- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02450656
Afatynib i selumetynib w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca z mutantem KRAS i PIK3CA typu dzikiego (M14AFS)
24 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: The Netherlands Cancer Institute
Badanie fazy I/II z zastosowaniem skojarzenia afatynibu i selumetynibu w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca z mutacją KRAS i PIK3CA typu dzikiego
Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie potwierdzające słuszność koncepcji, składające się z dwóch części: CZĘŚĆ A — badanie fazy I z ustaleniem dawki (klasyczny schemat 3 + 3) oceniające RP2D afatynibu w skojarzeniu z selumetynibem w KRASm NSCLC; oraz CZĘŚĆ B – randomizowane badanie fazy II oceniające przeżycie wolne od progresji choroby i bezpieczeństwo terapii skojarzonej selumetynibem/afatynibem w porównaniu ze standardową chemioterapią w KRASm NSCLC.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
320
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1066CX
- Rekrutacyjny
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Główny śledczy:
- F Opdam, MD, PhD
-
Kontakt:
- F Opdam, MD, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6525GA
- Rekrutacyjny
- UMC St. Radboud Nijmegen
-
Główny śledczy:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
- Numer telefonu: +31243610353
- E-mail: Carla.vanHerpen@radboudumc.nl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologiczne lub cytologiczne potwierdzenie zaawansowanego NSCLC; dla CZĘŚCI B: leczenie pierwszego rzutu wyłącznie w przypadku choroby przerzutowej.
- Pisemna dokumentacja znanej patogennej mutacji KRAS (ekson 2, 3 lub 4) i typu dzikiego PIK3CA (definiowana jako brak mutacji w eksonie 9 i 20)
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Zdolność i chęć poddania się pobraniu krwi do analizy PK i PD
- Oczekiwana długość życia >=3 miesiące umożliwiająca odpowiednią obserwację oceny toksyczności i działania przeciwnowotworowego.
- Stan sprawności WHO 0 lub 1.
- Zdolność i chęć poddania się biopsji guza przed rozpoczęciem, po dwóch tygodniach (tylko część A) i po progresji choroby
- Mierzalna choroba według RECIST 1.1
- Odpowiednia funkcja układu narządów mierzona wartościami laboratoryjnymi
Kryteria wyłączenia:
- Jakiekolwiek leczenie badanymi lekami w ciągu 30 dni przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Historia innego nowotworu złośliwego Wyjątek CZĘŚĆ A: Pacjenci, którzy byli wolni od choroby przez co najmniej 3 lata lub pacjenci z całkowicie usuniętym rakiem skóry niebędącym czerniakiem w wywiadzie i/lub pacjenci z łagodnymi drugimi nowotworami złośliwymi kwalifikują się. Wyjątek CZĘŚĆ B: Odpowiednio leczony rak in situ szyjki macicy i odpowiednio leczony rak podstawnokomórkowy skóry. 3. Objawowa lub nieleczona choroba opon mózgowych.
- Objawowe przerzuty do mózgu.
- Pacjenci leczeni wcześniej jakąkolwiek kombinacją leków, o których wiadomo, że wpływają na składniki szlaków EGFR, HER2, HER3, HER4 lub MAPK i PI3K, w tym inhibitory PTEN, PI3K, AKT, mTOR, BRAF, MEK i ERK.
- Historia śródmiąższowej choroby płuc lub zapalenia płuc
- Radio-, immuno- lub chemioterapia w ciągu ostatnich 2 tygodni przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku. Dozwolone jest promieniowanie paliatywne (1x 8Gy).
