- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02935998
L'efficacité et l'innocuité de la ziprasidone intramusculaire pendant trois jours chez les patients souffrant d'agitation psychotique
Une étude d'intervention multicentrique, ouverte : l'efficacité et l'innocuité de la ziprasidone intramusculaire pendant trois jours chez des patients souffrant d'agitation psychotique
- Le titre de cette étude est une étude d'intervention multicentrique, non randomisée, en ouvert : l'efficacité et l'innocuité de la ziprasidone intramusculaire pendant trois jours chez des patients présentant une agitation psychotique aiguë.
- L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité de la ziprasidone intramusculaire chez les patients présentant une agitation psychotique aiguë dans la pratique clinique quotidienne.
- Les objectifs secondaires sont : 1. Évaluer la sécurité de la ziprasidone intramusculaire chez les patients agités psychotiques aigus en pratique clinique quotidienne. 2. Comparer l'efficacité et la tolérance de la ziprasidone intramusculaire chez les patients agités dans les différents troubles psychotiques. 3. Comparer la efficacité et tolérance de la ziprasidone intramusculaire chez les patients présentant un premier épisode et les patients multi-épisodes. 4. Explorer l'administration basée sur la mesure en fonction de la gravité des symptômes. 5. Comparer l'efficacité et la tolérance de la ziprasidone im entre la monothérapie et l'association avec d'autres médicaments antipsychotiques dans la pratique clinique.
- La justification : En Chine, les études sur la ziprasidone dans le traitement de l'agitation se concentrent sur la schizophrénie. Mais dans le pays étranger, la ziprasidone im est également approuvée pour traiter l'agitation psychotique, y compris les troubles bipolaires et schizo-affectifs. Et dans la pratique clinique de la Chine, la ziprasidone im est également utilisée pour traiter d'autres patients, bien que les preuves soient moindres. Dans cette étude, nous supposons que la ziprasidone dans le traitement de l'agitation psychotique est efficace et sans danger.
- Populations étudiées : l'étude prévoit d'inscrire 1 000 sujets en Chine. (6) Le contexte et l'hypothèse : les recherches sur l'injection de mésylate de ziprasidone dans notre pays sont actuellement plus concentrées dans la schizophrénie, tandis que dans les pays étrangers, la ziprasidone est approuvée pour l'agitation psychotique, y compris la manie, etc. Il est également utilisé pour la toxicomanie et l'agitation induite par l'alcool. Par conséquent, cette étude suppose que l'injection de mésylate de ziprasidone est efficace dans le traitement de l'agitation aiguë et qu'elle est bien tolérée.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
- Conception de l'essai : Il s'agit d'une étude d'intervention multicentrique, ouverte.
ÉVALUATION DE L'ÉTUDE :1) Critère principal d'évaluation de l'efficacité : Le changement des scores totaux BARS de la ligne de base au critère final.2) Secondaire critère d'efficacité:
- Le changement de CGI-S de la ligne de base au point final
- Le changement de BARS/CGI-S/CGI-I de la ligne de base à chaque visite
- Le pourcentage de réponse au bout de 2h (BARS diminution du score>=2)
Analyse en sous-groupe :(1) Comparaison de la différence de réduction de BARS/CGI-S dans les différents sous-groupes de maladies. (2) Comparaison de la différence de réduction de BARS/CGI-S dans le premier épisode et chez les patients multi-épisodes .(3)Comparaison de la différence de réduction de BARS/CGI-S dans les différents traitements antipsychotiques antérieurs.(4)Comparaison de la différence de catégories de maladies, de dosage, de durée et de la réduction de BARS/CGI-S dans le monothérapie et association avec d'autres médicaments antipsychotiques oraux Évaluation de l'innocuité 3) Inclure les événements indésirables, l'ECG (le taux de variation de l'ECG et la variation moyenne de l'intervalle QT), les signes vitaux de la ligne de base au point final.
- Le changement de Simpson-Angus avec de la ligne de base au point final.
- L'incidence des ADR、des symptômes extrapyramidaux、de la tachycardie pendant l'étudeL'incidence des pendant l'étude.
- MÉDICAMENTS À L'ÉTUDE : Le mésylate d'injection ziprasidone utilisé dans cette étude a été commercialisé, fabriqué par Pfizer et a fourni le médicament à l'étude à des fins de recherche. Force : Chaque flacon contient 30 mg de ziprasidone, 441 mg de sulfobutyl betadex sodique. Lorsqu'elle est reconstituée selon les instructions, la solution injectable contient l'équivalent de 20 mg par ml de ziprasidone. La ziprasidone intramusculaire est destinée à un usage intramusculaire uniquement et ne doit pas être administrée par voie intraveineuse.
ADMINISTRATION DES DONNÉES ET MÉTHODES STATISTIQUES : Le formulaire de rapport de cas (CRF) utilisé dans cette étude clinique est sous forme papier.
Les données et l'analyse statistique recueillies dans l'étude seront enregistrées dans le programme d'analyse statistique (SAP).
- Principes de base de la conception de la recherche : collecte des indices d'innocuité et d'efficacité dans le processus de traitement médicamenteux, analyse des changements avant et après 3 jours de traitement et enregistrement de l'injection au cours de l'étude, afin d'analyser l'innocuité et l'efficacité de injection ziprasidone dans la pratique clinique réelle.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yang Fude, Director
- Numéro de téléphone: +8613651336121
- E-mail: yangfd200@126.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Zhang Qi, Residents
- Numéro de téléphone: +8613051296767
- E-mail: 407291579@qq.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100096
- Beijing Huilongguan Hospital
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Contact:
- Yang Fude, Director
- Numéro de téléphone: +8613651336121
- E-mail: yangfd200@126.com
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Contact:
- Zhang Qi, Residents
- Numéro de téléphone: +8613051296767
- E-mail: 407291579@qq.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les sujets doivent répondre aux critères suivants pour être inscrits à l'étude :
- Sujets masculins ou féminins âgés de 18 à 65 ans
- Patients hospitalisés et patients externes qui répondent aux critères diagnostiques de la schizophrénie, du trouble schizo-affectif, du trouble bipolaire avec des caractéristiques maniaques ou des caractéristiques mixtes selon la CIM-10
- Score BARS >= 5 au départ;
- Les sujets féminins doivent disposer de moyens de contraception efficaces (par exemple, contraceptifs oraux sur ordonnance, contraceptifs, dispositif intra-utérin, stérilisation d'un partenaire masculin, etc.) avant la phase de dépistage et pendant toute la durée de l'étude ;
- Les sujets peuvent se conformer au plan de visite, au traitement, aux examens de laboratoire et à tout autre programme de recherche ;
- Les sujets ou leurs représentants légaux comprennent le contenu de cette recherche, acceptent d'y participer et signent un consentement éclairé écrit et daté.
Critère d'exclusion:
- Les sujets qui répondent à l'un des critères suivants seront exclus de l'étude :
- Avoir une maladie cardiovasculaire majeure ou instable (en particulier une arythmie), respiratoire, du système nerveux, y compris l'épilepsie ou une maladie cérébrovasculaire évidente), une maladie rénale, hépatique, endocrinienne, immunitaire ou une maladie connexe
- Avoir récemment un infarctus du myocarde ou une insuffisance cardiaque décompensée
- Valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives confirmées
- Anomalie ECG cliniquement significative
- Sujets ayant des antécédents d'allongement de l'intervalle QTc ou un QTc avant le médicament de 450 msec ou plus
- Sujets avec sérum K+ ou Mg2+ en dehors de la plage normale
- Antécédents de syndrome malin ou de dyskinésie tardive
- Utilisation concomitante de médicaments pouvant induire un allongement de l'intervalle QTc pendant l'étude, tels que le sotalol, la quinidine, l'amiodarone, l'érythromycine, la clozapine et la clomipramine
- Allergie connue à la ziprasidone ou à tout ingrédient du produit
- Femmes enceintes ou allaitantes ou décident de tomber enceinte dans 3 mois
- Utilisation d'agents antipsychotiques dans les 12 heures ou de benzodiazépines parentérales dans les 4 heures précédant la ligne de base.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: ziprasidone
La ziprasidone mésylate d'injection utilisée dans cette étude a été commercialisée, fabriquée par Pfizer et a fourni un médicament à l'étude à des fins de recherche.
Lorsqu'elle est reconstituée selon les instructions, la solution injectable contient l'équivalent de 20 mg par ml de ziprasidone.
Ceux qui ont un premier épisode, un âge inférieur, un corps émacié ou un score BARS à 5 sont suggérés avec 10 mg i.m.
Des doses de 10 mg peuvent être administrées toutes les deux heures; des doses de 20 mg peuvent être administrées toutes les quatre heures jusqu'à un maximum de 40 mg/jour.
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Pendant l'étude, au moins 1 injection est nécessaire par jour.
Si le deuxième, le troisième ou le quatrième est nécessaire selon les symptômes des patients.
Si le score BARS>=5, les cliniciens sont censés donner 10 mg ou 20 mg. Si inférieur à 5, les cliniciens pourraient choisir de donner 10 mg ou non selon les symptômes des patients et l'expérience du médecin.
Des doses de 10 mg peuvent être administrées toutes les deux heures; des doses de 20 mg peuvent être administrées toutes les quatre heures jusqu'à un maximum de 40 mg/jour. Il est déconseillé de l'associer à d'autres antipsychotiques oraux.
Mais si la dose quotidienne d'injection des patients a atteint 40 mg et qu'une agitation s'est produite 4 heures plus tard après la dernière injection, avec un score BARS supérieur à 5, les cliniciens peuvent déterminer s'il faut ou non associer un antipsychotique oral et la posologie.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Le changement des scores totaux BARS
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Le changement des scores CGI-S
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Le changement des scores BARS/CGI-S/CGI-I de la ligne de base à chaque visite
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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Le pourcentage de réponse au bout de 2h (BARS diminution du score>=2)
Délai: 2 heures après le premier coup
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2 heures après le premier coup
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Le changement des scores de Simpson-Angus avec de la ligne de base au point final
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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L'incidence des effets indésirables pendant l'étude en pourcentage
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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L'incidence des symptômes extrapyramidaux au cours de l'étude en pourcentage
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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L'incidence de la tachycardie au cours de l'étude en pourcentage
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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Le taux de changement significatif de l'ECG et le changement moyen de QT
Délai: 3 jours après le premier coup
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3 jours après le premier coup
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marder SR. A review of agitation in mental illness: treatment guidelines and current therapies. J Clin Psychiatry. 2006;67 Suppl 10:13-21.
- Zhang H, Wang G, Zhao J, Xie S, Xu X, Shi J, Deng H, Li K, Gao C, Wang X, Vanderburg D, Pan S, Tang H, Shu L, Karayal ON. Intramuscular ziprasidone versus haloperidol for managing agitation in Chinese patients with schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2013 Apr;33(2):178-85. doi: 10.1097/JCP.0b013e3182839612.
- Zimbroff DL, Allen MH, Battaglia J, Citrome L, Fishkind A, Francis A, Herr DL, Hughes D, Martel M, Preval H, Ross R. Best clinical practice with ziprasidone IM: update after 2 years of experience. CNS Spectr. 2005 Sep;10(9):1-15. doi: 10.1017/s1092852900025487.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Dyskinésies
- Troubles psychomoteurs
- La schizophrénie
- Agitation psychomotrice
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents de sérotonine
- Agents dopaminergiques
- Antagonistes de la sérotonine
- Antagonistes de la dopamine
- Ziprasidone
Autres numéros d'identification d'étude
- QLXTJY-201649
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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