- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03380026
Badanie unikania kontaktowego zapalenia skóry wywołanego przez mechloretaminę (MIDAS)
Terapia Valchlor w skojarzeniu z triamcynolonem 0,1% maść w leczeniu kontaktowego zapalenia skóry u pacjentów z chłoniakiem skóry T-komórkowym we wczesnym stadium (badanie unikania zapalenia skóry wywołanego przez mechloretaminę)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chlorowodorek mechloretaminy lub najczęściej znany jako iperyt azotowo-azotowy został zatwierdzony przez FDA w 2013 r. do leczenia ziarniniaka grzybiastego IA i IB. Najczęstszym działaniem niepożądanym Valchloru jest wysypka skórna, którą rutynowo łagodzi miejscowe stosowanie kortykosteroidów, takich jak miejscowy triamcynolon. Głównym celem tego badania jest określenie skuteczności triamcynolonu w zmniejszaniu skutków ubocznych powodowanych przez Valchlor i dalsze zrozumienie natury tej wysypki skórnej.
Jest to badanie podzielonej twarzy, co oznacza, że badani otrzymają obie terapie, ale ograniczą użycie do wyznaczonych obszarów. Leczenie trwa 4 miesiące z kontrolami po 5 i 12 miesiącach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Fairport, New York, Stany Zjednoczone, 14450
- Rochester Skin Lymphoma Medical Group, PLLC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikować się do otrzymania terapii Valchlor.
- Mieć co najmniej 18 lat i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Mieć stadium IA lub IB CTCL
- Pacjenci z wariantami histologicznymi ziarniniaka grzybiastego, takimi jak folikulotropowa, ziarniniakowata wiotkość skóry, syryngotropowa MF lub transformacja dużych komórek SĄ kwalifikowani.
- Biopsja skóry w ciągu ostatnich 60 dni przed rozpoczęciem leczenia. W przypadkach z niejednoznacznymi cechami histologicznymi rozpoznanie można potwierdzić badaniami kliniczno-patologicznymi i/lub genetycznymi zgodnie z wytycznymi National Comprehensive Cancer Network dla ziarniniakowatości grzybiastej. Jeśli nie jest dostępna wystarczająca ilość tkanki do wykonania badań genetycznych, zostanie przeprowadzona nowa biopsja, nawet jeśli pacjent miał biopsję w ciągu 60 dni od rozpoczęcia leczenia.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie dwóch wysoce skutecznych metod antykoncepcji (zdecydowanie zaleca się, aby jedna z dwóch form antykoncepcji była niehormonalna, np. wkładka wewnątrzmaciczna do 30 dni od ostatniego dnia podania leku. Kobiety w okresie okołomenopauzalnym muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby można je było uznać za zdolne do zajścia w ciążę.
- Mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na abstynencję seksualną lub stosować jednocześnie dwie skuteczne metody antykoncepcji (zdecydowanie zaleca się, aby jedna z nich była niehormonalna, jak opisano powyżej) przez cały okres leczenia i 30 dni po ostatnia dawka.
- Musi być w stanie przestrzegać instrukcji badania, stosować badany lek zgodnie z zaleceniami i uczestniczyć we wszystkich wizytach.
- Gotowość do unikania ekspozycji na słońce i światło ultrafioletowe B w obszarach, które mają być leczone.
Kryteria wyłączenia:
- Byli leczeni miejscową mechloretaminą w ciągu 6 miesięcy w zmianach obserwowanych podczas tego badania.
- Otrzymał jakąkolwiek terapię miejscową skierowaną przeciwko MF w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia na obszarach, które miały być leczone w tym badaniu.
- Otrzymał jakąkolwiek terapię ogólnoustrojową (doustną lub w postaci zastrzyków) w ciągu 3 tygodni od rozpoczęcia leczenia.
- Nie mieć żadnych współistniejących chorób ani infekcji, które mogłyby zakłócić udział w badaniu
- Znana nadwrażliwość na mechloretaminę lub triamcynolon.
