生长激素和 IGF-1 对人体骨骼肌合成代谢信号和干细胞募集的影响
研究概览
详细说明
该项目的总体目标是研究成人肌肉量减少(肌肉减少症)的潜在机制和生长激素 (GH) 的治疗潜力。 潜在的假设是,缺乏 GH 和随后减少的胰岛素样生长因子 I (IGF-I) 会损害骨骼肌干细胞的正常增殖,这与代谢功能障碍有关。
GH 是底物代谢和肌肉质量的重要调节剂。 GH 治疗通过脂肪组织中的脂解作用和减少脂肪组织三酰甘油 (TAG) 合成来减少总体脂肪量 (FM)。 在骨骼肌中,外源性 GH 给药产生将底物代谢从葡萄糖转变为脂质氧化。 此外,在充足的营养供应和维持胰岛素分泌期间,GH 通过产生 IGF-I 来介导蛋白质合成代谢作用。 循环 IGF-I 主要在肝脏中产生,但动物研究表明,局部产生的自分泌和旁分泌 IGF-I 足以维持正常生长。
GH 缺乏症 (GHD) 是一种罕见的疾病,其特征是垂体前叶 GH 分泌不足,需要外源性 GH 治疗。 细胞培养研究表明,GH 在缺乏 GH 的细胞中引起胰岛素样作用。 GH 通过与预先形成的 GHR 二聚体胞外结构域的位点 1 和位点 2 结合发挥其生物学作用。 GHR 激活启动受体相关 Janus 激酶 2 (JAK2) 的自磷酸化,随后诱导 GHR 交叉磷酸化。 胰岛素样作用由下游靶标(包括胰岛素受体底物 1 (IRS-1) 和 IRS-2)的酪氨酸磷酸化介导。 在生理条件下,这种信号通路被一类称为细胞因子信号抑制因子 (SOCS) 的蛋白质的作用所抑制。
成人的 GHD 可因外伤、感染、放射治疗或脑内肿瘤生长而获得。 它的特点是有许多不同的症状,包括能量水平降低、身体成分改变和肌肉力量减弱。 卫星细胞 (SC),即骨骼肌干细胞,对于遗传性或自身免疫性肌肉疾病以及肌纤维在缺血、化学或机械损伤后的肌肉再生至关重要。 此外,SC 是在非创伤性机械超载期间向生长中的肌纤维提供新肌核的主要来源。 在大鼠中,GH 给药增加了肌肉纤维横截面中 SC 的数量,并且骨骼肌中的纤维类型组成在患有 GHD 的动物中发生了改变。 这些发现共同表明 GH 和 IGF-I 刺激对肌肉再生的重要性。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Tine B Billeskov, PhD student
- 电话号码:+4560169141
- 邮箱:tine@clin.au.dk
研究联系人备份
- 姓名:Jens Otto Jørgensen, Professor
- 电话号码:+4578462025
- 邮箱:joj@clin.au.dk
学习地点
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-
-
Aarhus N、丹麦、8200
- 招聘中
- Department of Endcrinology
-
接触:
- Jens Otto L Jørgensen, MD, DMSc
- 电话号码:+45 78462015
- 邮箱:joj@clin.au.dk
-
接触:
- Niels Jessen, MD, Phd
- 电话号码:+45 28596352
- 邮箱:niels.jessen@biomed.au.dk
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 新诊断的成人生长激素缺乏症
排除标准:
- 不到三个月的生长激素缺乏记录
- 怀孕
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础_科学
- 介入模型:顺序的
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:生长激素
GHD 患者将接受两次研究——一次是在开始 GH 替代疗法之前,另一次是在三个月的 GH 替代疗法之后。
两个试用日是一样的
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GH 将作为注射剂给予。
将从 m 获得肌肉活检。背心在优势腿的外侧。
将从皮下腹部脂肪获得脂肪活组织检查。
示踪剂将作为推注给药,然后连续输注 6 小时。
对于棕榈酸酯示踪剂,输注将仅持续 1.5 小时,然后休息一小时,然后再输注 1 小时。
将从放置在手背侧的静脉导管抽取血液测试。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肌肉活检中 Akt 的磷酸化
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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肌肉活检将分析 Akt 的磷酸化
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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卫星细胞计数
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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将在肌肉活检的肌肉横截面上分析每条肌纤维的卫星细胞数量
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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细胞培养中的卫星细胞增殖和分化
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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卫星细胞增殖和分化能力的分析将在荧光激活细胞分选后对细胞培养物进行。
将在第一次和第二次访问之间进行比较。
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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肌肉力量
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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使用测力计通过等速/动态测量进行评估
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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肌肉质量
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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通过 DXA 扫描合格
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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葡萄糖周转率
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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通过血液样本评估
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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脂肪酸转化率
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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通过血液样本评估
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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尿素周转率
大体时间:分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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通过血液样本和尿液收集进行评估
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分析将通过研究完成进行,预计平均 1.5 年
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Jens Otto Jørgensen, Professor、Aarhus University Hospital
出版物和有用的链接
一般刊物
- Zurlo F, Larson K, Bogardus C, Ravussin E. Skeletal muscle metabolism is a major determinant of resting energy expenditure. J Clin Invest. 1990 Nov;86(5):1423-7. doi: 10.1172/JCI114857.
- DeFronzo RA, Jacot E, Jequier E, Maeder E, Wahren J, Felber JP. The effect of insulin on the disposal of intravenous glucose. Results from indirect calorimetry and hepatic and femoral venous catheterization. Diabetes. 1981 Dec;30(12):1000-7. doi: 10.2337/diab.30.12.1000. No abstract available.
- Nellemann B, Vendelbo MH, Nielsen TS, Bak AM, Hogild M, Pedersen SB, Bienso RS, Pilegaard H, Moller N, Jessen N, Jorgensen JO. Growth hormone-induced insulin resistance in human subjects involves reduced pyruvate dehydrogenase activity. Acta Physiol (Oxf). 2014 Feb;210(2):392-402. doi: 10.1111/apha.12183. Epub 2013 Nov 22.
- Salomon F, Cuneo RC, Hesp R, Sonksen PH. The effects of treatment with recombinant human growth hormone on body composition and metabolism in adults with growth hormone deficiency. N Engl J Med. 1989 Dec 28;321(26):1797-803. doi: 10.1056/NEJM198912283212605.
- Rosenbaum M, Gertner JM, Leibel RL. Effects of systemic growth hormone (GH) administration on regional adipose tissue distribution and metabolism in GH-deficient children. J Clin Endocrinol Metab. 1989 Dec;69(6):1274-81. doi: 10.1210/jcem-69-6-1274.
- Pochini L, Oppedisano F, Indiveri C. Reconstitution into liposomes and functional characterization of the carnitine transporter from renal cell plasma membrane. Biochim Biophys Acta. 2004 Feb 10;1661(1):78-86. doi: 10.1016/j.bbamem.2003.12.001.
- Ridderstrale M. Signaling mechanism for the insulin-like effects of growth hormone--another example of a classical hormonal negative feedback loop. Curr Drug Targets Immune Endocr Metabol Disord. 2005 Mar;5(1):79-92. doi: 10.2174/1568008053174787.
- Vahl N, Jorgensen JO, Jurik AG, Christiansen JS. Abdominal adiposity and physical fitness are major determinants of the age associated decline in stimulated GH secretion in healthy adults. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jun;81(6):2209-15. doi: 10.1210/jcem.81.6.8964853.
- Vahl N, Jorgensen JO, Skjaerbaek C, Veldhuis JD, Orskov H, Christiansen JS. Abdominal adiposity rather than age and sex predicts mass and regularity of GH secretion in healthy adults. Am J Physiol. 1997 Jun;272(6 Pt 1):E1108-16. doi: 10.1152/ajpendo.1997.272.6.E1108.
- Rasmussen MH, Hvidberg A, Juul A, Main KM, Gotfredsen A, Skakkebaek NE, Hilsted J, Skakkebae NE. Massive weight loss restores 24-hour growth hormone release profiles and serum insulin-like growth factor-I levels in obese subjects. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Apr;80(4):1407-15. doi: 10.1210/jcem.80.4.7536210. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab 1995 Aug;80(8):2446.
- Meinhardt UJ, Ho KK. Modulation of growth hormone action by sex steroids. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Oct;65(4):413-22. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02676.x.
- Ullman M, Oldfors A. Effects of growth hormone on skeletal muscle. I. Studies on normal adult rats. Acta Physiol Scand. 1989 Apr;135(4):531-6. doi: 10.1111/j.1748-1716.1989.tb08612.x.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
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