Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Algorytm przewidywania dowolnego tekstu dla zapalenia wyrostka robaczkowego

2 marca 2021 zaktualizowane przez: National University Hospital, Singapore

Prospektywne badanie algorytmu przewidywania diagnozy w postaci dowolnego tekstu dla zapalenia wyrostka robaczkowego na oddziale ratunkowym

Wspomagane komputerowo oprogramowanie diagnostyczne było wykorzystywane do pomocy lekarzom na różne sposoby. Algorytmy predykcyjne oparte na tekście zostały przeszkolone na podstawie wcześniejszej dokumentacji medycznej poprzez eksplorację danych i analizę cech. Obecnie wszystkie modele problemów z przewidywaniami opartymi na uczeniu maszynowym oparte na tekście zostały zbudowane na podstawie wyodrębnionych danych bez przeprowadzania żadnych badań nad algorytmami przewidywania opartymi na swobodnym tekście. Niniejsze badanie ma na celu określenie dokładności algorytmu przewidywania swobodnego tekstu w przewidywaniu prawdopodobieństwa zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy z bólem brzucha i objawami żołądkowo-jelitowymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Opracowanie modeli uczenia maszynowego, które mają dużą moc przewidywania diagnozy zapalenia wyrostka robaczkowego na podstawie wpisanego przez lekarza dowolnego tekstu, może poprawić dokładność diagnostyczną lekarzy. Oferuje również możliwość wykorzystania algorytmów predykcyjnych w celu usprawnienia rutynowej opieki klinicznej. W przyszłości można łączyć wiele modeli uczenia maszynowego w celu zwiększenia dokładności przewidywania, a algorytmy przewidywania można rozszerzyć na inne diagnozy.

Jako zestaw danych szkoleniowych i walidacyjnych wykorzystano 18 000 przypadków prezentacji na oddziałach ratunkowych w ciągu 10 lat. Aby opracować model przewidywania zapalenia wyrostka robaczkowego, wykorzystano sieci neuronowe głębokiego uczenia z dostosowaną ontologią medyczną. Dokładność diagnostyczna modelu wyrażana jest jako czułość (przypomnij sobie), swoistość i wynik F1 (średnia harmoniczna). Opracowany model predykcyjny rozpoznania charakteryzuje się wysoką czułością (86,3%), swoistością (91,9%) i wynikiem F1 (88,8) w rozpoznawaniu zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjentów zgłaszających się z bólem brzucha.

Algorytm modelu predykcyjnego podświetli również w wolnym tekście (wpisanym przez lekarza prowadzącego) słowa, którym przypisuje większe prawdopodobieństwo przewidzenia wyniku. Lekarze zostaną poinstruowani, aby podać procentowe prawdopodobieństwo zapalenia wyrostka robaczkowego na podstawie obrazu klinicznego i wszelkich dostępnych badań laboratoryjnych. Następnie lekarzowi pokazana jest prognoza algorytmu, a także podświetlone słowa dla wprowadzonego pacjenta. Następnie musi przedstawić kolejną prognozę prawdopodobieństwa wystąpienia zapalenia wyrostka robaczkowego po obejrzeniu prognozy wygenerowanej przez algorytm.

Celem jest ocena wydajności algorytmu i ocena, czy użycie algorytmu może pomóc lekarzom ratunkowym w poprawie diagnozy zapalenia wyrostka robaczkowego. Wyniki przewidywania zostaną zestawione w tabeli w celu oceny dokładności algorytmu, lekarzy przed wprowadzeniem algorytmu i lekarzy po otrzymaniu danych wejściowych algorytmu. Dokładność zostanie wyrażona jako czułość, specyficzność, dokładność, dodatnia wartość przewidywania, wynik F1 i wynik F0,5.

Około 100 lekarzy ratunkowych zostanie zrekrutowanych w ciągu 1 roku jako uczestnicy badania. Lekarze zostaną losowo podzieleni na dwie grupy – ramię algorytmu i ramię bez algorytmu. Randomizacja będzie odbywać się według czasu (co tydzień) przy użyciu randomizacji bloków zmiennych 4 i 6. Pacjenci będą obserwowani w celu ostatecznej diagnozy wypisu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

689

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Singapore, Singapur, 119074
        • National University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 99 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Lekarze prowadzący będą rekrutowani jako uczestnicy badania i co tydzień losowo przydzielani do „stosowania algorytmu” w porównaniu do „niestosowania algorytmu”.

Dane pacjentów, którzy spełnili powyższe kryteria kwalifikacji, zostaną zebrane i wprowadzone do algorytmu predykcyjnego.

Opis

Kryteria kwalifikacji lekarzy- Kryteria włączenia: Młodzi lekarze pracujący w SOR Kryteria wykluczenia: Odmowa zgody

Kryteria kwalifikacji pacjentów-

Kryteria przyjęcia:

  • Obecność bólu brzucha, LUB
  • Obecność objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności, wymioty lub biegunka, LUB
  • Gorączka z anoreksją

Kryteria wyłączenia:

  • Poprzednia historia wyrostka robaczkowego
  • Odmowa zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Z wykorzystaniem algorytmu
Oprogramowanie do przewidywania wolnego tekstu, które przewiduje prawdopodobieństwo wystąpienia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
Bez użycia algorytmu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokładność algorytmu predykcyjnego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
Ramy czasowe: 30 dni
Dokładność algorytmu predykcyjnego i trafność lekarzy z wkładem algorytmu w diagnostyce ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Kee Yuan Ngiam, Dr, National University Hospital, Singapore

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

4 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 lipca 2019

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 lipca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

30 stycznia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

3 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników nie będą udostępniane innym badaczom.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ból brzucha

Subskrybuj