- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03889730
Śródoperacyjne niedociśnienie i ostre uszkodzenie nerek po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego bez użycia pompy
16 lipca 2019 zaktualizowane przez: Dong-Xin Wang, Peking University First Hospital
Wpływ śródoperacyjnego niedociśnienia tętniczego na ryzyko ostrego uszkodzenia nerek po zabiegu wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych bez użycia pompy: retrospektywne badanie kohortowe
Ostre uszkodzenie nerek (AKI) jest częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych i wiąże się z gorszymi rokowaniami.
Niedociśnienie jest ważnym czynnikiem ryzyka rozwoju AKI po operacjach niekardiochirurgicznych.
Jednak związek między śródoperacyjnym niedociśnieniem a AKI po operacji kardiochirurgicznej nie został w pełni zbadany.
Celem tego badania jest analiza związku między śródoperacyjnym niedociśnieniem a ostrym uszkodzeniem nerek po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego bez użycia pompy.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Ostre uszkodzenie nerek (AKI) jest częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych.
Ostre uszkodzenie nerek związane z operacjami kardiochirurgicznymi (CSA-AKI) wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością wewnątrzszpitalną, wydłużeniem czasu pobytu na oddziale intensywnej terapii i w szpitalu oraz wyższymi kosztami opieki.
Hipotensja śródoperacyjna jest ważnym czynnikiem ryzyka rozwoju AKI po zabiegach niekardiochirurgicznych.
W analizie retrospektywnej średnie ciśnienie tętnicze mniejsze niż 55 mmHg było predyktorem wystąpienia działań niepożądanych związanych z sercem i nerkami po operacjach niekardiochirurgicznych.
Inne badania wykazały również, że śródoperacyjna hipotensja jest związana ze zwiększoną częstością występowania AKI i śmiertelnością w ciągu roku po operacjach niekardiochirurgicznych.
U pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym śmiertelność w ciągu 30 dni jest proporcjonalna do zakresu skoków skurczowego ciśnienia krwi poza zakres śródoperacyjny 75–135 mm Hg.
Jednak korelacja między śródoperacyjną hipotensją a rozwojem AKI po operacjach kardiochirurgicznych nie została w pełni zbadana.
Celem tego badania jest analiza związku między śródoperacyjnym niedociśnieniem a ryzykiem ostrego uszkodzenia nerek po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego bez użycia pompy.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
821
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
50 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci poddawani operacji pomostowania aortalno-wieńcowego bez pompy od kwietnia 2012 r. do marca 2018 r. w pierwszym szpitalu Uniwersytetu Pekińskiego
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 50 lat;
- Przeszedł operację CABG bez użycia pompy.
Kryteria wyłączenia:
- Schyłkowa niewydolność nerek wymagająca leczenia nerkozastępczego;
- Chirurgia awaryjna;
- Przeszczep nerki w ciągu 3 miesięcy;
- Brakujące dane.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek (AKI) w ciągu 7 dni po operacji
Ramy czasowe: Do 7 dni po zabiegu
|
Rozpoznanie rozwoju AKI w ciągu 7 dni po operacji zgodnie z kryteriami Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO)
|
Do 7 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu po operacji
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Długość pobytu w szpitalu po operacji
|
Do 30 dni po zabiegu
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej po operacji
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej po operacji
|
Do 30 dni po zabiegu
|
|
Klasyfikacja AKI w ciągu 7 dni po operacji
Ramy czasowe: Do 7 dni po zabiegu
|
Rozwój AKI w ciągu 7 dni po zabiegu rozpoznaje się według kryteriów KDIGO
|
Do 7 dni po zabiegu
|
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM) po operacji
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM) po operacji
|
Do 30 dni po zabiegu
|
|
Częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) w ciągu 30 dni po operacji
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
MACE w ciągu 30 dni po operacji obejmują zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zatrzymanie krążenia niezakończone zgonem, ostry zawał mięśnia sercowego, rewaskularyzację i udar niedokrwienny.
|
Do 30 dni po zabiegu
|
|
Częstość występowania powikłań niezwiązanych z MACE w ciągu 30 dni po operacji
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Powikłania niezwiązane z MACE w ciągu 30 dni po operacji wskazują na nowe stany chorobowe inne niż MACE, które mają szkodliwy wpływ na powrót do zdrowia pacjentów i wymagają interwencji terapeutycznej.
|
Do 30 dni po zabiegu
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w szpitalu
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w szpitalu
|
Do 30 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bijker JB, van Klei WA, Vergouwe Y, Eleveld DJ, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Intraoperative hypotension and 1-year mortality after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2009 Dec;111(6):1217-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c14930.
