Skuteczność obrazowania motorycznego i treningu zadaniowego u dzieci z rozwojowymi zaburzeniami koordynacji

Eksperymentalne i prospektywne badanie, którego celem będzie zmierzenie zmian w zakresie kompetencji motorycznych i poziomów lęku u dzieci w wieku szkolnym (6 do 12 lat) z podejrzeniem zaburzeń koordynacji rozwojowej (DCD), przed i po uczestnictwie w programie fizjoterapii opartym na połączenie obrazowania motorycznego i pracy zorientowanej na zadania opracowane w ich centrum edukacyjnym.

W badaniu klinicznym przyjmuje się hipotezę dwustronną:

• Hipoteza zerowa: programy interwencji fizjoterapeutycznej poprzez obrazowanie motoryczne połączone z treningiem zadaniowym NIE modyfikują parametrów kompetencji motorycznych, lęku i uczestnictwa u dzieci podatnych na obserwację DCD.
• Hipoteza alternatywna: interwencja fizjoterapeutyczna poprzez obrazowanie motoryczne w połączeniu z treningiem zadaniowym MOŻE modyfikować parametry sprawności ruchowej, lęku i uczestnictwa u dzieci podatnych na obserwację DCD.

BADANIE PRZYKŁADOWE: grupę docelową stanowić będą dzieci w wieku szkolnym, w wieku od 6 do 12 lat (szkoła podstawowa), podatne na rozpoznanie Rozwojowych Zaburzeń Koordynacji.

Rekrutacja przedmiotów będzie prowadzona w ośrodkach edukacji podstawowej w mieście A Coruña i jego obszarze metropolitalnym. W tym celu zostanie przeprowadzona pierwsza faza selekcji lub badania przesiewowego poprzez zastosowanie specjalnego kwestionariusza do wykrywania DCD przez rodziców i nauczycieli, a następnie analiza podatnych osób za pomocą Baterii Oceny Ruchu dla Dzieci, w ich drugim wersja (MABC-2). Ostateczna próba będzie się składać z osób, które w tej baterii wykażą percentyl niższy niż 15.

Po uzyskaniu świadomej zgody, badani zostaną losowo podzieleni na 2 grupy: grupę interwencyjną, z programem opartym na połączeniu treningu obrazowania motorycznego i treningu zorientowanego na zadania motoryczne; oraz grupa kontrolna, która będzie wykonywać zwykłe zajęcia szkolne. Z kolei grupy zostaną podzielone według kategorii wiekowej, w której znajdują się uczestnicy (6-9 lat i 10-12 lat).

Następnie dane każdego podmiotu badawczego zostaną skodyfikowane.

WIELKOŚĆ PRÓBKI:

Po zastosowaniu odpowiednich obliczeń do wielkości próby, zbierając 95% przedział ufności, moc statystyczną 80% i procent strat wynoszący 10% przypadków, uzyskuje się minimalną wielkość próby 36 osób na każdą grupę.

RODZAJ DOŚWIADCZENIA I WYBRANY PROJEKT: Badanie analityczne, podłużne i prospektywne. Randomizowane kontrolowane badanie kliniczne z porównaniem grupy interwencyjnej i kontrolnej.

GROMADZENIE DANYCH:

1. Dane osobowe: zanonimizowane i zakodowane zgodnie z obowiązującymi przepisami (RGPD 2016/679 - Europa)
2. Dane z badań klinicznych:

A. KONKURS MOTOROWY: Bateria oceny ruchu dla dzieci – wersja 2 (MABC-2).

B. POZIOM LĘKU: Skala Lęku Spence Children.

C. SATYSFAKCJA, PRZYSTĄPIENIE I UCZESTNICTWO: skala Likerta.

Dane dotyczące kompetencji motorycznych i lęku zostaną pobrane na początku i na końcu programu, a także w pomiarze kontrolnym, który zostanie przeprowadzony 4 tygodnie później. Skale zadowolenia i przestrzegania zaleceń zostaną zaliczone dopiero po zakończeniu badania.

Wszystkie te dane zostaną wprowadzone do specjalnego programu komputerowego w celu późniejszej obróbki statystycznej.

INTERWENCJA:

W sumie odbędzie się 20 sesji podzielonych na dwa zróżnicowane moduły. Pierwszy moduł będzie obejmował działania aktywizujące i relaksacyjne ciała, przewidywanie i sekwencjonowanie ruchu oraz obrazowanie motoryczne. Drugi moduł, pracy zorientowanej na zadanie motoryczne, będzie podzielony na pierwszą fazę pracy analitycznej nad zmienionymi komponentami ruchu (koordynacja wzrokowa, równowaga, siła mięśni, motoryka mała...), drugą fazę integracji z konkretnych zadań, a na koniec włączenie swobodnego (i nadzorowanego) uprawiania sportu.

STRATEGIA ANALIZY STATYSTYCZNEJ:

Przeprowadzone zostanie badanie opisowe wszystkich zmiennych. Zmienne ilościowe zostaną wyrażone jako średnia wraz z wartością ich odchylenia standardowego.

Następnie przeprowadzone zostaną testy losowości, normalności i jednorodności wariancji. W zależności od wyników porównanie średnich zostanie przeprowadzone za pomocą średnich parametrycznych lub nieparametrycznych.

Wszystkie wartości p