- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02935998
Skuteczność i bezpieczeństwo domięśniowego podawania zyprazydonu przez trzy dni u pacjentów z pobudzeniem psychotycznym
Wieloośrodkowe, otwarte badanie interwencyjne: skuteczność i bezpieczeństwo zyprazydonu podawanego domięśniowo przez trzy dni u pacjentów z pobudzeniem psychotycznym
- Tytuł tego badania to wieloośrodkowe, nierandomizowane, otwarte badanie interwencyjne: skuteczność i bezpieczeństwo zyprazydonu podawanego domięśniowo przez trzy dni u pacjentów z ostrym pobudzeniem psychotycznym.
- Głównym celem jest ocena skuteczności domięśniowego podawania zyprazydonu pacjentom z ostrym pobudzeniem psychotycznym w codziennej praktyce klinicznej.
- Cele drugorzędowe to: 1. Ocena bezpieczeństwa stosowania zyprazydonu podawanego domięśniowo u pacjentów z ostrym pobudzeniem psychotycznym w codziennej praktyce klinicznej. 2. Porównanie skuteczności i tolerancji zyprazydonu podawanego domięśniowo u pacjentów z pobudzeniem w różnych zaburzeniach psychotycznych. Skuteczność i tolerancja zyprazydonu podawanego domięśniowo u pacjentów z pierwszym epizodem i u pacjentów z wieloma epizodami. 4. Zbadanie mierzonego sposobu podawania w zależności od nasilenia objawów. 5. Porównanie skuteczności i tolerancji zyprazydonu im. w monoterapii iw skojarzeniu z innym lekiem przeciwpsychotycznym w praktyce klinicznej.
- Uzasadnienie: W Chinach badania zyprazydonu w leczeniu pobudzenia koncentrują się na schizofrenii. Ale w obcym kraju zyprazydon im jest również zatwierdzony do leczenia pobudzenia psychotycznego, w tym zaburzeń afektywnych dwubiegunowych i schizoafektywnych. A w praktyce klinicznej w Chinach zyprazydon im jest również stosowany w leczeniu innych pacjentów, chociaż dowodów jest mniej. W tym badaniu zakładamy, że zyprazydon w leczeniu pobudzenia psychotycznego jest skuteczny i bezpieczny.
- Badane populacje:Plan badania mający na celu włączenie 1000 osób w Chinach. (6) Tło i hipoteza: Badania nad iniekcją mesylanu zyprazydonu w naszym kraju są obecnie bardziej skoncentrowane na schizofrenii, podczas gdy w innych krajach zyprazydon jest zatwierdzony do leczenia pobudzenia psychotycznego, w tym manii itp. Jest również stosowany w przypadku nadużywania substancji psychoaktywnych i pobudzenia wywołanego alkoholem. Dlatego w tym badaniu założono, że wstrzyknięcie mesylanu zyprazydonu jest skuteczne w leczeniu ostrego pobudzenia i jest dobrze tolerowane.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
- Projekt badania: Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie interwencyjne.
OCENA BADANIA: 1) Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności: Zmiana całkowitej punktacji BARS od wartości początkowej do punktu końcowego. 2) Wtórne punkt końcowy skuteczności:
- Zmiana CGI-S od linii bazowej do punktu końcowego
- Zmiana BARS/CGI-S/CGI-I od wartości wyjściowej do każdej wizyty
- Procent odpowiedzi na koniec 2h (zmniejszony wynik BARS>=2)
Analiza podgrup: (1) Porównanie różnicy w redukcji BARS/CGI-S w podgrupach różnych chorób. (2) Porównanie różnicy w redukcji BARS/CGI-S u pacjentów z pierwszym epizodem i wieloma epizodami (3) Porównanie różnicy w redukcji BARS/CGI-S w różnych wcześniejszych lekach przeciwpsychotycznych. (4) Porównanie różnicy w kategoriach choroby, dawkowaniu, czasie trwania i redukcji BARS/CGI-S w monoterapia i połączenie z innymi doustnymi lekami przeciwpsychotycznymi Ocena bezpieczeństwa 3) Uwzględnij zdarzenia niepożądane, EKG (szybkość zmian EKG i średnią zmianę QT), objawy czynności życiowych od wartości początkowej do punktu końcowego.
- Zmiana Simpsona-Angusa z punktu początkowego do punktu końcowego.
- Częstość występowania ADR、objawów pozapiramidowych、tachykardii podczas badaniaCzęstość występowania podczas badania.
- BADANE LEKI: Mesylan zyprazydonu do wstrzykiwań zastosowany w tym badaniu został wprowadzony na rynek, wyprodukowany przez firmę Pfizer i dostarczony jako badany lek do celów badawczych. Moc: Każda fiolka zawiera 30 mg zyprazydonu i 441 mg sulfobutylo-betadexu sodu. Rozpuszczony zgodnie z zaleceniami roztwór do wstrzykiwań zawiera równowartość 20 mg zyprazydonu na ml. Ziprazydon w postaci domięśniowej jest przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego i nie należy go podawać dożylnie.
ADMINISTRACJA DANYMI I METODY STATYSTYCZNE: Formularz opisu przypadku (CRF) zastosowany w tym badaniu klinicznym ma formę papierową.
Dane i analizy statystyczne zebrane w badaniu zostaną zapisane w programie do analizy statystycznej (SAP).
- Podstawowe zasady projektowania badań: Zbieranie wskaźników bezpieczeństwa, skuteczności w procesie leczenia farmakologicznego, analiza zmian przed i po 3 dniach leczenia oraz rejestracja iniekcji w procesie badania, w celu analizy bezpieczeństwa i skuteczności wstrzyknięcia zyprazydonu w rzeczywistej praktyce klinicznej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100096
- Beijing HuiLongGuan Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy muszą spełniać następujące kryteria:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 18-65 lat
- Pacjenci hospitalizowani i ambulatoryjni spełniający kryteria diagnostyczne schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego, choroby afektywnej dwubiegunowej z cechami manii lub cech mieszanych wg ICD-10
- Wynik BARS >= 5 na początku badania;
- Kobiety muszą mieć skuteczne środki antykoncepcyjne (na przykład doustne środki antykoncepcyjne na receptę, środki antykoncepcyjne, wkładkę wewnątrzmaciczną, sterylizację partnera płci męskiej itp.) przed fazą badania przesiewowego i przez cały czas trwania badania;
- Pacjenci mogą przestrzegać planu wizyty, leczenia, badań laboratoryjnych i innego programu badawczego;
- Osoby badane lub ich przedstawiciele prawni rozumieją treść tego badania, wyrażają zgodę na udział i podpisują pisemną i opatrzoną datą świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczone z badania:
- Masz jakąkolwiek poważną lub niestabilną chorobę sercowo-naczyniową (zwłaszcza arytmię), oddechową, układu nerwowego, w tym padaczkę lub oczywistą chorobę naczyń mózgowych), nerek, wątroby, endokrynologiczną, immunologiczną lub pokrewną chorobę
- Niedawno przebył zawał mięśnia sercowego lub zdekompensowaną niewydolność serca
- Potwierdzone klinicznie istotne nieprawidłowe wartości laboratoryjne
- Klinicznie istotna nieprawidłowość w zapisie EKG
- Osoby z wydłużeniem odstępu QTc w wywiadzie lub odstępem QTc przed podaniem leku wynoszącym 450 ms lub więcej
- Pacjenci z surowicą K+ lub Mg2+ poza normalnym zakresem
- Historia zespołu złośliwego lub historia późnych dyskinez
- Jednoczesne stosowanie leków, które mogą powodować wydłużenie odstępu QTc podczas badania, takich jak sotalol, chinidyna, amiodaron, erytromycyna, klozapina i klomipramina
- Znana alergia na zyprazydon lub jakikolwiek składnik produktu
- Kobiety w ciąży lub karmiące lub decydujące się na ciążę w 3 miesiącu
- Stosowanie leków przeciwpsychotycznych w ciągu 12 godzin lub pozajelitowych benzodiazepin w ciągu 4 godzin przed punktem wyjściowym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: zyprazydon
Zastosowany w tym badaniu mesylan zyprazydonu do wstrzykiwań został wprowadzony na rynek, wyprodukowany przez firmę Pfizer i dostarczył badany lek do celów badawczych. Moc: każda fiolka zawiera 30 mg zyprazydonu i 441 mg sulfobutylobetadexu sodu.
