Długoterminowa skuteczność zastrzyków palca spustowego z triamcynolonem w porównaniu z deksametazonem

Pacjenci zgłaszający się na wizytę kliniczną, uskarżający się na palec wskazujący, zostaną zapytani, czy chcieliby wziąć udział w badaniu. Po zakończeniu procesu uzyskiwania zgody pacjenci, którzy zdecydują się na udział, zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup sterydowych. Wszyscy pacjenci wypełnią wstępną ankietę rekrutacyjną, a także wynik DASH (niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni) oraz kwestionariusz Michigan Hand Questionnaire (MHQ). Każdy pacjent zostanie zbadany przez jednego z lekarzy prowadzących lub jednego z doświadczonych asystentów lekarza, a stopień jego palca wskazującego w skali Quinnella zostanie udokumentowany. Iniekcja zostanie wykonana w sposób wystandaryzowany w klinice. Leczonych będzie wiele palców spustowych u jednego pacjenta, ale pacjenci będą przydzielani losowo, a nie poszczególne palce. Najbardziej leczony palec promieniowy będzie tym, który będzie obserwowany w celu pomiaru wyników. Pacjenci będą mieli możliwość leczenia innym lekiem, jeśli będą wymagać dalszych zastrzyków. Jednak wszyscy pacjenci i dane zostaną przeanalizowane w sposób zgodny z intencją leczenia. Wizyty kontrolne będą organizowane po 6 tygodniach, 6 miesiącach, 1 roku i 2 latach. Podczas każdej wizyty kontrolnej pacjenci ponownie wypełniają punktację DASH, MHQ i ankietę dotyczącą konkretnego badania, aby ocenić wynik. W oczekiwaniu na trudność w uzyskaniu wysokiego wskaźnika obserwacji po 1 roku i 2 latach, ankietę dotyczącą konkretnego badania oraz DASH i MHQ można przekazać pacjentom przez telefon lub przesłać elektroniczną wersję ankiety. Dodatkowo, ci pacjenci otrzymają pocztą pisemną kopię ankiet do wypełnienia i odesłania. Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez łącznie 2 lata po ostatnim wstrzyknięciu. Większość z tych procedur to standardowe zabiegi, jedyne wizyty badawcze to wizyty kontrolne po 1 i 2 latach. Niektórzy pacjenci z nawracającymi lub utrzymującymi się objawami mogą być wskazani do leczenia chirurgicznego palca wskazującego. Leczenie chirurgiczne jest uważane za opiekę kliniczną nad tymi pacjentami, u których objawy utrzymują się lub nawracają, a leczenie chirurgiczne nie będzie uważane za część tego badania.

Dane zebrane z dokumentacji medycznej pacjenta będą zawierały informacje demograficzne takie jak wiek, płeć, data urodzenia. Badacze sprawdzą również, czy pacjent przyjmuje obecnie jakiekolwiek leki stosowane w leczeniu cukrzycy.