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生长激素和 IGF-1 对人体骨骼肌合成代谢信号和干细胞募集的影响

2019年9月25日 更新者:University of Aarhus
将对 12 名新诊断为生长激素 (GH) 缺乏症的成人垂体功能减退症患者进行两次研究。 第一次检查将在诊断后不久进行,然后开始外源性 GH 治疗,其中每个受试者将接受 0.5 mg GH 的单次静脉推注。 延长 GH 替代治疗后(治疗开始后 > 3 个月)将重复检查日。

研究概览

详细说明

该项目的总体目标是研究成人肌肉量减少(肌肉减少症)的潜在机制和生长激素 (GH) 的治疗潜力。 潜在的假设是,缺乏 GH 和随后减少的胰岛素样生长因子 I (IGF-I) 会损害骨骼肌干细胞的正常增殖,这与代谢功能障碍有关。

GH 是底物代谢和肌肉质量的重要调节剂。 GH 治疗通过脂肪组织中的脂解作用和减少脂肪组织三酰甘油 (TAG) 合成来减少总体脂肪量 (FM)。 在骨骼肌中,外源性 GH 给药产生将底物代谢从葡萄糖转变为脂质氧化。 此外,在充足的营养供应和维持胰岛素分泌期间,GH 通过产生 IGF-I 来介导蛋白质合成代谢作用。 循环 IGF-I 主要在肝脏中产生,但动物研究表明,局部产生的自分泌和旁分泌 IGF-I 足以维持正常生长。

GH 缺乏症 (GHD) 是一种罕见的疾病,其特征是垂体前叶 GH 分泌不足,需要外源性 GH 治疗。 细胞培养研究表明,GH 在缺乏 GH 的细胞中引起胰岛素样作用。 GH 通过与预先形成的 GHR 二聚体胞外结构域的位点 1 和位点 2 结合发挥其生物学作用。 GHR 激活启动受体相关 Janus 激酶 2 (JAK2) 的自磷酸化,随后诱导 GHR 交叉磷酸化。 胰岛素样作用由下游靶标(包括胰岛素受体底物 1 (IRS-1) 和 IRS-2)的酪氨酸磷酸化介导。 在生理条件下,这种信号通路被一类称为细胞因子信号抑制因子 (SOCS) 的蛋白质的作用所抑制。

成人的 GHD 可因外伤、感染、放射治疗或脑内肿瘤生长而获得。 它的特点是有许多不同的症状,包括能量水平降低、身体成分改变和肌肉力量减弱。 卫星细胞 (SC),即骨骼肌干细胞,对于遗传性或自身免疫性肌肉疾病以及肌纤维在缺血、化学或机械损伤后的肌肉再生至关重要。 此外,SC 是在非创伤性机械超载期间向生长中的肌纤维提供新肌核的主要来源。 在大鼠中,GH 给药增加了肌肉纤维横截面中 SC 的数量,并且骨骼肌中的纤维类型组成在患有 GHD 的动物中发生了改变。 这些发现共同表明 GH 和 IGF-I 刺激对肌肉再生的重要性。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

12

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Tine B Billeskov, PhD student
  • 电话号码:+4560169141
  • 邮箱tine@clin.au.dk

研究联系人备份

  • 姓名:Jens Otto Jørgensen, Professor
  • 电话号码:+4578462025
  • 邮箱joj@clin.au.dk

学习地点

      • Aarhus N、丹麦、8200
        • 招聘中
        • Department of Endcrinology
        • 接触:
          • Jens Otto L Jørgensen, MD, DMSc
          • 电话号码:+45 78462015
          • 邮箱joj@clin.au.dk
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 100年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 新诊断的成人生长激素缺乏症

排除标准:

  • 不到三个月的生长激素缺乏记录
  • 怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础_科学
  • 介入模型:顺序的
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:生长激素
GHD 患者将接受两次研究——一次是在开始 GH 替代疗法之前,另一次是在三个月的 GH 替代疗法之后。 两个试用日是一样的
GH 将作为注射剂给予。 将从 m 获得肌肉活检。背心在优势腿的外侧。 将从皮下腹部脂肪获得脂肪活组织检查。 示踪剂将作为推注给药,然后连续输注 6 小时。 对于棕榈酸酯示踪剂,输注将仅持续 1.5 小时,然后休息一小时,然后再输注 1 小时。 将从放置在手背侧的静脉导管抽取血液测试。
其他名称:
  • 验血
  • 肌肉活检
  • 脂肪活检
  • 体积描记术
  • 代谢示踪剂,输液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肌肉活检中 Akt 的磷酸化
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
肌肉活检将分析 Akt 的磷酸化
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
卫星细胞计数
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
将在肌肉活检的肌肉横截面上分析每条肌纤维的卫星细胞数量
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
细胞培养中的卫星细胞增殖和分化
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
卫星细胞增殖和分化能力的分析将在荧光激活细胞分选后对细胞培养物进行。 将在第一次和第二次访问之间进行比较。
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
肌肉力量
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
使用测力计通过等速/动态测量进行评估
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
肌肉质量
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
通过 DXA 扫描合格
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
葡萄糖周转率
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
通过血液样本评估
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
脂肪酸转化率
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
通过血液样本评估
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
尿素周转率
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
通过血液样本和尿液收集进行评估
分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Jens Otto Jørgensen, Professor、Aarhus University Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年4月30日

初级完成 (预期的)

2021年3月1日

研究完成 (预期的)

2021年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年3月7日

首先提交符合 QC 标准的

2019年3月13日

首次发布 (实际的)

2019年3月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年9月25日

最后验证

2019年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • GHDSCs

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

目前没有共享IPD的具体计划。 如果这应该引起兴趣,只有在当地伦理委员会批准后才会发生

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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