Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние гормона роста и ИФР-1 на анаболические сигналы и рекрутирование стволовых клеток в скелетных мышцах человека

25 сентября 2019 г. обновлено: University of Aarhus
Дважды будут исследованы 12 взрослых гипофизарных пациентов с недавно диагностированным дефицитом гормона роста (GH). Первые обследования будут проведены вскоре после постановки диагноза перед началом лечения экзогенным гормоном роста, при этом каждый субъект получит одно внутривенное болюсное введение 0,5 мг ГР. День обследования будет повторен после продолжительной заместительной терапии ГР (> 3 месяцев после начала лечения).

Обзор исследования

Подробное описание

Главной целью этого проекта является исследование механизмов, лежащих в основе потери мышечной массы у взрослых (саркопения), и терапевтического потенциала гормона роста (ГР). Основная гипотеза заключается в том, что отсутствие ГР и последующее снижение уровня инсулиноподобного фактора роста I (IGF-I) будут нарушать нормальную пролиферацию стволовых клеток скелетных мышц, что связано с метаболической дисфункцией.

GH является важным регулятором метаболизма субстрата и мышечной массы. Лечение ГР снижает общую жировую массу (ЖМ) за счет липолитического действия в жировой ткани и снижения синтеза триацилглицерола (ТАГ) в жировой ткани. В скелетных мышцах производство экзогенного введения ГР смещает метаболизм субстрата с глюкозы на окисление липидов. Кроме того, ГР опосредует анаболические действия белков за счет продукции ИФР-1 при достаточном снабжении питательными веществами и поддержании секреции инсулина. Циркулирующий IGF-I в основном вырабатывается в печени, но исследования на животных показывают, что местного производства аутокринного и паракринного IGF-I достаточно для поддержания нормального роста.

Дефицит ГР (ДГР) — редкое заболевание, характеризующееся недостаточной секрецией ГР передней долей гипофиза и требующее лечения экзогенным введением ГР. Исследования клеточных культур показывают, что ГР вызывает инсулиноподобные эффекты в клетках, лишенных ГР. GH оказывает свое биологическое действие посредством связывания с сайтами 1 и 2 на внеклеточном домене предварительно сформированного димера GHR. Активация GHR инициирует аутофосфорилирование связанной с рецептором янус-киназы 2 (JAK2), которая впоследствии индуцирует перекрестное фосфорилирование GHR. Инсулиноподобные эффекты опосредованы фосфорилированием тирозина нижестоящих мишеней, включая субстрат-1 рецептора инсулина (IRS-1) и IRS-2. В физиологических условиях этот сигнальный путь ингибируется действием класса белков, известных как супрессоры передачи сигналов цитокинов (SOCS).

GHD у взрослых может быть приобретен в результате травмы, инфекции, лучевой терапии или роста опухоли в головном мозге. Он характеризуется рядом переменных симптомов, включая снижение уровня энергии, изменение состава тела и снижение мышечной силы. Сателлитные клетки (СК), стволовые клетки скелетных мышц, необходимы для регенерации мышц при генетических или аутоиммунных мышечных заболеваниях, а также после ишемических, химических или механических травм миофибрилл. Кроме того, SCs являются первичным источником снабжения новых миоядер для растущих миофибрилл во время нетравматической механической перегрузки. У крыс введение ГР увеличивает количество SCs в поперечных сечениях мышечных волокон22, а состав типов волокон в скелетных мышцах изменяется у животных с ДГР. Вместе эти результаты указывают на важность стимуляции GH и IGF-I для регенерации мышц.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

12

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Tine B Billeskov, PhD student
  • Номер телефона: +4560169141
  • Электронная почта: tine@clin.au.dk

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jens Otto Jørgensen, Professor
  • Номер телефона: +4578462025
  • Электронная почта: joj@clin.au.dk

Места учебы

      • Aarhus N, Дания, 8200
        • Рекрутинг
        • Department of Endcrinology
        • Контакт:
          • Jens Otto L Jørgensen, MD, DMSc
          • Номер телефона: +45 78462015
          • Электронная почта: joj@clin.au.dk
        • Контакт:
          • Niels Jessen, MD, Phd
          • Номер телефона: +45 28596352
          • Электронная почта: niels.jessen@biomed.au.dk

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 100 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Недавно диагностированный дефицит гормона роста у взрослых

Критерий исключения:

  • Документация о дефиците гормона роста в течение менее трех месяцев
  • Беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
  • Интервенционная модель: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЙ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ДРУГОЙ: ДГД
Пациенты с GHD будут обследованы два раза - один раз перед началом заместительной терапии GH и один раз после трех месяцев заместительной терапии GH. Два пробных дня идентичны
GH будет даваться в виде инъекции. Мышечная биопсия будет получена из m. жилеты латеральных отделов ведущей ноги. Жировые биопсии будут получены из подкожного абдоминального жира. Трейсеры будут вводиться в виде болюса с последующей непрерывной инфузией в течение 6 часов. Для индикатора пальмитата инфузия будет длиться всего 1,5 часа, после чего следует часовой перерыв, а затем еще 1 час инфузии. Анализы крови будут браться из венозного катетера, расположенного на тыльной стороне руки.
Другие имена:
  • анализы крови
  • Мышечная биопсия
  • жировая биопсия
  • плетизмография
  • Индикаторы метаболизма, инфузионные

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фосфорилирование Akt в мышечных биоптатах
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Мышечные биопсии будут проанализированы на предмет фосфорилирования Akt.
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество спутниковых ячеек
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Количество сателлитных клеток на мышечное волокно будет проанализировано на поперечных срезах мышц из биоптатов мышц.
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Пролиферация и дифференцировка сателлитных клеток в культуре клеток
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Анализы способности сателлитных клеток к пролиферации и дифференцировке будут проводиться на клеточной культуре после флуоресцентной сортировки клеток. Сравнение будет между первым и вторым посещением.
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Сила мышц
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
оценивается с помощью изокинетических/динамических измерений с использованием динамометра
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Мышечная масса
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Квалифицировано сканированием DXA
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Скорость оборота глюкозы
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Оценивается по образцам крови
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Скорость оборота жирных кислот
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
оценивается по образцам крови
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
Скорость оборота мочевины
Временное ограничение: Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.
оценивается по образцам крови и сбору мочи
Анализы будут выполняться по завершении исследования, ожидаемый средний срок 1,5 года.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Учебный стул: Jens Otto Jørgensen, Professor, Aarhus University Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 апреля 2019 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 марта 2021 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

31 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 марта 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 марта 2019 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 марта 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

26 сентября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 сентября 2019 г.

Последняя проверка

1 февраля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • GHDSCs

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

На данный момент нет конкретного плана по обмену IPD. Если это должно представлять интерес, это произойдет только после одобрения местным комитетом по этике.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться