Eficácia a longo prazo de injeções de dedo em gatilho com triancinolona vs. dexametasona

Ao chegar a uma consulta clínica, os pacientes que se queixam de dedo em gatilho serão questionados se gostariam de participar de um estudo. Depois de terminar o processo de consentimento, os pacientes que optarem por participar serão randomizados para um dos dois grupos de esteroides. Todos os pacientes preencherão uma pesquisa de inscrição inicial, bem como uma pontuação DASH (Deficiências do braço, ombro e mão) e o Michigan Hand Questionnaire (MHQ). Cada paciente será examinado por um dos médicos assistentes ou um dos assistentes médicos experientes e seu grau Quinnell de dedo em gatilho será documentado. A injeção será realizada de forma padronizada na clínica. Múltiplos dedos em gatilho em qualquer paciente serão tratados, mas os pacientes serão randomizados, não dedos individuais. O dedo mais radial tratado será o seguido para as medidas de resultado. Os pacientes terão a opção de serem tratados com um medicamento diferente se precisarem de mais injeções. No entanto, todos os pacientes e dados serão analisados ​​com intenção de tratar. As visitas de acompanhamento serão marcadas em 6 semanas, 6 meses, 1 ano e 2 anos. Em cada visita de acompanhamento, os pacientes preencherão novamente a pontuação DASH, MHQ e uma pesquisa específica do estudo para avaliar o resultado. Antecipando a dificuldade de obter uma alta taxa de acompanhamento nas marcas de 1 ano e 2 anos, a pesquisa específica do estudo e o DASH e o MHQ podem ser administrados aos pacientes por telefone ou ser enviada uma versão eletrônica do pesquisas. Além disso, esses pacientes também receberão uma cópia por escrito das pesquisas via correio para serem preenchidas e devolvidas. Todos os pacientes serão acompanhados por um total de 2 anos após a última injeção. A maioria desses procedimentos são cuidados padrão, as únicas visitas de pesquisa são as visitas de acompanhamento de 1 e 2 anos. Alguns pacientes com sintomas recorrentes ou contínuos podem ter indicação de tratamento cirúrgico do dedo em gatilho. O tratamento cirúrgico é considerado atendimento clínico desses pacientes que apresentam sintomas continuados ou recorrentes e o tratamento cirúrgico não faria parte deste estudo.

Os dados coletados do prontuário médico do paciente incluirão informações demográficas, como idade, sexo e data de nascimento. Os investigadores também revisarão se o paciente está tomando algum medicamento para o tratamento do diabetes mellitus.