- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03878992
Effekter av veksthormon og IGF-1 på anabole signaler og stamcellerekruttering i menneskelig skjelettmuskulatur
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det overordnede målet med dette prosjektet er å undersøke mekanismene som ligger til grunn for tap av muskelmasse hos voksne (sarkopeni) og det terapeutiske potensialet til veksthormon (GH). Den underliggende hypotesen er at fravær av GH og påfølgende redusert insulinlignende vekstfaktor I (IGF-I) vil svekke normal spredning av skjelettmuskelstamceller og dette er assosiert med metabolsk dysfunksjon.
GH er en viktig regulator av substratmetabolisme og muskelmasse. GH-behandling reduserer total fettmasse (FM) gjennom lipolytiske virkninger i fettvev og redusert fettvev triacylglycerol (TAG) syntese. I skjelettmuskulaturen skifter produksjon av eksogen GH-administrasjon substratmetabolismen fra glukose til lipidoksidasjon. I tillegg medierer GH proteinanabole handlinger ved produksjon av IGF-I under tilstrekkelig næringstilførsel og opprettholdelse av insulinsekresjon. Sirkulerende IGF-I produseres primært i leveren, men dyrestudier tyder på at lokalt produsert autokrin og parakrin IGF-I er tilstrekkelig for å opprettholde normal vekst.
GH-mangel (GHD) er en sjelden lidelse karakterisert ved utilstrekkelig sekresjon av GH fra hypofysen fremre og krever behandling med eksogen GH-administrasjon. Cellekulturstudier viser at GH fremkaller insulinlignende effekter i celler som er fratatt GH. GH utøver sine biologiske effekter gjennom binding til sted 1 og 2 på det ekstracellulære domenet til en forhåndsformet GHR-dimer. GHR-aktivering initierer autofosforylering av den reseptorassosierte Janus Kinase 2 (JAK2), som deretter induserer GHR-kryssfosforylering. De insulinlignende effektene formidles av tyrosinfosforylering av nedstrømsmål inkludert insulinreseptorsubstrat-1 (IRS-1) og IRS-2. Under fysiologiske forhold hemmes denne signalveien av handlingene til en klasse proteiner kjent som undertrykkere av cytokinsignalering (SOCS).
GHD hos voksne kan oppstå som et resultat av traumer, infeksjon, strålebehandling eller tumorvekst i hjernen. Det er preget av en rekke variable symptomer, inkludert redusert energinivå, endret kroppssammensetning og redusert muskelstyrke. Satellittceller (SC), skjelettmuskelstamcellene, er essensielle for muskelregenerering ved genetiske eller autoimmune muskelsykdommer så vel som etter iskemisk, kjemisk eller mekanisk traume på myofibrene. Videre er SC-er den primære kilden til å levere nye myonuklei til voksende myofibere under ikke-traumatisk mekanisk overbelastning. Hos rotter øker GH-administrering antall SC i tverrsnitt av muskelfibre22, og fibertypesammensetningen i skjelettmuskulatur er endret hos dyr med GHD. Sammen indikerer disse funnene en viktighet av GH- og IGF-I-stimulering for muskelregenerering.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tine B Billeskov, PhD student
- Telefonnummer: +4560169141
- E-post: tine@clin.au.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jens Otto Jørgensen, Professor
- Telefonnummer: +4578462025
- E-post: joj@clin.au.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus N, Danmark, 8200
- Rekruttering
- Department of Endcrinology
-
Ta kontakt med:
- Jens Otto L Jørgensen, MD, DMSc
- Telefonnummer: +45 78462015
- E-post: joj@clin.au.dk
-
Ta kontakt med:
- Niels Jessen, MD, Phd
- Telefonnummer: +45 28596352
- E-post: niels.jessen@biomed.au.dk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nydiagnostisert voksendebut av veksthormonmangel
Ekskluderingskriterier:
- Dokumentasjon på veksthormonmangel i mindre enn tre måneder
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ANNEN: GHD
GHD-pasienter vil bli studert to ganger – én gang før oppstart av GH-erstatningsterapi og én gang etter tre måneders GH-erstatningsterapi.
De to prøvedagene er identiske
|
GH vil bli gitt som en injeksjon.
Muskelbiopsi vil bli tatt fra m. vester laterals av det dominerende benet.
Fettbiopsier vil bli tatt fra subkutant bukfett.
Tracers vil bli gitt som en bolus etterfulgt av kontinuerlig infusjon i 6 timer.
For palmitatsporer vil infusjonen være i bare 1,5 timer etterfulgt av en times pause og deretter ytterligere 1 times infusjon.
Blodprøver vil bli tatt fra et venekateter plassert på dorsalsiden av hånden.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fosforylering av Akt i muskelbiopsier
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Muskelbiopsier vil bli analysert for fosforylering av Akt
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall satellittceller
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Antall satellittceller per muskelfiber vil bli analysert på muskeltverrsnitt fra muskelbiopsier
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Satellittcelleproliferasjon og differensiering i cellekultur
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Analyser av satellittcellers evne til å proliferere og differensiere vil bli utført på cellekultur etter fluorescerende aktivert cellesortering.
Sammenligningen vil være mellom første og andre besøk.
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Styrke av muskel
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
vurderes ved isokinetiske/dynamiske målinger ved bruk av et dynamometer
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Muskelmasse
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Kvalifisert av DXA-skanning
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Glukoseomsetningshastighet
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Evaluert gjennom blodprøver
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Omsetningshastighet for fettsyrer
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
evaluert gjennom blodprøver
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Omsetningshastighet for urea
Tidsramme: Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
evaluert ved blodprøver og urinsamling
|
Analyser vil bli utført gjennom studiegjennomføring, et forventet gjennomsnitt på 1,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Jens Otto Jørgensen, Professor, Aarhus University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zurlo F, Larson K, Bogardus C, Ravussin E. Skeletal muscle metabolism is a major determinant of resting energy expenditure. J Clin Invest. 1990 Nov;86(5):1423-7. doi: 10.1172/JCI114857.
- DeFronzo RA, Jacot E, Jequier E, Maeder E, Wahren J, Felber JP. The effect of insulin on the disposal of intravenous glucose. Results from indirect calorimetry and hepatic and femoral venous catheterization. Diabetes. 1981 Dec;30(12):1000-7. doi: 10.2337/diab.30.12.1000. No abstract available.
- Nellemann B, Vendelbo MH, Nielsen TS, Bak AM, Hogild M, Pedersen SB, Bienso RS, Pilegaard H, Moller N, Jessen N, Jorgensen JO. Growth hormone-induced insulin resistance in human subjects involves reduced pyruvate dehydrogenase activity. Acta Physiol (Oxf). 2014 Feb;210(2):392-402. doi: 10.1111/apha.12183. Epub 2013 Nov 22.
- Salomon F, Cuneo RC, Hesp R, Sonksen PH. The effects of treatment with recombinant human growth hormone on body composition and metabolism in adults with growth hormone deficiency. N Engl J Med. 1989 Dec 28;321(26):1797-803. doi: 10.1056/NEJM198912283212605.
- Rosenbaum M, Gertner JM, Leibel RL. Effects of systemic growth hormone (GH) administration on regional adipose tissue distribution and metabolism in GH-deficient children. J Clin Endocrinol Metab. 1989 Dec;69(6):1274-81. doi: 10.1210/jcem-69-6-1274.
- Pochini L, Oppedisano F, Indiveri C. Reconstitution into liposomes and functional characterization of the carnitine transporter from renal cell plasma membrane. Biochim Biophys Acta. 2004 Feb 10;1661(1):78-86. doi: 10.1016/j.bbamem.2003.12.001.
- Ridderstrale M. Signaling mechanism for the insulin-like effects of growth hormone--another example of a classical hormonal negative feedback loop. Curr Drug Targets Immune Endocr Metabol Disord. 2005 Mar;5(1):79-92. doi: 10.2174/1568008053174787.
- Vahl N, Jorgensen JO, Jurik AG, Christiansen JS. Abdominal adiposity and physical fitness are major determinants of the age associated decline in stimulated GH secretion in healthy adults. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jun;81(6):2209-15. doi: 10.1210/jcem.81.6.8964853.
- Vahl N, Jorgensen JO, Skjaerbaek C, Veldhuis JD, Orskov H, Christiansen JS. Abdominal adiposity rather than age and sex predicts mass and regularity of GH secretion in healthy adults. Am J Physiol. 1997 Jun;272(6 Pt 1):E1108-16. doi: 10.1152/ajpendo.1997.272.6.E1108.
- Rasmussen MH, Hvidberg A, Juul A, Main KM, Gotfredsen A, Skakkebaek NE, Hilsted J, Skakkebae NE. Massive weight loss restores 24-hour growth hormone release profiles and serum insulin-like growth factor-I levels in obese subjects. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Apr;80(4):1407-15. doi: 10.1210/jcem.80.4.7536210. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab 1995 Aug;80(8):2446.
- Meinhardt UJ, Ho KK. Modulation of growth hormone action by sex steroids. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Oct;65(4):413-22. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02676.x.
- Ullman M, Oldfors A. Effects of growth hormone on skeletal muscle. I. Studies on normal adult rats. Acta Physiol Scand. 1989 Apr;135(4):531-6. doi: 10.1111/j.1748-1716.1989.tb08612.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- GHDSCs
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mangel på veksthormon
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Fullført
-
Clinique OvoAvsluttet
-
ART Fertility Clinics LLCFullførtAnti-Mullerian Hormon isoformerDe forente arabiske emirater
-
ART Fertility Clinics LLCFullførtAnti-Mullerian Hormon ResistensDe forente arabiske emirater
-
University of PadovaFullførtHormon | Insulintoleranse | Aminoacidemi
-
Beckman Coulter, Inc.Fullført
-
University of Turin, ItalyFullførtMaxillær Transversal Deficiency (MTD)Italia
-
Yonsei UniversityRekrutteringFibroblast Growth Factors (FGFs)/Fibroblast Growth Factor Reseptors (FGFRs) Genetisk avvik gastrisk kreft, INCB054828, PaclitaxelKorea, Republikken
-
Samsung Medical CenterUkjentOvarial Reserve | Gynekologiske operasjoner | Anti-Mullerian Hormon
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAFullførtantimüllerisk hormon- og gonadotropinreseptorpolymorfisme som prediktorer for ovarieresponsSpania
Kliniske studier på Genotropin miniquick 0,5 mg, injeksjon
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedFullførtMangel på veksthormon for voksneUngarn
-
Erasmus Medical CenterFoundation for Prader-Willi Research; Prader-Willi FondsHar ikke rekruttert ennå
-
Oregon Health and Science UniversityRekrutteringTraume | Kirurgi | Dyp venetrombose (DVT) | Tromboemboliske hendelserForente stater
-
Hope PharmaceuticalsTilbaketrukketCovid-19 | Akutt lungesviktsyndrom | Akutt respirasjonssviktForente stater
-
Cancer Research AntwerpBayer; Veracyte, Inc.Rekruttering
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotatormansjettskader | Subacromial Impingement Syndrome | Rivner i rotatormansjetten | Subakromial påvirkningCanada
-
Rehman Medical Institute - RMIFullførtHypotensjon | AnestesiPakistan
-
TerSera Therapeutics LLCFullførtOnkologiske pasienter som får kjemoterapiForente stater