Po rozpuszczeniu zgodnie z zaleceniami roztwór do wstrzykiwań zawiera równowartość 20 mg zyprazydonu na ml. Dawka początkowa zyprazydonu do wstrzykiwań: dla większości pacjentów zaleca się 20 mg domięśniowo.
Osobom z pierwszym epizodem, młodszym wiekiem, wychudzonym ciałem lub wynikiem BARS na poziomie 5 sugeruje się 10 mg i.m.
Dawki 10 mg można podawać co dwie godziny; dawki 20 mg można podawać co cztery godziny, maksymalnie do 40 mg na dobę.
|
Podczas badania potrzebne jest co najmniej 1 zastrzyk dziennie.
Czy potrzebny jest drugi, trzeci czy czwarty w zależności od objawów pacjenta.
Jeśli wynik BARS>=5, klinicyści powinni podać 10 mg lub 20 mg. Jeśli wynik jest niższy niż 5, klinicyści mogą zdecydować, czy podać 10 mg, czy nie, w zależności od objawów pacjenta i doświadczenia lekarza.
Dawki 10 mg można podawać co dwie godziny; dawki 20 mg można podawać co cztery godziny, maksymalnie do 40 mg/dobę. Nie zaleca się łączenia z innymi doustnymi lekami przeciwpsychotycznymi.
Ale jeśli dzienna dawka wstrzyknięcia pacjenta osiągnęła 40 mg, a pobudzenie wystąpiło 4 godziny później po ostatnim wstrzyknięciu, z wynikiem BARS wyższym niż 5. Klinicyści mogą określić, czy połączyć doustny lek przeciwpsychotyczny i dawkowanie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana łącznej punktacji BARS
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana punktacji CGI-S
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana wyników BARS/CGI-S/CGI-I od wartości początkowej do każdej wizyty
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
|
Procent odpowiedzi na koniec 2h (zmniejszony wynik BARS>=2)
Ramy czasowe: 2 godziny po pierwszym strzale
|
2 godziny po pierwszym strzale
|
|
Zmiana punktacji Simpsona-Angusa od linii podstawowej do punktu końcowego
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
|
Częstość występowania ADR w trakcie badania w procentach
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
|
Częstość występowania objawów pozapiramidowych podczas badania w procentach
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
|
Częstość występowania tachykardii podczas badania w procentach
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
|
Szybkość zmian istotności EKG i średnia zmiana odstępu QT
Ramy czasowe: 3 dni po pierwszym strzale
|
3 dni po pierwszym strzale
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Marder SR. A review of agitation in mental illness: treatment guidelines and current therapies. J Clin Psychiatry. 2006;67 Suppl 10:13-21.
- Zhang H, Wang G, Zhao J, Xie S, Xu X, Shi J, Deng H, Li K, Gao C, Wang X, Vanderburg D, Pan S, Tang H, Shu L, Karayal ON. Intramuscular ziprasidone versus haloperidol for managing agitation in Chinese patients with schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2013 Apr;33(2):178-85. doi: 10.1097/JCP.0b013e3182839612.
- Zimbroff DL, Allen MH, Battaglia J, Citrome L, Fishkind A, Francis A, Herr DL, Hughes D, Martel M, Preval H, Ross R. Best clinical practice with ziprasidone IM: update after 2 years of experience. CNS Spectr. 2005 Sep;10(9):1-15. doi: 10.1017/s1092852900025487.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Dyskinezy
- Zaburzenia psychomotoryczne
- Schizofrenia
- Pobudzenie psychomotoryczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki serotoninowe
- Agentów dopaminy
- Antagoniści serotoniny
- Antagoniści dopaminy
- Zyprazydon
Inne numery identyfikacyjne badania
- QLXTJY-201649
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zyprazydon
-
Northwestern UniversityNational Alliance for Research on Schizophrenia and DepressionZakończonySchizofrenia | Zaburzenia schizoafektywne | Zaburzenie afektywne dwubiegunoweStany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia
-
Ohio State UniversityZakończonySchizofrenia oporna na leczenieStany Zjednoczone