- Karmienie piersią, ciąża lub zamiar zajścia w ciążę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Valchlor 0,016% żel do stosowania miejscowego
0,016% w/w żelu mechloretaminy do stosowania miejscowego na co najmniej 8 cm2, co noc, przez okres 4 miesięcy.
|
Nakładaj valchlor na noc na wybrane zmiany.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Valchlor plus triamcynolon
0,016% w/w żelu mechloretaminy do stosowania miejscowego (raz na noc) i maść z acetonidem triamcynolonu 0,1% (do trzech razy dziennie) nakładać na minimum 8 cm2 przez okres 4 miesięcy.
|
Nakładaj valchlor na noc na wybrane zmiany.
Inne nazwy:
Nakładaj do trzech razy dziennie na wybrane zmiany.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania umiarkowanego do ciężkiego kontaktowego zapalenia skóry według skali SCORD
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Częstość występowania umiarkowanego do ciężkiego kontaktowego zapalenia skóry u pacjentów leczonych jednocześnie maścią z triamcynolonem 0,1% w porównaniu z pacjentami, którzy nie byli leczeni.
Zapalenie skóry będzie definiowane jako stwierdzenie skórnej reakcji zapalnej powstałej w wyniku leczenia.
Zostanie to ocenione za pomocą narzędzia SCORD (SCORing Dermatitis) i może zostać potwierdzone przez biopsję próbki.
Kontaktowe zapalenie skóry o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego jest definiowane przez SCORD jako >25.
|
4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakter kontaktowego zapalenia skóry (alergiczny kontra drażniący)
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Obecność alergicznego i podrażnieniowego zapalenia skóry scharakteryzowano za pomocą biopsji skóry wysłanych do przeglądu patologicznego i testów płatkowych.
Pacjenci zgłaszający się do kliniki z zapaleniem skóry byli poddawani testom płatkowym w celu określenia obecności alergicznego lub drażniącego kontaktowego zapalenia skóry iw każdym przypadku pobierano próbkę biopsyjną z dotkniętego obszaru w celu potwierdzenia diagnozy.
Test płatkowy został oceniony przez badacza zgodnie ze skalą International Contact Dermatitis Research Group, przy użyciu następujących możliwych wyników: ?+ oznacza reakcję wątpliwą, 1+ oznacza reakcję słabą, 2+ oznacza reakcję silną, 3+ oznacza skrajną reakcję reakcja, a IR oznacza reakcję podrażnienia.
Wyższy wynik wskazywałby na gorszy wynik.
Reakcję 1-3+ w odczycie po 96 godzinach uznano za pozytywną dla alergicznego kontaktowego zapalenia skóry.
|
4 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie zapalenia skóry
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Różnice w punktacji atopowego zapalenia skóry (SCORAD) między zmianami leczonymi preparatem Valchlor i triamcynolonem a zmianami leczonymi samym preparatem Valchlor. SCORAD mierzy zasięg i ciężkość zapalenia skóry. Procent całkowitej powierzchni ciała (0-100) objętej zmianą jest mierzony przez badacza i liczba ta odpowiada punktacji „A”. Kryteria intensywności są spełniane przez ocenę rumienia, obrzęku/grudek, sączenia/stworzenia strupów, otarć skóry, suchości skóry i grubości w skali 0-3 (0=brak, 1=łagodne, 2=umiarkowane, 3=ciężkie). Wartości te są sumowane, aby uzyskać całkowity wynik „B”. Subiektywne objawy świądu i bezsenności są następnie oceniane przy użyciu wizualnych skal analogowych w zakresie od 0-10 (0=brak, 10=najgorszy możliwy do wyobrażenia), a wynik każdego z nich jest sumowany, dając ocenę „C”. Końcowy wynik jest następnie obliczany według wzoru A/5 + 7B/2 + C. Najniższy możliwy wynik to 0, a najwyższy możliwy wynik to 103. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. Niższy wynik byłby lepszym wynikiem. |
4 miesiące
|
|
Skuteczność Valchlor vs Valchlor Plus Triamcinolone
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Skuteczność terapii Valchlor z triamcynolonem w porównaniu z Valchlorem przy użyciu złożonej oceny nasilenia zmian chorobowych (CAILS).
