- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03954808
Trening obrazowania motorycznego u dzieci z jednostronnym mózgowym porażeniem dziecięcym
Wpływ treningu obrazowania motorycznego na aktywność mięśni, obrazowanie motoryczne i funkcjonalne umiejętności ruchowe u osób z jednostronnym porażeniem mózgowym
Obrazowanie motoryczne (MI) jest obiecującą metodą poprawy bardziej poznawczych aspektów zachowania motorycznego, a zatem może być skuteczne w ułatwianiu planowania motorycznego u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (CP). Trening MI ułatwia plastyczność neuronów poprzez wzmocnienie neuronalnych ścieżek korowych w mózgu. Badania wykazały, że u dzieci z MPD planowanie motoryczne i zdolność zawału serca są zaburzone. W piśmiennictwie pojawiają się prace dotyczące oceny MI w jednostronnym PZT, jednak liczba badań włączanych do programu rehabilitacji w MI jest niewystarczająca.
Celem badania było zbadanie wpływu treningu obrazowania motorycznego na chód i aktywność mięśni kończyn dolnych (z EMG), wydolność funkcjonalną, jakość życia i zmienne wydajności czasowej u dzieci z jednostronnym porażeniem mózgowym.
Kwalifikującym się uczestnikom zostaną przydzielone trzy grupy, w tym grupa trenująca obrazowanie motoryczne, grupa kontrolna tradycyjnej fizjoterapii i grupa kontrolna osób zdrowych. Wszystkie oceny zostaną wykonane przed i po treningu w 8-tygodniowej grupie trenującej obrazowanie motoryczne oraz 6 tygodni po zakończeniu treningu. Uczestnicy grupy kontrolnej będą oceniani w odstępie 8 tygodni i 6 tygodni po zakończeniu treningu fizjoterapeutycznego. Zdrowi uczestnicy będą oceniani tylko raz. Trening obrazowania motorycznego zostanie zaprojektowany dla indywidualnych osób ze standardowymi protokołami. Będzie aplikowany dwa razy w tygodniu przez 8 tygodni. Wszystkie sesje będą wykonywane w klinice.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jednostronne CP i dopasowane wiekowo zdrowe osoby wezmą udział w badaniu w wieku od 7 do 18 lat. Umiejętności motoryczne dzieci sklasyfikowane według GMFCS.
Osoby z grupy kontrolnej będą miały tradycyjną fizjoterapię dwa razy w tygodniu przez łącznie 8 tygodni (tradycyjna sesja fizjoterapeutyczna będzie trwała 45 minut). Grupa trenująca obrazowanie motoryczne przejdzie szkolenie z tradycyjnej fizjoterapii i obrazowania motorycznego w ramach określonego programu, dwa dni w tygodniu przez łącznie 8 tygodni (30 minut tradycyjnej sesji fizjoterapeutycznej + 15 minut treningu MI).
W ramach treningu MI zostanie ustalony indywidualny program treningowy uwzględniający potrzeby poszczególnych osób oraz oczekiwania co do chodu. Zostanie prześledzony podstawowy przypadek PETTLEP (fizyczność, środowisko, zadanie, czas, uczenie się, emocje, perspektywa). Trening MI będzie prowadzony indywidualnie z tym samym fizjoterapeutą.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bolu, Indyk, 14280
- Bolu Abant İzzet Baysal University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza Mózgowego Porażenia Dziecięcego Uczestnictwo dobrowolne
- Wiek 7-18 lat, Dzieci z Jednostronnym Porażeniem Mózgowym
- Z odpowiednim stanem poznawczym do treningu
- Uczęszczać do oficjalnej szkoły
- GMFCS poziom I-II
- IQ>70 Dzieci z Jednostronnym Mózgowym Porażeniem Dziecięcym (z akt dzieci)
- Wynik Mini-Mental State Exam For Children powyżej 24
Kryteria wyłączenia:
- Poważne upośledzenie funkcji poznawczych i niezdolność do wykonywania poleceń zadania
- IQ<70 Dzieci z Jednostronnym Mózgowym Porażeniem Dziecięcym (z akt dzieci)
- Kto przeszedł szkolenie z obrazowania motorycznego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Poważne problemy ze wzrokiem i słuchem
- Botox lub operacje w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa treningowa obrazowania motorycznego
Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Grupa trenująca obrazowanie motoryczne otrzyma szkolenie z tradycyjnej fizjoterapii i obrazowania motorycznego w ramach określonego programu, dwa dni w tygodniu przez łącznie 8 tygodni (30 minut tradycyjnej sesji fizjoterapeutycznej + 15 minut treningu MI).
Trening obrazowania motorycznego zostanie zaprojektowany dla indywidualnych osób ze standardowymi protokołami.
Wszystkie sesje będą wykonywane w klinice.
|
Trening obrazowania motorycznego zostanie zaprojektowany dla indywidualnych osób ze standardowymi protokołami
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna mózgowego porażenia dziecięcego
Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Osoby z grupy kontrolnej tradycyjnej fizjoterapii będą miały tradycyjną fizjoterapię dwa dni w tygodniu przez łącznie 8 tygodni (sesja tradycyjnej fizjoterapii będzie trwała 45 minut).
|
Tradycyjna fizjoterapia w ramach określonego programu
|
Brak interwencji: Typowo rozwijająca się grupa kontrolna
Zdrowe osoby w odpowiednim wieku, bez leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz obrazowania ruchu — dzieci (MIQ-C)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Wizualna i kinestetyczna zdolność obrazowania motorycznego zostanie oceniona za pomocą MIQ-C.
Zawiera łącznie 12 elementów.
Osoba jest proszona o wizualizację czterech różnych ruchów z trzech różnych perspektyw obrazowych.
Jasność wyobraźni jest oceniana za pomocą skali typu Likerta od 1 (bardzo trudne do wyczucia) -7 (bardzo łatwe do wyczucia)
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Chronometria mentalna do testu Timed Up and Go
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Zdolność obrazowania motorycznego zostanie oceniona za pomocą mentalnej chronometrii.
Ten paradygmat porównuje czas trwania rzeczywistego ruchu z wyobrażonym ruchem o podobnym czasie trwania zadania.
W tym paradygmacie uczestnicy proszeni są o wykonanie testu Timed Up and Go (TUG), a następnie są proszeni o zobrazowanie TUG.
Czas obrazowania i rzeczywisty ruch zostaną określone przez stoper.
Następnie porównaj czas trwania rzeczywistych i wyobrażonych ruchów.
Dokładność czasowa między rzeczywistym a wyobrażonym ruchem zostanie obliczona na podstawie czasu delta.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
System Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS)
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Ocena stopnia niepełnosprawności i funkcji motorycznych.
Funkcje motoryki dużej dzieci z MPD są klasyfikowane na pięciu poziomach za pomocą GMFCS.
Jest to system klasyfikacji oparty na ruchach inicjowanych przez dziecko z naciskiem na siedzenie, przemieszczenie i mobilność.
|
Na linii bazowej
|
Zmodyfikowana skala Tardieu (MTS)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Ocena napięcia mięśniowego poszczególnych osób.
Ocenia reakcję mięśnia na bierny ruch kończyny zarówno z małą, jak i dużą prędkością.
Ta skala oceniała zależną od szybkości naturę spastyczności.
Jakość reakcji mięśniowej (X) oraz kąt reakcji mięśniowej (Y) określa zmodyfikowana skala tardieu.
Jeśli ocena jakości reakcji mięśniowej wynosiła 2 lub więcej, kąt stawu, w którym mięsień reaguje z trudnością, zostanie zmierzony goniometrem.
Wyniki w Zmodyfikowanej Skali Tardieu wahają się od 0 do 5. Punktacja: 0 = brak oporu wobec ruchu biernego.
1 = lekki opór w trakcie ruchu biernego.
2= występuje wyraźne złapanie pod precyzyjnym kątem, co utrudnia ruch pasywny, po którym następuje wypuszczenie.
3 = męczący klonus (mniej niż 10 sekund).
4 = niestrudzony klonus (więcej niż 10 sekund).
5= połączenie nie może być przesunięte.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Skrócona wersja Skali Oceny Rodziców Connera (CPRS-RS)
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Ocena, czy poziomy uwagi poszczególnych osób różnią się od grup.
Kwestionariusz składał się z 27 pozycji i trzech podwymiarów (opozycjonizm, nadpobudliwość, problemy poznawcze-nieuwaga).
Formaty odpowiedzi mają postać czterostopniowej skali typu Likerta.
Opcje odpowiedzi i punktacja są następujące: 0 punktów nigdy nie jest poprawnych, 3 punkty są bardzo trafne, a łączny wynik waha się od 0 do 81.
Podskala Problemy poznawcze-nieuwaga ma minimalny wynik 0, a maksymalny 18.
Wyższe wyniki odzwierciedlają gorsze sytuacje uwagi.
|
Na linii bazowej
|
Egzamin Stanu Mini-Psychicznego dla Dzieci (Mmc)
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Mini-Mental State Exam For Children (Mmc) składa się z 15 pytań mających na celu ocenę funkcji poznawczych danej osoby.
Obejmuje nagrywanie, przywoływanie, uwagę i obliczenia, orientację czasową, orientację przestrzenną i pomiar języka.
Wykonanie zajmuje około 15 minut.
|
Na linii bazowej
|
Elektromiografia powierzchniowa (sEMG)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Elektromiografia powierzchniowa jest nieinwazyjną metodą, która polega na pobieraniu, rejestrowaniu i interpretacji aktywności elektrycznej grup mięśniowych.
Urządzenie Delsys Trigno Wireless System do powierzchownego EMG (sEMG) zostanie użyte do oceny aktywacji mięśni.
Pomiary zostaną wykonane zgodnie z kryteriami SENIAM (powierzchniowe EMG do nieinwazyjnej oceny mięśni) oraz literaturą.
Oceniona zostanie aktywacja mięśni kończyn dolnych przez jednorazowe samoprzylepne elektrody z chlorku srebra (Ag-AgCl).
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Pediatryczna ocena inwentarza niepełnosprawności (PEDI)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Ocena niepełnosprawności oraz aktywność i uczestnictwo.
0: nie da się zrobić, 1: da się zrobić w formie punktacji jest zrobione.
Na koniec oceny zbierane są punkty z odpowiedniej sekcji.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Zbieranie danych dotyczących wyników pediatrycznych (PODCI) (kwestionariusz)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Ocena związanej ze zdrowiem jakości życia, aktywności i uczestnictwa.
Składa się z pięciu podstawowych podgrup; funkcje kończyn górnych, funkcje fizyczne i sport, przenoszenie i podstawowa mobilność, ból, szczęście/satysfakcja.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Czasowy test Up and Go
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Test Timed Up and Go (TUG) to prosty test służący do oceny mobilności funkcjonalnej, równowagi dynamicznej, szybkości chodu i stabilności postawy.
Osoba jest proszona o wstanie z krzesła, przejście trzech metrów w bezpiecznym i normalnym tempie, odwrócenie się, powrót do krzesła i siadanie.
Czas liczony jest w sekundach od początku instrukcji do zakończenia, gdy pacjent usiądzie.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Test marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Osoba jest proszona o trzykrotne przejście dystansu 10 metrów z maksymalną prędkością, z jaką chce chodzić, i rejestrowany jest średni czas.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Pięć prób siadania i stania
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Ten test jest związany z siłą i równowagą mięśni kończyn dolnych.
Podczas testu osoba jest proszona o pięciokrotne wstanie i siedzenie bez podtrzymywania się z krzesła, a czas, który upłynął, jest rejestrowany.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Chronometria mentalna dla 10-metrowego testu marszu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Zdolność do wyobrażeń motorycznych ocenia się za pomocą chronometrii mentalnej.
Ten paradygmat porównuje czas trwania rzeczywistego ruchu z wyobrażonym ruchem o podobnym czasie trwania zadania.
W tym paradygmacie uczestnicy proszeni są o wykonanie 10-metrowego testu marszu, a następnie o zobrazowanie tego testu.
Czas obrazowania i rzeczywisty ruch zostaną określone przez stoper.
Następnie porównaj czas trwania rzeczywistych i wyobrażonych ruchów.
Dokładność czasowa między rzeczywistym a wyobrażonym ruchem zostanie obliczona na podstawie czasu delta.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Chronometria mentalna dla pięciokrotnego testu siadania i stania
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Zdolność do wyobrażeń motorycznych ocenia się za pomocą chronometrii mentalnej.
Ten paradygmat porównuje czas trwania rzeczywistego ruchu z wyobrażonym ruchem o podobnym czasie trwania zadania.
W tym paradygmacie uczestnicy proszeni są o wykonanie pięciokrotnego testu siadania i stania, a następnie są proszeni o zobrazowanie tego testu.
Czas obrazowania i rzeczywisty ruch zostaną określone przez stoper.
Następnie porównaj czas trwania rzeczywistych i wyobrażonych ruchów.
Dokładność czasowa między rzeczywistym a wyobrażonym ruchem zostanie obliczona na podstawie czasu delta.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Zadanie lateralizacji
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
To zadanie ocenia rozróżnienie lewa-prawa i ukryte obrazy.
