Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ hormonu wzrostu i IGF-1 na sygnały anaboliczne i rekrutację komórek macierzystych w ludzkim mięśniu szkieletowym

25 września 2019 zaktualizowane przez: University of Aarhus
12 dorosłych pacjentów z niedoczynnością przysadki i nowo zdiagnozowanym niedoborem hormonu wzrostu (GH) zostanie przebadanych dwukrotnie. Pierwsze badania zostaną przeprowadzone krótko po postawieniu diagnozy przed rozpoczęciem leczenia egzogennym GH, gdzie każdy pacjent otrzyma pojedynczy bolus dożylny 0,5 mg GH. Dzień badania zostanie powtórzony po przedłużonej terapii zastępczej GH (>3 miesiące po rozpoczęciu leczenia).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nadrzędnym celem tego projektu jest zbadanie mechanizmów leżących u podstaw utraty masy mięśniowej u dorosłych (sarkopenii) oraz potencjału terapeutycznego hormonu wzrostu (GH). Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​brak GH, a następnie zmniejszony insulinopodobny czynnik wzrostu I (IGF-I) zaburzy normalną proliferację komórek macierzystych mięśni szkieletowych, co jest związane z dysfunkcją metaboliczną.

GH jest ważnym regulatorem metabolizmu substratów i masy mięśniowej. Leczenie GH zmniejsza ogólną masę tłuszczu (FM) poprzez działanie lipolityczne w tkance tłuszczowej i zmniejszenie syntezy triacylogliceroli (TAG) w tkance tłuszczowej. W mięśniach szkieletowych egzogenna produkcja GH przesuwa metabolizm substratów z glukozy na utlenianie lipidów. Ponadto GH pośredniczy w działaniach anabolicznych białek poprzez wytwarzanie IGF-I podczas wystarczającej podaży składników odżywczych i utrzymywania wydzielania insuliny. Krążący IGF-I jest wytwarzany głównie w wątrobie, ale badania na zwierzętach sugerują, że lokalnie wytwarzany autokrynny i parakrynny IGF-I jest wystarczający do utrzymania prawidłowego wzrostu.

Niedobór GH (GHD) jest rzadkim zaburzeniem charakteryzującym się niedostatecznym wydzielaniem GH z przedniego płata przysadki mózgowej i wymaga leczenia egzogennym podaniem GH. Badania hodowli komórkowych wykazują, że GH wywołuje efekty podobne do insuliny w komórkach pozbawionych GH. GH wywiera działanie biologiczne poprzez wiązanie się z miejscem 1 i 2 na zewnątrzkomórkowej domenie wstępnie utworzonego dimeru GHR. Aktywacja GHR inicjuje autofosforylację związanej z receptorem kinazy Janus 2 (JAK2), która następnie indukuje krzyżową fosforylację GHR. W efektach insulinopodobnych pośredniczy fosforylacja tyrozyny dalszych celów, w tym substratu receptora insuliny-1 (IRS-1) i IRS-2. W warunkach fizjologicznych ten szlak sygnałowy jest hamowany przez działanie klasy białek znanych jako supresory sygnalizacji cytokinowej (SOCS).

GHD u dorosłych może zostać nabyty w wyniku urazu, infekcji, radioterapii lub wzrostu guza w mózgu. Charakteryzuje się wieloma zmiennymi objawami, w tym obniżonym poziomem energii, zmienionym składem ciała i zmniejszoną siłą mięśni. Komórki satelitarne (SC), komórki macierzyste mięśni szkieletowych, są niezbędne do regeneracji mięśni w genetycznych lub autoimmunologicznych chorobach mięśni, a także po urazach niedokrwiennych, chemicznych lub mechanicznych włókien mięśniowych. Ponadto SC są głównym źródłem dostarczania nowych jąder mięśniowych do rosnących włókien mięśniowych podczas nieurazowego mechanicznego przeciążenia. U szczurów podawanie GH zwiększa liczbę SC w przekrojach poprzecznych włókien mięśniowych22, a u zwierząt z GHD zmienia się skład typu włókien w mięśniach szkieletowych. Razem te odkrycia wskazują na znaczenie stymulacji GH i IGF-I dla regeneracji mięśni.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

12

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Tine B Billeskov, PhD student
  • Numer telefonu: +4560169141
  • E-mail: tine@clin.au.dk

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Jens Otto Jørgensen, Professor
  • Numer telefonu: +4578462025
  • E-mail: joj@clin.au.dk

Lokalizacje studiów

      • Aarhus N, Dania, 8200
        • Rekrutacyjny
        • Department of Endcrinology
        • Kontakt:
          • Jens Otto L Jørgensen, MD, DMSc
          • Numer telefonu: +45 78462015
          • E-mail: joj@clin.au.dk
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Nowo zdiagnozowany niedobór hormonu wzrostu u dorosłych

Kryteria wyłączenia:

  • Dokumentacja niedoboru hormonu wzrostu trwająca krócej niż trzy miesiące
  • Ciąża

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
INNY: GHD
Pacjenci z GHD będą badani dwukrotnie - raz przed rozpoczęciem terapii zastępczej GH i raz po trzech miesiącach terapii zastępczej GH. Dwa dni próbne są identyczne
GH zostanie podany w postaci zastrzyku. Biopsja mięśnia zostanie pobrana z m.in. kamizelki boczne dominującej nogi. Biopsje tłuszczu zostaną wykonane z podskórnej tkanki tłuszczowej brzucha. Znaczniki będą podawane w bolusie, po którym następuje ciągła infuzja przez 6 godzin. W przypadku wskaźnika palmitynianowego infuzja będzie trwała tylko 1,5 godziny, po czym nastąpi godzinna przerwa i kolejna 1-godzinna infuzja. Badania krwi zostaną pobrane z cewnika żylnego umieszczonego na grzbietowej stronie dłoni.
Inne nazwy:
  • badania krwi
  • Biopsja mięśnia
  • biopsja tłuszczu
  • pletyzmografia
  • Wskaźniki metabolizmu, napar

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Fosforylacja Akt w biopsjach mięśni
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, czyli średnio 1,5 roku
Biopsje mięśni będą analizowane pod kątem fosforylacji Akt
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, czyli średnio 1,5 roku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba komórek satelitarnych
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Liczba komórek satelitarnych na włókno mięśniowe zostanie przeanalizowana na przekrojach poprzecznych mięśni z biopsji mięśni
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Proliferacja i różnicowanie komórek satelitarnych w hodowli komórkowej
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Analizy zdolności komórek satelitarnych do proliferacji i różnicowania zostaną przeprowadzone na hodowlach komórkowych po sortowaniu komórek aktywowanym fluorescencyjnie. Porównanie będzie dotyczyć pierwszej i drugiej wizyty.
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Siła mięśni
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
oceniane za pomocą pomiarów izokinetycznych/dynamicznych z użyciem dynamometru
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Masa mięśniowa
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Kwalifikacja przez skanowanie DXA
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Szybkość obrotu glukozy
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Oceniane na podstawie próbek krwi
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Szybkość obrotu kwasów tłuszczowych
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
oceniane na podstawie próbek krwi
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
Szybkość obrotu mocznika
Ramy czasowe: Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku
oceniane na podstawie próbek krwi i moczu
Analizy będą wykonywane do czasu zakończenia badania, przewidywany średnio 1,5 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Jens Otto Jørgensen, Professor, Aarhus University Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

30 kwietnia 2019

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 marca 2021

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 marca 2019

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

18 marca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

26 września 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 września 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • GHDSCs

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

W tej chwili nie ma konkretnego planu udostępniania IPD. Jeśli będzie to interesujące, stanie się to dopiero po zatwierdzeniu przez lokalną komisję etyczną

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Genotropin miniquick 0,5 mg, zastrzyk

3
Subskrybuj