub niesprawdzonych interakcjach z implantem NNP
  • Aktywne wszczepialne urządzenie medyczne (AIMD), takie jak rozrusznik serca lub defibrylator, z wyjątkiem systemów wszczepionego stymulatora-telemetru (IST) lub wszczepionego odbiornika stymulatora (IRS) opracowanych przez Centrum Funkcjonalnej Stymulacji Elektrycznej w Cleveland
  • Niezagojone złamania, które uniemożliwiają funkcjonalne używanie ramienia lub tułowia
  • Mniej niż sześć miesięcy po urazie (wszczepienie neuroprotezy opóźnione do spełnienia kryteriów)
  • Rozległe odnerwienie kończyn górnych (mniej niż dwa mięśnie dłoni i dwa mięśnie tułowia).
  • Zaangażowanie w inne trwające badania kliniczne, które wykluczają równoczesne do spełnienia kryteriów)
  • Zaburzenie lub stan wymagający monitorowania MRI
  • Uzależnienie od respiratora mechanicznego
  • Postępujący SCI U osób poddawanych implantacji obustronnej osoby nie powinny mieć w wywiadzie dysrefleksji autonomicznej, nadciśnienia, cukrzycy ani żadnych innych stanów wymagających częstego monitorowania ciśnienia krwi lub częstego wkłucia do żyły.
  • Niekorzystne interakcje między elementami systemu a typowymi źródłami elektromagnetycznymi (EM) w domu i środowisku pracy pacjenta, w tym na wózku inwalidzkim lub innych aktywnych urządzeniach do implantacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja - implantacja neuroprotez
Otrzymuje wszczepiony sieciowy system neuroprotetyczny do funkcji dłoni, ramienia i tułowia. Przechodzi trening funkcjonalny i ocenę.
Odbierz wszczepioną sieciową neuroprotezę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czynności Testu Umiejętności Życia Codziennego
Ramy czasowe: Trzy miesiące po implantacji
Ocena zdolności do wykonywania czynności życia codziennego podczas korzystania z neuroprotezy w porównaniu ze zdolnością, gdy neuroproteza jest wyłączona.
Trzy miesiące po implantacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test zwalniania chwytu
Ramy czasowe: Przed implantacją i trzy miesiące po implantacji
Możliwość podnoszenia, przenoszenia i uwalniania sześciu standardowych obiektów.
Przed implantacją i trzy miesiące po implantacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2014

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 grudnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 grudnia 2014

Pierwszy wysłany (Szacowany)

31 grudnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

19 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego

Badania kliniczne na Sieciowy system neuroprotetyczny do chwytania i tułowia

Subskrybuj