- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03792152
Próba rywaroksabanu w porównaniu z warfaryną w rozpuszczaniu skrzepliny w uszkach lewego przedsionka u pacjentów z migotaniem przedsionków
18 marca 2019 zaktualizowane przez: Yuehui Yin, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie rywaroksabanu w porównaniu z warfaryną w rozpuszczaniu skrzepliny w uszkach lewego przedsionka u pacjentów z migotaniem przedsionków
Celem tego randomizowanego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa rywaroksabanu w porównaniu z warfaryną w rozpuszczaniu skrzepliny LAA u pacjentów z migotaniem przedsionków.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakrzepica uszka lewego przedsionka (LAA) jest częstym powikłaniem migotania przedsionków i znacząco zwiększa częstość występowania udaru u pacjentów.
Warfaryna jest klasycznym doustnym antykoagulantem, który może rozpuszczać skrzeplinę, ale jej zastosowanie kliniczne ma wiele ograniczeń i wymaga ścisłego monitorowania krzepnięcia.
Ostatnio niektóre badania wykazały, że NOAC (dabigatran / rywaroksaban) może rozpuszczać zakrzepicę uszka lewego przedsionka.
Zastosowanie rywaroksabanu w badaniu X-TRA spowodowało rozpuszczenie 41,5% zakrzepu w LAA po 6 tygodniach, co wskazuje na jego potencjalne perspektywy zastosowania klinicznego.
Nie ma prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania, czy riwaroksaban nie jest gorszy od warfaryny pod względem szybkiego rozpuszczania skrzepliny w LAA.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
80
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: YANPING XU
- Numer telefonu: +86-023-63693079
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uzyskaj świadomą zgodę pacjenta lub rodziny.
- Niezastawkowe migotanie przedsionków / trzepotanie przedsionków.
- Pierwsze badanie echokardiograficzne przezprzełykowe wykazało skrzeplinę w uszku lewego przedsionka (w ciągu 7 dni od wykrycia skrzepliny).
- Wiek 18-80 lat.
- CrCL≥ 30 ml/min (Cockcroft-Gault).
- AspAT/Alt jest mniejszy niż 2 razy od górnej granicy normy.
- Kobiety w wieku rozrodczym potrzebują antykoncepcji.
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Nie można zrozumieć lub postępować zgodnie z planem badawczym.
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 80 lat.
- Niska waga (< 40 kg).
- Wcześniej stwierdzono skrzeplinę w LAA i przyjmowano leki przeciwzakrzepowe.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do leczenia przeciwkrzepliwego.
- Pacjenci, którzy muszą stosować jednocześnie leki przeciwpłytkowe w ciągu 6-12 miesięcy po OZW lub PCI.
- Historia krwotoku mózgowego.
- Pacjenci z aktywnym krwawieniem.
- Ciężkie zapalenie błony śluzowej żołądka, pacjenci z refluksem żołądkowo-przełykowym.
- Połączenie inhibitorów P-glikoproteiny i innych leków w obecności przeciwwskazań do NOAC.
13.Pacjent z guzem. 14.Planowana operacja w ciągu 3 miesięcy. 15. Inni badacze uważają, że pacjenci nie nadają się do włączenia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: rywaroksaban
Po rozpoznaniu skrzepliny w uszku lewego przedsionka za pomocą echokardiografii przezprzełykowej należy rozpocząć od rywaroksaby 20 mg 1xd (15 mg, jeśli klirens kreatyniny wynosi 30-49 ml/min).
|
Po rozpoznaniu skrzepliny w uszku lewego przedsionka za pomocą echokardiografii przezprzełykowej należy rozpocząć od 20 mg rywaroksaby raz na dobę (15 mg, jeśli klirens kreatyniny wynosi 30-49 ml/min).
|
|
Aktywny komparator: Warfaryna
Po rozpoznaniu skrzepliny w uszku lewego przedsionka metodą echokardiografii przezprzełykowej rozpoczęto podskórne wstrzykiwanie heparyny drobnocząsteczkowej i doustną warfarynę, a po osiągnięciu INR 2 przerwano podawanie heparyny drobnocząsteczkowej.
|
Po rozpoznaniu skrzepliny w uszku lewego przedsionka metodą echokardiografii przezprzełykowej rozpoczęto podskórne wstrzykiwanie heparyny drobnocząsteczkowej (4000 j.m. co 12 h) i doustną warfarynę, a po osiągnięciu INR 2 przerwano podawanie heparyny drobnocząsteczkowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których skrzeplina w lewym przedsionku lub uszku lewego przedsionka uległa całkowitemu rozpuszczeniu w ciągu 3 do 6 tygodni
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Echokardiografię przezprzełykową wykorzystano do oceny obecności skrzepliny w uszkach lewego przedsionka w 3, 6 tygodniu po rozpoczęciu leczenia przeciwzakrzepowego.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których skrzeplina w lewym przedsionku lub uszku lewego przedsionka uległa całkowitemu rozpuszczeniu w ciągu 12 tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Echokardiografię przezprzełykową wykorzystano do oceny obecności skrzepliny w uszkach lewego przedsionka po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia przeciwzakrzepowego.
|
12 tygodni
|
|
Zmiana wielkości uszka lewego przedsionka lub zakrzepu w lewym przedsionku
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
W przypadku wykrycia uszka lewego przedsionka lub skrzepliny w lewym przedsionku wielkość skrzepliny mierzy się za pomocą echokardiografii.
|
12 tygodni
|
|
Liczba ciężkich przypadków krwawienia, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok mózgowy.
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Liczba ciężkich przypadków krwawienia, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok mózgowy.
|
12 tygodni
|
|
Liczba przemijających napadów niedokrwiennych (TIA) i udarów
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Liczba przemijających napadów niedokrwiennych (TIA) i udarów
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2019
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 stycznia 2022
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 grudnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 grudnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 grudnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 stycznia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 marca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 marca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zatorowość i zakrzepica
- Zaburzenia rytmu serca
- Migotanie przedsionków
- Zakrzepica
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Rywaroksaban
- Warfaryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- REVIEW-AF
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rywaroksaban
-
Rennes University HospitalRekrutacyjnyKardiomiopatia przerostowa (HCM)Francja
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyKarmienie piersią | Po porodzie | Kolekcja mleka matki | Rywaroksaban | Profilaktyka ŻChZZ | ŻChZZ (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa)Stany Zjednoczone
-
Ottawa Hospital Research InstituteRekrutacyjnyZakrzepica | SVT | Zakrzepica żył powierzchownychKanada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The Second Affiliated Hospital of Jiaxing University; Wenzhou People's Hospital i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST | Zjawisko braku przepływu
-
AHEPA University HospitalRekrutacyjnyOkluzja tętnicy promieniowejGrecja
-
Children Hospital and Institute of Child Health...ZakończonyZakrzepica żył głębokich (DVT)Pakistan
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyChoroba Kawasakiego | Tętniak tętnicy wieńcowej | Rywaroksaban | Badanie pilotażoweChiny
-
VA Office of Research and DevelopmentFood and Drug Administration (FDA)RekrutacyjnyMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Hieu Trung DinhRekrutacyjnyZakrzepica żył mózgowychWietnam
-
Medical University of GdanskRekrutacyjnyChłoniak | Białaczka | Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Nowotwory hematologiczne | PE - zatorowość płucna | Szpiczak mnogi (MM), chłoniak, duże komórki B, rozlany (DLBCL), chłoniak | ŻChZZ (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa)Polska