- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02905890
Wpływ noretysteronu enanthate na nawracające bakteryjne zapalenie pochwy (HCBV)
Antykoncepcja hormonalna i bakteryjne zapalenie pochwy (HCBV): wpływ noretysteronu enanthate na nawracające bakteryjne zapalenie pochwy wśród kobiet z wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV w Kampali w Ugandzie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) jest bardzo rozpowszechnione wśród kobiet w Afryce i wiąże się z zakażeniem wirusem HIV. BV została opisana jako dysbioza lub brak równowagi mikrobiologicznej i jest leczona metronidazolem; jednak po leczeniu często szybko powraca. Opracowanie solidnych strategii leczenia w celu zapobiegania nawrotom BV jest ważne dla zapobiegania HIV w kluczowych populacjach o wysokim ryzyku zakażenia HIV.
Istnieją dowody na to, że hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym octan medroksyprogesteronu w postaci depot (DMPA), zmniejszają nawroty BV; istnieją jednak również dowody na to, że DMPA zwiększa ryzyko zakażenia wirusem HIV. Zachęcanie kobiet do rozpoczęcia lub przejścia na alternatywny progestagen do wstrzykiwań, taki jak enantat noretysteronu (NET-EN), może zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV, jednocześnie zmniejszając ryzyko nawrotu BV. Do tej pory nie opublikowano żadnych badań oceniających wpływ NET-EN na mikroflorę pochwy.
Proponowane badanie będzie dotyczyć wpływu NET-EN i DMPA na nawracające BV, mikroflorę pochwy i markery zapalne wśród kobiet z wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV w ramach projektu Good Health for Women w Kampali w Ugandzie. Kobiety, które wyrażą zgodę i kwalifikują się, będą leczone z powodu BV i losowo przydzielane do grupy NET-EN plus prezerwatywy lub tylko prezerwatywy. Kobiety obecnie stosujące DMPA zostaną zarejestrowane jako obserwacyjna grupa porównawcza. Wszyscy uczestnicy zostaną przesłuchani i zbadani; zostaną pobrane próbki mikrobiomu pochwy, infekcji przenoszonych drogą płciową i markerów stanu zapalnego. Kobiety będą obserwowane po 1 tygodniu i 1, 2, 3, 4 i 6 miesiącach. Głównymi wynikami będą różnice w skupiskach mikroflory pochwy, czas do nawrotu BV i markery stanu zapalnego. Przeprowadzone zostaną badania jakościowe w celu oceny akceptowalności i przestrzegania NET-EN.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kampala, Uganda
- MRC/UVRI Mengo Clinic and Research Station
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BV pozytywny według wyniku Nugenta
- HIV-ujemny
- Zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Będąca w ciąży lub stosująca skuteczną antykoncepcję (np. zastrzyki, wkładki wewnątrzmaciczne, implanty, doustne tabletki antykoncepcyjne)
- Pragnienie ciąży w następnym roku
- Historia podwiązania jajowodów lub histerektomii
- Przeciwwskazanie do środków antykoncepcyjnych zawierających tylko progestagen
- Niemożność zrozumienia materiału zgody z powodu bariery językowej lub trudności psychologicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Norethisterone enanthate plus prezerwatywy
200 mg noretysteronu enanthate domięśniowo co osiem tygodni podczas rejestracji, 2 i 4 miesiące.
Poradnictwo i prezerwatywy zostaną dostarczone podczas rejestracji, 1, 2, 3 i 4 miesięcy.
|
Noristerat® 200mg, roztwór do wstrzykiwań domięśniowych podawany co 8 tygodni
Inne nazwy:
Męskie prezerwatywy lateksowe
|
Aktywny komparator: Tylko prezerwatywy
Poradnictwo i prezerwatywy zostaną dostarczone podczas rejestracji, 1, 2, 3 i 4 miesięcy.
|
Męskie prezerwatywy lateksowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Czas do rozpoznania nawracającego BV
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników z klastrem dominującym Lactobacillus
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Stężenie markerów stanu zapalnego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Dwadzieścia cztery rozpuszczalne białka odpornościowe zostaną oznaczone ilościowo za pomocą wewnętrznego testu immunologicznego typu multiplex, w tym interleukiny (IL)-1α, IL1β, IL-2, IL4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-12, IL- 15, IL16, IFN-g, MIP-1β, SDF1β, TNF-α, IP-10, RANTES, GM-CSF, G-CSF, MIG, IFN-β, TGF-β, MCP-1, MCP-2 , MIP-3α i inne odpowiednie białka odpornościowe.
|
6 miesięcy
|
Akceptowalność enantanu noretysteronu mierzona wywiadami jakościowymi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Suzanna C Francis, MSc MPH PHD, London School of Hygiene and Tropical Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Walker S, Tabrizi SN, Fairley CK, Bradshaw CS. Hormonal contraception is associated with a reduced risk of bacterial vaginosis: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Sep 4;8(9):e73055. doi: 10.1371/journal.pone.0073055. eCollection 2013.
