- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03105726
Opieka medyczna a urządzenie wspomagające komorę do leczenia schyłkowej niewydolności serca (MEVADE) (MEVADE)
25 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: Joe Elie Salem
Opieka medyczna a urządzenie wspomagające komorę u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca IV klasy NYHA: nierandomizowane porównanie wyników klinicznych i ekonomicznych
Schyłkowa niewydolność serca (ESHF) stanowi poważne obciążenie pod względem jakości życia, śmiertelności i kosztów.
Obecną praktyką we Francji jest leczenie pacjentów z ESHF za pomocą kombinacji leków i interwencji związanych ze stylem życia przed zaproponowaniem przeszczepu serca (HT), jeśli nie ma przeciwwskazań.
W Heart and Diabetes Center w Bad Oyenhausen (BO) w Niemczech pacjenci zgłaszający się z ESHF są preferencyjnie leczeni za pomocą urządzenia wspomagającego komorę (VAD).
Głównym celem tego badania było porównanie wyników tych dwóch strategii w zarządzaniu ESHF i związanym z tym zużyciem zasobów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
224
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Wszyscy pacjenci zgłaszający się ze schyłkową niewydolnością serca w okresie od listopada 2010 r. do października 2011 r.
Wszyscy pacjenci zgłaszający się ze schyłkową niewydolnością serca do Hôpital Européen Georges Pompidou lub Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière w tym samym okresie zostali włączeni do grupy II.
Opis
Kryteria włączenia: wszyscy pacjenci zgłaszający się ze schyłkową niewydolnością serca zdefiniowaną jako:
- Frakcja wyrzutowa lewej komory ≤25%
- Lub szczytowe zużycie tlenu < 14 ml/kg/min
- Lub ciężkie objawy (klasa III lub IV według NYHA) pomimo optymalnego leczenia
- Albo wstrząs kardiogenny
Kryteria wyłączenia:
- Wiek powyżej 70 lat
- Aktywna neoplazja
- Podejrzenie lub aktywne zakażenie ogólnoustrojowe
- Wskaźnik masy ciała ≥40 kg/m2
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Dowody na choroby wewnętrzne wątroby określone jako aktywność enzymów wątrobowych ≥ 5-krotność górnej granicy normy w ciągu 4 dni przed randomizacją lub marskość wątroby potwierdzona biopsją
- Znaczące przewlekłe zaburzenia czynności nerek z utrzymującym się stężeniem kreatyniny >2,5 lub klirensem <25 ml/min
- Kobieta w ciąży lub karmiąca
- Pacjent rozważany pod kątem konwencjonalnych zabiegów rewaskularyzacyjnych, terapeutycznej naprawy zastawek, zabiegu lewej komory lub kardiomioplastyki
- Obecność wszczepionej mechanicznej zastawki aortalnej, która nie zostanie przekształcona w bioprotezę w momencie wszczepienia urządzenia wspomagającego komorę
- Dowody na wewnętrzne choroby wątroby określone jako aktywność enzymów wątrobowych ≥ 5-krotność górnej granicy normy lub marskość wątroby potwierdzona biopsją
- Wystąpienie udaru w ciągu 90 dni lub choroba naczyń mózgowych w wywiadzie z dużym (≥ 80%) zwężeniem tętnicy szyjnej lub pozaczaszkowej udokumentowane badaniem dopplerowskim
- Potwierdzenie przez neurologa upośledzenia funkcji poznawczych, obecności choroby Alzheimera lub innej formy nieodwracalnego otępienia lub obu
- Poważna choroba naczyń obwodowych, której towarzyszy ból spoczynkowy lub owrzodzenie kończyn dolnych
- Niedawna historia chorób psychicznych, które mogą utrudniać przestrzeganie zaleceń
- Uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
- Trudne otoczenie społeczne
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Grupa I
Grupa zarządzana przez urządzenia wspomagające komorę w pierwszej intencji w Bad-Oeynhausen w Niemczech
|
|
Grupa II
Grupa zarządzana z terapią medyczną, przeszczepem serca lub jednym i drugim, w pierwszej kolejności, w Paryżu we Francji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: dwa lata
|
Pierwszorzędowym wynikiem było porównanie przeżycia po dwóch latach między dwiema strategiami leczenia
|
dwa lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie zasobów
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Jednym z drugorzędnych wyników było porównanie strategii leczenia do dwóch lat obserwacji zużycia zasobów.
|
Dwa lata
|
|
Koszty
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Jednym z drugorzędnych wyników było porównanie strategii leczenia do dwóch lat obserwacji pod względem kosztów.
|
Dwa lata
|
|
Koszty a przetrwanie
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Jednym z drugorzędnych wyników było porównanie strategii leczenia do dwóch lat obserwacji pod względem kosztów w porównaniu z przeżyciem.
|
Dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Isabelle IDZ Durand-Zaleski, MD, PhD, UMRS 1123, Unité de Recherche Clinique en Économie de la Santé, Ile de France Hôpital Hôtel Dieu, Santé Publique Hôpital Henri Mondor, Paris, France;
- Główny śledczy: Nadia NA Aissaoui, MD, PhD, HEGP and Université Paris Descartes
- Krzesło do nauki: Jan JG Gummert, M.D, PhD, Herz und Diabetes Zentrum, NRW
- Krzesło do nauki: Jean-Yves JYF Fagon, MD, PhD
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 kwietnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 kwietnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 kwietnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 kwietnia 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
25 kwietnia 2017
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C-1421-14-05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia