Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Targeted Adherence Intervention to Reach Glycemic Control With Insulin Therapy for Patients With Diabetes (TARGIT-DM)

5 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: Niteesh K. Choudhry, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital

Targeted Adherence Intervention to Reach Glycemic Control With Insulin Therapy for Patients With Diabetes (TARGIT-DM)

The purpose of this study is to evaluate three pharmacist-outreach strategies for improving adherence to insulin among individuals with diabetes. The three approaches are equivalently-priced but vary by degree of targeting and intervention intensity.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

In an era of rapidly growing healthcare costs, due to in large part to the increasing burden and complexity of chronic disease management, targeting outreach to patients who are most likely to benefit from them and tailoring interventions to individual patient needs, represent important opportunities to maximize healthcare value. The Targeted Adherence intervention to Reach Glycemic control with Insulin Therapy for patients with Diabetes (TARGIT-DM) trial is a pragmatic, intention-to-treat, randomized-controlled study that will evaluate the impact of three equivalently-priced strategies to improve insulin persistence and glycosylated hemoglobin [HbA1c] control among patients with diabetes on insulin.

The interventions in each of the three study arms will consist of educational mailings and telephonic pharmacist outreach. The pharmacists will assess and address potential barriers to insulin adherence and optimal glycemic control. The three study arms will employ differ both in regards to which patients are targeted and the intensity of the engagement strategy used. The low intensity intervention in arm 1 will be deployed to all subjects randomized to that arm. The moderate and high intensity interventions will be delivered to focused populations within arms 2 and 3, respectively, as defined by poor disease control and/or predicted risk of non-adherence. The interventions provided in the moderate and high intensity arms will also include feedback to the patient's provider, as needed, and potential enrollment in a text messaging program. Patients in these two arms who are not targeted will receive usual care.

The study population for this trial will consist of members enrolled in commercial insurance provided by Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Insurance claims data will be used to apply the inclusion and exclusion criteria. Eligible patients will be randomized into one of three arms, stratified by baseline availability of HbA1c and a valid telephone number.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6000

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07105-2200
        • Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Commercially-insured individuals receiving medical and pharmacy health insurance benefits from Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey
  • At least 3 months of continuous enrollment prior to randomization
  • At least 1 prescription for basal insulin, 6 months prior to randomization
  • Type 2 diabetes diagnosis

Exclusion Criteria:

  • Patients with Medicaid or Medicare as primary insurance

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Low intensity
All participants randomized to this arm will receive quarterly educational mailings and limited telephonic outreach delivered by a pharmacist focused on insulin adherence and glycemic control.
Low intensity telepharmacy outreach
Eksperymentalny: Moderate intensity
Participants will receive all intervention components as in the low-intensity arm but will receive more frequent pharmacist follow-up and the option of enrolling in a text-messaging program. The pharmacist will also provide limited follow-up with the participant's provider. Only 60% of participants randomized will be targeted to receive the intervention based on adherence risk score.
Moderate intensity telepharmacy outreach
Eksperymentalny: High intensity
Participants will receive all intervention components as in the moderate-intensity arm but will receive more frequent pharmacist follow-up. The pharmacist will also provide more follow-up with the participant's provider and/or pharmacist. Only 40% of participants randomized will be targeted to receive the intervention based on adherence risk score and baseline disease control.
High intensity telepharmacy outreach

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Insulin Persistence
Ramy czasowe: From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Percentage of participants who were non-persistent if they did not refill insulin before a set threshold of time over the entire follow-up period
From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in Glycated Hemoglobin Level (HbA1c)
Ramy czasowe: From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
The percent change in HbA1c level between the latest baseline value to the latest follow up value, among those with at least 1 baseline HbA1c available.
From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Health Care Spending
Ramy czasowe: From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Health care spending includes prescription medications, nondrug medical services, and the combination of these two factors over the entire follow-up period
From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Number of Physician Office Visits
Ramy czasowe: From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Number of all-cause physician office visits over the entire follow-up period
From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Number of Emergency Room Visits
Ramy czasowe: From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Number of all-cause emergency room visits over the entire follow-up period
From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Number of Hospitalizations
Ramy czasowe: From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization
Number of All-cause hospitalizations over the entire follow-up period
From 1 month (30 days) after randomization through 12 months (365 days) after randomization

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 lutego 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lipca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 lipca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 lipca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 sierpnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2016P000648

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca

Badania kliniczne na Low intensity

Subskrybuj