W zadaniu rozpoznawania lateralizacji stopy oceniane będą dwa aspekty.
Po pierwsze precyzja (procent poprawnych odpowiedzi) rozróżniania lateralizacji, czyli zdolność rozpoznawania, czy dana część ciała należy do prawej, czy lewej strony, a po drugie czas reakcji uczestników w zadaniu rozróżniania.
Zostanie wykorzystana aplikacja zaprojektowana i opracowana przez grupę NOI na ten temat.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Funkcjonalna siła mięśni
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Test 30s Repetition Maximum służy do oceny funkcjonalnej siły mięśniowej kończyn dolnych.
Zastosowane zostaną trzy ćwiczenia z zamkniętym łańcuchem kinetycznym: test wznoszenia bocznego, test siadania do stania i test stania przez pół kolana.
|
Zmiana od wartości początkowej po 8 tygodniach i 14 tygodniach
|
Skala rozrywki motorycznej
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 4 i 8 tygodniach
|
Poziom rozrywki sesji obrazowania motorycznego i treningu obrazowania dla poszczególnych osób będzie oceniany za pomocą liczbowej skali ocen od 0 do 10 punktów (skala rozrywki).
Na linii poziomej o długości 10 cm znajdują się cyfry od 0 do 10.
0 „Nie zabawne” na kresce na skali; 10 oznacza „dużo zabawy”.
Ocena rozrywki będzie zapisywana liczbowo od 0 do 10.
|
Zmiana od wartości początkowej po 4 i 8 tygodniach
|
Skala wyrazistości obrazów motorycznych
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 4 i 8 tygodniach
|
Poziom klarowności sesji obrazowania motorycznego i treningu wyobrażeniowego dla poszczególnych osób będzie oceniany za pomocą numerycznej skali ocen od 0 do 10 punktów (skala klarowności). Na linii poziomej o długości 10 cm znajdują się cyfry od 0 do 10. Na poziomej linii poziomej 10 cm 0 oznacza, że wizualizacja nigdy nie występuje, a 10 oznacza, że jest bardzo wyraźna. Klasyfikacja przejrzystości będzie zapisywana numerycznie od 0 do 10. |
Zmiana od wartości początkowej po 4 i 8 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Eylem T Yümin, Abant Izzet Baysal University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Steenbergen B, Craje C, Nilsen DM, Gordon AM. Motor imagery training in hemiplegic cerebral palsy: a potentially useful therapeutic tool for rehabilitation. Dev Med Child Neurol. 2009 Sep;51(9):690-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03371.x.
- Steenbergen B, Jongbloed-Pereboom M, Spruijt S, Gordon AM. Impaired motor planning and motor imagery in children with unilateral spastic cerebral palsy: challenges for the future of pediatric rehabilitation. Dev Med Child Neurol. 2013 Nov;55 Suppl 4:43-6. doi: 10.1111/dmcn.12306.
- Lust JM, Wilson PH, Steenbergen B. Motor imagery difficulties in children with Cerebral Palsy: A specific or general deficit? Res Dev Disabil. 2016 Oct;57:102-11. doi: 10.1016/j.ridd.2016.06.010. Epub 2016 Jul 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AbantIBU-FTR-DK-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening wyobrażeń motorycznych
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
Ondokuz Mayıs UniversityZakończonyDystrofia mięśniowa Duchenne'a (DMD)Indyk
-
Faculdade de Motricidade HumanaZakończonySchizofrenia | Zaburzenia zdolności motorycznych | Stan psychomotorycznyPortugalia
-
Queen's UniversityZakończonySkuteczność Podręcznika zdrowienia jako narzędzia psychoedukacyjnego ułatwiającego powrót do zdrowiaZaburzenia psychiczneKanada
-
Ondokuz Mayıs UniversityZakończonyNiemowlę, wcześniak, choroby | Rozwój ruchowyIndyk
-
Beirut Arab UniversityZakończony
-
University of MiamiUnited States Department of DefenseRejestracja na zaproszenie
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyOpiekunowie rodzinniStany Zjednoczone
-
Oregon Health and Science UniversityUnited States Department of Defense; Colorado State University; Portland State...ZakończonySpać | Zachowanie zdrowotne | Dobre samopoczucieStany Zjednoczone
-
Aalborg UniversityAretaieion University Hospital; SONORA Organisation for Music Therapy and ResearchNieznanyRak, pierś | Rak, Przerzuty | Rak Jajników | Rak Macicy Szyjka macicyGrecja