CAILS jest obiektywną, ilościową metodą oceny rozległości zmian skórnych.
Zmiany skórne i rumień zostaną ocenione za pomocą CAILS.
Ocena złożona zostanie wygenerowana dla każdego punktu czasowego poprzez zsumowanie ocen dla każdego wskaźnika rumienia, łuszczenia się, uniesienia blaszki miażdżycowej, hipopigmentacji lub hiperpigmentacji oraz obszaru zajęcia.
Wyjściowy stopień zmiany wskaźnika zostanie podzielony na stopień podczas każdej kolejnej wizyty badawczej w celu określenia odpowiedzi pacjenta na leczenie.
Każdy stosunek oceny uzyskanej podczas wizyty do oceny wyjściowej, który wynosi >1,0, będzie wskazywał na pogorszenie choroby.
|
4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Brian Poligone, MD, PhD, Rochester Skin Lymphoma Medical Group, PLLC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lessin SR, Duvic M, Guitart J, Pandya AG, Strober BE, Olsen EA, Hull CM, Knobler EH, Rook AH, Kim EJ, Naylor MF, Adelson DM, Kimball AB, Wood GS, Sundram U, Wu H, Kim YH. Topical chemotherapy in cutaneous T-cell lymphoma: positive results of a randomized, controlled, multicenter trial testing the efficacy and safety of a novel mechlorethamine, 0.02%, gel in mycosis fungoides. JAMA Dermatol. 2013 Jan;149(1):25-32. doi: 10.1001/2013.jamadermatol.541.
- Alexander-Savino CV, Chung CG, Gilmore ES, Carroll SM, Poligone B. Randomized Mechlorethamine/Chlormethine Induced Dermatitis Assessment Study (MIDAS) Establishes Benefit of Topical Triamcinolone 0.1% Ointment Cotreatment in Mycosis Fungoides. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Mar;12(3):643-654. doi: 10.1007/s13555-022-00681-6. Epub 2022 Feb 5.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Infekcje
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Choroby skóry, egzema
- Chłoniak
- Zapalenie skóry
- Grzybice
- Chłoniak, T-komórkowy
- Chłoniak z komórek T, obwodowy
- Zapalenie skóry, kontakt
- Chłoniak T-komórkowy, skórny
- Ziarniniak grzybiasty
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Triamcynolon
- Acetonid triamcynolonu
- Heksacetonid triamcynolonu
- Dioctan triamcynolonu
- Mechloretamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- RSLMG-17.10
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane będą objęte embargiem do momentu ich pełnego zbadania przez ośrodek badawczy. Przewidywane embargo miałoby trwać rok od zakończenia badania.
Dane badawcze, które zostały pozbawione elementów umożliwiających identyfikację, będą przechowywane w ośrodku badawczym. Ponieważ ta dziedzina szybko się zmienia, jeśli baza danych jest dostępna do bezpiecznego, publicznego przesłania po zakończeniu embarga na studia, zostanie przesłana do krajowej bazy danych. W przeciwnym razie prośby o wykorzystanie danych z badania będą akceptowane w ośrodku badawczym i udostępniane badaczom, których proponowane wykorzystanie danych zostało zatwierdzone przez niezależną instytucjonalną komisję rewizyjną. Adresy kontaktowe i numery telefonów zostaną podane we wszystkich publikacjach, aby pomóc w udostępnianiu tego badania.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ziarniniak grzybiasty
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLC; Hoosier Cancer Research NetworkRekrutacyjnyChłoniak T-komórkowy skóry | Fungoides Mycosis Zespół Sezary'egoStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Valchlor 0,016% żel do stosowania miejscowego
-
Alaa GamalRekrutacyjnyPooperacyjny ból gardłaEgipt
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineZakończonyTrądzik pospolityStany Zjednoczone
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineZakończonyTrądzik pospolityStany Zjednoczone