- Choroby okulistyczne
- Pacjenci z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) < 55%
- Pacjenci ze współistniejącymi chorobami serca
- Jednoczesne lub niedawne stosowanie (w ciągu ostatnich 14 dni) silnych inhibitorów i induktorów CYP1A2, CYP2C19, CYP3A4, 3A5 i P-glikoproteiny (P-gp)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Afatynib plus selumetynib
Połączenie afatynibu i selumetynibu w optymalnej dawce i schemacie, jak określono w części I fazy tego badania
|
Tablet
Inne nazwy:
Kapsuła
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Standardowe leczenie drugiego rzutu niedrobnokomórkowego raka płuca (docetaksel)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (faza I)
Ramy czasowe: Cykl 1 (4 tygodnie)
|
Częstość występowania DLT w pierwszym cyklu leczenia
|
Cykl 1 (4 tygodnie)
|
|
Przeżycie bez progresji (faza II)
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa co 6 tygodni i comiesięczna rozmowa telefoniczna do rozpoczęcia kolejnej terapii przeciwnowotworowej lub do czasu obserwacji wszystkich pacjentów przez co najmniej 18 miesięcy lub utraty możliwości obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
PFS mierzony za pomocą RECIST v 1.1
|
Tomografia komputerowa co 6 tygodni i comiesięczna rozmowa telefoniczna do rozpoczęcia kolejnej terapii przeciwnowotworowej lub do czasu obserwacji wszystkich pacjentów przez co najmniej 18 miesięcy lub utraty możliwości obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja (częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych zgodnie z CTCAE v4.03)
Ramy czasowe: Do 28 dni po ostatnim przyjęciu badanego leku
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych zgodnie z CTCAE v4.03
|
Do 28 dni po ostatnim przyjęciu badanego leku
|
|
Stężenia afatanibu i selumetynibu w osoczu
Ramy czasowe: W dniach 1, 2, 4, 8, 15, 22 w cyklu 1, w dniach 1 i 2 w cyklu 2, a następnie w każdym cyklu leczenia przed podaniem dawki
|
Stężenia afatanibu i selumetynibu w osoczu będą mierzone w dniach 1, 2, 4, 8, 15, 22 w cyklu 1, w dniach 1 i 2 w cyklu 2, a następnie przed każdym cyklem leczenia w celu określenia farmakokinetyki obu substancji w skojarzeniu i międzyosobniczo różnice po pojedynczej dawce i po wielokrotnych dawkach.
|
W dniach 1, 2, 4, 8, 15, 22 w cyklu 1, w dniach 1 i 2 w cyklu 2, a następnie w każdym cyklu leczenia przed podaniem dawki
|
|
Skuteczność (faza II) (całkowity odsetek odpowiedzi (ORR), czas trwania odpowiedzi (DOR), czas do odpowiedzi (TTR) i całkowity czas przeżycia (OS) według RECIST v1.1)
Ramy czasowe: Oceniane za pomocą tomografii komputerowej co 6 tygodni i comiesięcznej rozmowy telefonicznej do czasu, aż wszyscy pacjenci będą obserwowani przez co najmniej 18 miesięcy lub zostaną utraconi z obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR), czas trwania odpowiedzi (DOR), czas do odpowiedzi (TTR) i całkowity czas przeżycia (OS) według RECIST v1.1
|
Oceniane za pomocą tomografii komputerowej co 6 tygodni i comiesięcznej rozmowy telefonicznej do czasu, aż wszyscy pacjenci będą obserwowani przez co najmniej 18 miesięcy lub zostaną utraconi z obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Determinanty i sposób odpowiedzi - Białka docelowe
Ramy czasowe: Na początku cyklu 1 dzień 15 i po przerwaniu leczenia (oczekiwane 6-9 miesięcy po rozpoczęciu)
|
Zmiana w stanie ekspresji i/lub fosforylacji docelowych białek (np.
pERK, pS6, heregulina, HER2) przed, w trakcie i po leczeniu
|
Na początku cyklu 1 dzień 15 i po przerwaniu leczenia (oczekiwane 6-9 miesięcy po rozpoczęciu)
|
|
Profilowanie farmakogenetyczne w celu oceny predyktorów odpowiedzi i mutacji indukujących oporność
Ramy czasowe: Przed leczeniem, co 6 tygodni i po zakończeniu leczenia (przewidywany 6-9 miesięcy po rozpoczęciu)
|
Profilowanie farmakogenetyczne w celu oceny predyktorów odpowiedzi i mutacji wywołujących oporność
|
Przed leczeniem, co 6 tygodni i po zakończeniu leczenia (przewidywany 6-9 miesięcy po rozpoczęciu)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: F Opdam, MD, PhD, NKI-AvL
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2015
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 maja 2019
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 listopada 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 maja 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 maja 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 sierpnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory płuc
- Choroby trzustki
- Nowotwory
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory trzustki
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Inhibitory kinazy białkowej
- Docetaksel
- Afatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- M14AFS
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Docetaksel
-
Sun Yat-sen UniversityHospital of Stomatology, Sun Yat-Sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy jamy ustnej (OSCC) | Stereotaktyczna Radioterapia Ciała (SBRT) | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła (SCC)Chiny
-
SanofiZakończonyRak piersi | Nowotwory prostatyAustralia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSanofiZakończony
-
Mothaffar RimawiBaylor College of MedicineZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
University of California, IrvineBillionToOne, IncRekrutacyjnyGruczolakorak przełykuStany Zjednoczone