- Kellum JA, Lameire N; KDIGO AKI Guideline Work Group. Diagnosis, evaluation, and management of acute kidney injury: a KDIGO summary (Part 1). Crit Care. 2013 Feb 4;17(1):204. doi: 10.1186/cc11454.
- Ortega-Loubon C, Fernandez-Molina M, Carrascal-Hinojal Y, Fulquet-Carreras E. Cardiac surgery-associated acute kidney injury. Ann Card Anaesth. 2016 Oct-Dec;19(4):687-698. doi: 10.4103/0971-9784.191578.
- Kheterpal S, Tremper KK, Heung M, Rosenberg AL, Englesbe M, Shanks AM, Campbell DA Jr. Development and validation of an acute kidney injury risk index for patients undergoing general surgery: results from a national data set. Anesthesiology. 2009 Mar;110(3):505-15. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181979440.
- Sun LY, Wijeysundera DN, Tait GA, Beattie WS. Association of intraoperative hypotension with acute kidney injury after elective noncardiac surgery. Anesthesiology. 2015 Sep;123(3):515-23. doi: 10.1097/ALN.0000000000000765.
- Bove T, Monaco F, Covello RD, Zangrillo A. Acute renal failure and cardiac surgery. HSR Proc Intensive Care Cardiovasc Anesth. 2009;1(3):13-21.
- Hobson CE, Yavas S, Segal MS, Schold JD, Tribble CG, Layon AJ, Bihorac A. Acute kidney injury is associated with increased long-term mortality after cardiothoracic surgery. Circulation. 2009 May 12;119(18):2444-53. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.800011. Epub 2009 Apr 27.
- Coleman MD, Shaefi S, Sladen RN. Preventing acute kidney injury after cardiac surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2011 Feb;24(1):70-6. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283422ebc.
- Abbott TEF, Pearse RM, Archbold RA, Ahmad T, Niebrzegowska E, Wragg A, Rodseth RN, Devereaux PJ, Ackland GL. A Prospective International Multicentre Cohort Study of Intraoperative Heart Rate and Systolic Blood Pressure and Myocardial Injury After Noncardiac Surgery: Results of the VISION Study. Anesth Analg. 2018 Jun;126(6):1936-1945. doi: 10.1213/ANE.0000000000002560.
- Aronson S, Dyke CM, Levy JH, Cheung AT, Lumb PD, Avery EG, Hu MY, Newman MF. Does perioperative systolic blood pressure variability predict mortality after cardiac surgery? An exploratory analysis of the ECLIPSE trials. Anesth Analg. 2011 Jul;113(1):19-30. doi: 10.1213/ANE.0b013e31820f9231. Epub 2011 Feb 23.
- Schopka S, Diez C, Camboni D, Floerchinger B, Schmid C, Hilker M. Impact of cardiopulmonary bypass on acute kidney injury following coronary artery bypass grafting: a matched pair analysis. J Cardiothorac Surg. 2014 Jan 18;9:20. doi: 10.1186/1749-8090-9-20.
- Rosner MH, Okusa MD. Acute kidney injury associated with cardiac surgery. Clin J Am Soc Nephrol. 2006 Jan;1(1):19-32. doi: 10.2215/CJN.00240605. Epub 2005 Oct 19.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
3 marca 2019
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
31 maja 2019
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
15 czerwca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 marca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 marca 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
26 marca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
18 lipca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 lipca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OPCABG-AKI-BP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostre uszkodzenie nerek
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone