Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kapsułek mobocertynibu u osób z poważnymi problemami z nerkami i osób ze zdrowymi nerkami

28 marca 2023 zaktualizowane przez: Millennium Pharmaceuticals, Inc.

Badanie farmakokinetyczne fazy 1 doustnego mobocertynibu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i prawidłową czynnością nerek

Istnieje nadzieja, że ​​mobocertynib ostatecznie pomoże chorym na raka z poważnie upośledzoną czynnością nerek. Głównym celem tego badania jest poznanie poziomów mobocertynibu we krwi i moczu uczestników z poważnie upośledzoną czynnością nerek oraz uczestników ze zdrowymi nerkami. Ci uczestnicy nie mają raka. Informacje z tego badania zostaną wykorzystane do ustalenia najlepszej dawki mobocertynibu dla osób chorych na raka z poważnie upośledzoną czynnością nerek w przyszłości.

Podczas pierwszej wizyty lekarz prowadzący badanie sprawdzi, kto może wziąć w nim udział. Uczestnicy, którzy mogą wziąć udział, zostaną przydzieleni do 1 z 2 grup terapeutycznych. Uczestnicy z poważnie upośledzoną czynnością nerek będą w 1 grupie. Uczestnicy ze zdrowymi nerkami będą w drugiej grupie. Uczestnicy w obu grupach otrzymają takie samo leczenie, a wyniki grup zostaną porównane.

Uczestnicy z obu grup przyjmą 1 kapsułkę mobocertynibu. Pozostaną w klinice przez 10 dni, aby lekarze prowadzący badanie mogli sprawdzić ilość mobocertynibu we krwi i moczu tych uczestników w miarę upływu czasu. Lekarze prowadzący badanie sprawdzą również, czy u uczestników nie wystąpiły jakiekolwiek skutki uboczne tego leczenia.

Klinika zadzwoni do uczestników 30 dni po przyjęciu mobocertynibu, aby sprawdzić, czy nie występują u nich dalsze skutki uboczne leczenia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Lek testowany w tym badaniu nazywa się mobocertynibem. To badanie ma na celu ocenę farmakokinetyki (PK) mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914) u uczestników z ciężkim RI w porównaniu do zdrowych uczestników z prawidłową czynnością nerek.

W badaniu weźmie udział około 24 uczestników. Uczestnicy zostaną przydzieleni do 1 z 2 następujących grup terapeutycznych:

  • Ciężkie reakcje alergiczne: mobocertynib 80 mg
  • Prawidłowa czynność nerek: mobocertynib 80 mg

Zdrowi uczestnicy z prawidłową czynnością nerek będą rekrutowani w celu dopasowania do ciężkiego RI według wieku (średnia plus minus [+-] 10 lat), płci (+-2 uczestników na płeć) i wskaźnika masy ciała (BMI), (średnia +- 10 procent [%]). Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o przyjęcie pojedynczej dawki mobocertynibu w dniu 1.

To wieloośrodkowe badanie zostanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych. Całkowity czas na udział w tym badaniu wynosi 51 dni. Z uczestnikami skontaktujemy się telefonicznie 30 dni po ostatniej dawce badanego leku w celu dalszej oceny.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

26

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Hialeah, Florida, Stany Zjednoczone, 33014
        • Clinical Pharmacology of Miami
      • Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32809
        • Orlando Clinical Research Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 77 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kryteria włączenia dla zdrowych uczestników:

  1. Stały niepalący lub umiarkowany palacz (mniej niż lub równo [<=] 10 papierosów dziennie lub ekwiwalent) przed badaniem przesiewowym. Uczestnik musi wyrazić zgodę na spożywanie nie więcej niż 5 papierosów lub ekwiwalentu dziennie od 7 dni poprzedzających podanie mobocertynibu i przez cały okres pobierania próbek PK.
  2. Wskaźnik masy ciała (BMI) większy lub równy (>=) 18,0 i <=39,0 kilogramów na metr kwadratowy (kg/m^2) podczas badania przesiewowego. Uczestnicy zostaną dopasowani do uczestników RI na podstawie BMI (średnia +- 10%) podczas badania przesiewowego. Co najmniej 50% uczestników będzie musiało mieć BMI >=18,0 i <=35,0 kg/m^2 podczas badania przesiewowego.
  3. Zdrowy z medycznego punktu widzenia, bez klinicznie istotnej historii medycznej, badania fizykalnego, profili laboratoryjnych, parametrów życiowych lub EKG, zgodnie z oceną Badacza lub wyznaczonej osoby. Ma testy czynności wątroby, w tym aminotransferazę alaninową (ALT), aminotransferazę asparaginianową (AST), fosfatazę alkaliczną (ALP) i bilirubinę całkowitą w górnej granicy normy podczas badania przesiewowego i przy odprawie.
  4. Wyjściowy szacunkowy wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) >=90 mililitrów na minutę na 1,73 metra kwadratowego (ml/min/1,73 m^2) w oparciu o równanie Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) podczas badania przesiewowego podzielone przez wartość standardowej powierzchni ciała (BSA) wynoszącą 1,73 m^2. W przypadku uczestników z niestandardową BSA wartość eGFR obliczona według wzoru MDRD zostanie pomnożona przez indywidualną BSA obliczoną za pomocą odpowiedniego wzoru i podzielona przez 1,73 m^2.

Kryteria włączenia dla uczestników z RI:

  1. Stały niepalący lub umiarkowany palacz (<=10 papierosów dziennie lub ekwiwalent) przed badaniem przesiewowym. Uczestnik musi wyrazić zgodę na spożywanie nie więcej niż 5 papierosów lub ekwiwalentu dziennie od 7 dni przed podaniem dawki mobocertynibu i przez cały okres pobierania próbek PK.
  2. BMI >=18,0 i <=39,0 kg/m^2 w badaniu przesiewowym. Co najmniej 50% uczestników będzie musiało mieć BMI >=18,0 i <=35,0 kg/m^2 podczas badania przesiewowego.
  3. Poza RI, być wystarczająco zdrowym, aby wziąć udział w badaniu na podstawie historii medycznej, badania fizykalnego, parametrów życiowych, EKG i przesiewowych profili laboratoryjnych, zgodnie z oceną badacza lub wyznaczonej osoby.
  4. Wyjściowy eGFR 15-29 mililitrów (ml) bez dializy na podstawie równania MDRD podczas badania przesiewowego podzielonego przez standardową wartość BSA 1,73 m^2. W przypadku uczestników z niestandardową BSA wartość eGFR obliczona według wzoru MDRD zostanie pomnożona przez indywidualną BSA obliczoną za pomocą odpowiedniego wzoru i podzielona przez 1,73 m^2.
  5. Ma rozpoznanie przewlekłej (dłuższej niż [>] 6 miesięcy), stabilnej (brak istotnych zmian w czynności nerek [mniej niż [<] 30%] w ciągu 30 dni poprzedzających badanie przesiewowe; brak ostrych epizodów choroby w ciągu ostatnich 2 miesięcy z powodu do pogorszenia czynności nerek) niewydolność nerek. W opinii badacza lub osoby wyznaczonej uczestnicy z RI mogą mieć powiązane schorzenia odpowiadające ich chorobie (na przykład łagodna cukrzyca), które są stabilne przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym.

Kryteria wyłączenia

  1. Pozytywne wyniki badań przesiewowych na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
  2. Pozytywny wynik testu na obecność koronawirusa 2019 (COVID-19) podczas badania przesiewowego lub odprawy.
  3. Tętno w pozycji siedzącej jest niższe niż 40 uderzeń na minutę (uderzeń na minutę) lub wyższe niż 99 uderzeń na minutę podczas badania przesiewowego.
  4. Ciśnienie krwi w pozycji siedzącej jest mniejsze niż 90/40 milimetrów słupa rtęci (mmHg) lub większe niż 180/100 mmHg podczas badania przesiewowego.
  5. Zdrowi uczestnicy: odstęp QT z odstępem Fridericii (QTcF) wynosi >=450 milisekund (ms) u mężczyzn lub >=470 ms u kobiet lub u których podczas badania przesiewowego badacz lub osoba wyznaczona uznali wyniki EKG za nieprawidłowe o znaczeniu klinicznym
  6. Uczestnicy RI: odstęp QTcF wynosi >500 ms lub wyniki EKG zostały uznane przez badacza lub osobę wyznaczoną podczas badania przesiewowego za nieprawidłowe o znaczeniu klinicznym.
  7. Niezdolny do powstrzymania się lub przewidywania użycia jakichkolwiek leków lub substancji (w tym leków na receptę lub dostępnych bez recepty, suplementów witaminowych, naturalnych lub ziołowych suplementów), jak wskazano w (Zakazy i leki towarzyszące) przez okres objęty zakazem.
  8. Przebywać na diecie niezgodnej z dietą obowiązującą w badaniu, w opinii badacza lub osoby wyznaczonej, w ciągu 30 dni przed dawkowaniem i przez cały czas trwania badania.
  9. Oddanie krwi lub znaczna utrata krwi w ciągu 56 dni przed podaniem dawki.
  10. Oddanie osocza w ciągu 7 dni przed dawkowaniem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ciężka niewydolność nerek: Mobocertinib 80 mg
Uczestnicy z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek otrzymali pojedynczą dawkę mobocertynibu 80 mg w kapsułce doustnie w dniu 1.
Kapsułka mobocertynibu.
Inne nazwy:
  • AP32788
  • TAK-788
Eksperymentalny: Prawidłowa czynność nerek: Mobocertinib 80 mg
Uczestnicy z prawidłową czynnością nerek otrzymali pojedynczą dawkę mobocertynibu 80 mg w kapsułce doustnie w dniu 1.
Kapsułka mobocertynibu.
Inne nazwy:
  • AP32788
  • TAK-788

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
CL/F: Pozorny klirens po pozanaczyniowym podaniu mobocertynibu
Ramy czasowe: Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
CLu/F: Pozorny klirens niezwiązanego leku po pozanaczyniowym podaniu mobocertynibu
Ramy czasowe: Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Vz/F: pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej dystrybucji po pozanaczyniowym podaniu mobocertynibu
Ramy czasowe: Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Vz,u/F: pozorna objętość dystrybucji niezwiązanego leku podczas fazy końcowej dystrybucji po pozanaczyniowym podaniu mobocertynibu
Ramy czasowe: Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Dzień 1 przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po podaniu dawki
Cmax: Maksymalne obserwowane stężenie mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów w osoczu (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Cmax,u: Maksymalne zaobserwowane stężenie niezwiązanego mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów w osoczu (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
AUClast: Pole pod krzywą stężenia w osoczu od czasu od czasu 0 do czasu ostatniego oznaczalnego stężenia mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
AUClast,u: Powierzchnia pod krzywą stężenia niezwiązanego w osoczu od czasu od czasu 0 do czasu ostatniego oznaczalnego stężenia mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Tmax: czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Cmax) mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
t1/2z: Okres półtrwania w fazie końcowej dyspozycji mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
AUCinf: Pole pod krzywą stężenia w osoczu od czasu od czasu 0 do nieskończoności dla mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
AUCinf,u: Pole pod krzywą stężenia niezwiązanego w osoczu w funkcji czasu od czasu 0 do nieskończoności dla mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Połączone molowe Cmax,u: Połączone molowe niezwiązane Cmax mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Połączony molowy AUClast,u: Połączony molowy niezwiązany AUClast dla mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Połączone molowe AUCinf,u: Połączone molowe niezwiązane AUCinf dla mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
λz: Stała szybkości fazy końcowej eliminacji dla mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
Stała szybkości końcowej eliminacji (λz) jest matematycznym oszacowaniem obliczonym przy użyciu regresji logarytmiczno-liniowej końcowych części stężenia w osoczu w funkcji krzywej czasu.
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 216 godzin) po dawkowaniu
CumAe: skumulowana ilość mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914) wydalana z moczem
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 120 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 120 godzin) po dawkowaniu
Cumfe: skumulowana frakcja mobocertynibu wydalana z moczem
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 120 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 120 godzin) po dawkowaniu
CLR: Klirens nerkowy mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 120 godzin) po dawkowaniu
Dzień 1 przed dawkowaniem i w wielu punktach czasowych (do 120 godzin) po dawkowaniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wiązanie mobocertynibu i jego aktywnych metabolitów z białkami osocza (AP32960 i AP32914)
Ramy czasowe: Dzień 1 w wielu punktach czasowych (do 24 godzin) po podaniu dawki
Dzień 1 w wielu punktach czasowych (do 24 godzin) po podaniu dawki
Liczba uczestników zgłaszających jedno lub więcej zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do zakończenia badania (EOS) (do 40 dni)
Zdarzenie niepożądane (AE) definiuje się jako każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, któremu podano lek; niekoniecznie musi to mieć związek przyczynowy z tym leczeniem. AE może zatem oznaczać dowolny niekorzystny i niezamierzony objaw (np. klinicznie istotny nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych), objaw lub chorobę czasowo związaną ze stosowaniem leku, niezależnie od tego, czy uważa się ją za związaną z lekiem, czy nie. Zdarzenie niepożądane pojawiające się podczas leczenia (TEAE) definiuje się jako zdarzenie niepożądane, którego początek pojawia się po otrzymaniu badanego leku.
Od pierwszej dawki badanego leku do zakończenia badania (EOS) (do 40 dni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Study Director, Millennium Pharmaceuticals, Inc.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 marca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 kwietnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 sierpnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

8 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Takeda zapewnia dostęp do zanonimizowanych danych poszczególnych uczestników (IPD) kwalifikujących się badań, aby pomóc wykwalifikowanym naukowcom w realizacji uzasadnionych celów naukowych (zobowiązanie firmy Takeda do udostępniania danych jest dostępne na stronie https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Te WRZ zostaną dostarczone w bezpiecznym środowisku badawczym po zatwierdzeniu wniosku o udostępnienie danych i zgodnie z warunkami umowy o udostępnieniu danych.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

IChP z kwalifikujących się badań zostanie udostępniony wykwalifikowanym naukowcom zgodnie z kryteriami i procesem opisanym na stronie https://vivli.org/ourmember/takeda/. W przypadku zatwierdzonych wniosków naukowcy otrzymają dostęp do zanonimizowanych danych (w celu poszanowania prywatności pacjentów zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i regulacjami) oraz do informacji niezbędnych do realizacji celów badawczych zgodnie z warunkami umowy o udostępnianiu danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia czynności nerek

Badania kliniczne na Mobocertynib

Subskrybuj