- Bradshaw CS, Morton AN, Hocking J, Garland SM, Morris MB, Moss LM, Horvath LB, Kuzevska I, Fairley CK. High recurrence rates of bacterial vaginosis over the course of 12 months after oral metronidazole therapy and factors associated with recurrence. J Infect Dis. 2006 Jun 1;193(11):1478-86. doi: 10.1086/503780. Epub 2006 Apr 26.
- Mitchell C, Marrazzo J. Bacterial vaginosis and the cervicovaginal immune response. Am J Reprod Immunol. 2014 Jun;71(6):555-63. doi: 10.1111/aji.12264.
- Francis SC, Looker C, Vandepitte J, Bukenya J, Mayanja Y, Nakubulwa S, Hughes P, Hayes RJ, Weiss HA, Grosskurth H. Bacterial vaginosis among women at high risk for HIV in Uganda: high rate of recurrent diagnosis despite treatment. Sex Transm Infect. 2016 Mar;92(2):142-8. doi: 10.1136/sextrans-2015-052160. Epub 2015 Aug 7.
- Bradshaw CS, Brotman RM. Making inroads into improving treatment of bacterial vaginosis - striving for long-term cure. BMC Infect Dis. 2015 Jul 29;15:292. doi: 10.1186/s12879-015-1027-4.
- Morrison CS, Chen PL, Kwok C, Baeten JM, Brown J, Crook AM, Van Damme L, Delany-Moretlwe S, Francis SC, Friedland BA, Hayes RJ, Heffron R, Kapiga S, Karim QA, Karpoff S, Kaul R, McClelland RS, McCormack S, McGrath N, Myer L, Rees H, van der Straten A, Watson-Jones D, van de Wijgert JH, Stalter R, Low N. Hormonal contraception and the risk of HIV acquisition: an individual participant data meta-analysis. PLoS Med. 2015 Jan 22;12(1):e1001778. doi: 10.1371/journal.pmed.1001778. eCollection 2015 Jan.
- Govender Y, Avenant C, Verhoog NJ, Ray RM, Grantham NJ, Africander D, Hapgood JP. The injectable-only contraceptive medroxyprogesterone acetate, unlike norethisterone acetate and progesterone, regulates inflammatory genes in endocervical cells via the glucocorticoid receptor. PLoS One. 2014 May 19;9(5):e96497. doi: 10.1371/journal.pone.0096497. eCollection 2014.
- Morrison C, Fichorova RN, Mauck C, Chen PL, Kwok C, Chipato T, Salata R, Doncel GF. Cervical inflammation and immunity associated with hormonal contraception, pregnancy, and HIV-1 seroconversion. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Jun 1;66(2):109-17. doi: 10.1097/QAI.0000000000000103.
- Butler AR, Smith JA, Polis CB, Gregson S, Stanton D, Hallett TB. Modelling the global competing risks of a potential interaction between injectable hormonal contraception and HIV risk. AIDS. 2013 Jan 2;27(1):105-113. doi: 10.1097/QAD.0b013e32835a5a52.
- Devoize JL, Sztark G, Mehou-Loko A, Foo Cheung L, Joyes B. [Neurological manifestation of multiple cholesterol embolization syndrome: Value of MRI diffusion sequence]. Rev Neurol (Paris). 2013 Nov;169(11):913-6. doi: 10.1016/j.neurol.2012.11.006. Epub 2013 Mar 21. No abstract available. French.
- Draper BH, Morroni C, Hoffman M, Smit J, Beksinska M, Hapgood J, Van der Merwe L. Depot medroxyprogesterone versus norethisterone oenanthate for long-acting progestogenic contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD005214. doi: 10.1002/14651858.CD005214.pub2.
- Polis CB, Curtis KM, Hannaford PC, Phillips SJ, Chipato T, Kiarie JN, Westreich DJ, Steyn PS. An updated systematic review of epidemiological evidence on hormonal contraceptive methods and HIV acquisition in women. AIDS. 2016 Nov 13;30(17):2665-2683. doi: 10.1097/QAD.0000000000001228.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zapalenie pochwy
- Choroby pochwy
- Zapalenie pochwy, bakteryjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki antykoncepcyjne, doustne, syntetyczne
- Środki antykoncepcyjne, doustne, hormonalne
- Noretyndron
- Octan noretyndronu
- Noretyndron enantan
Inne numery identyfikacyjne badania
- QA906
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna