Efficacité de l'imagerie motrice et de l'entraînement axé sur les tâches chez les enfants atteints d'un trouble développemental de la coordination

Une étude expérimentale et prospective qui mesurera les changements dans les compétences motrices et les niveaux d'anxiété d'enfants d'âge scolaire (6 à 12 ans) chez qui on suspecte la présence d'un trouble du développement de la coordination (TAC), avant et après avoir participé à un programme de physiothérapie basé sur le combinaison d'imagerie motrice et de travail axé sur les tâches développé dans leur centre éducatif.

Une hypothèse bilatérale est supposée pour l'essai clinique :

• Hypothèse nulle : les programmes d'intervention physiothérapeutique par imagerie motrice combinés à un entraînement axé sur les tâches NE modifient PAS les paramètres de compétence motrice, d'anxiété et de participation chez les enfants susceptibles d'observer un TAC.
• Hypothèse alternative : l'intervention physiothérapeutique par imagerie motrice associée à un entraînement axé sur les tâches modifie les paramètres de compétence motrice, d'anxiété et de participation chez les enfants susceptibles d'observer un TAC.

EXEMPLE D'ÉTUDE : le groupe cible sera composé d'enfants d'âge scolaire, âgés de 6 à 12 ans (enseignement primaire), susceptibles de présenter un diagnostic de trouble du développement de la coordination.

Le recrutement des sujets sera effectué dans les centres d'enseignement primaire encadrés dans la ville de La Corogne et sa zone métropolitaine. Pour cela, une première phase de sélection ou de dépistage sera réalisée grâce à l'application d'un questionnaire spécifique pour la détection du TAC par les parents et les enseignants, et une analyse ultérieure des sujets sensibles à travers la batterie d'évaluation du mouvement pour les enfants, dans leur deuxième (MABC-2). L'échantillon final sera composé des individus qui affichent un centile inférieur à 15 dans cette batterie.

Après avoir obtenu leur consentement éclairé, les sujets seront répartis au hasard en 2 groupes : un groupe d'intervention, avec un programme basé sur la combinaison de l'imagerie motrice et de l'entraînement orienté vers les tâches motrices ; et un groupe témoin, qui effectuera leur routine scolaire habituelle. À leur tour, les groupes seront subdivisés en fonction de la tranche d'âge dans laquelle se trouvent les participants (6-9 ans et 10-12 ans).

Par la suite, les données de chaque sujet de recherche seront codifiées.

TAILLE DE L'ÉCHANTILLON:

Après l'application des calculs correspondants à la taille de l'échantillon, en recueillant un intervalle de confiance de 95 %, une puissance statistique de 80 % et un pourcentage de perte de 10 % des cas, une taille d'échantillon minimale de 36 individus est obtenue pour chaque groupe.

TYPE D'EXPÉRIENCE ET CONCEPTION SÉLECTIONNÉE : Étude de recherche analytique, longitudinale et prospective. Essai clinique contrôlé randomisé avec une comparaison entre un groupe d'intervention et un groupe témoin.

COLLECTE DE DONNÉES :

1. Données personnelles : anonymisées et cryptées conformément à la réglementation en vigueur (RGPD 2016/679 - Europe)
2. Données de recherche clinique :

A. COMPÉTITION MOTRICE : Batterie d'évaluation du mouvement pour enfants-Version 2 (MABC-2).

B. NIVEAU D'ANXIÉTÉ : Échelle d'anxiété de Spence Children.

C. SATISFACTION, ADHÉRENCE ET PARTICIPATION : Échelle de Likert.

Les données concernant la compétence motrice et l'anxiété seront prises au début et à la fin du programme, ainsi que dans une mesure de suivi qui sera effectuée 4 semaines plus tard. Les échelles de satisfaction et d'adhésion ne seront passées qu'à la fin de l'étude.

Toutes ces données seront saisies dans un programme informatique spécifique pour une gestion statistique ultérieure.

INTERVENTION:

Au total, 20 sessions réparties en deux modules différentiels seront organisées. Un premier module comprendra des activités d'activation et de relaxation du corps, de prédiction et d'enchaînement du mouvement et d'imagerie motrice. Le deuxième module, de travail orienté vers la tâche motrice, sera divisé en une première phase de travail analytique des composantes altérées du mouvement (coordination visuelle, équilibre, force musculaire, motricité fine...), une deuxième phase d'intégration dans tâches spécifiques et, à la fin, l'inclusion de la pratique sportive libre (et encadrée).

STRATÉGIE D'ANALYSE STATISTIQUE :

Une étude descriptive de toutes les variables sera réalisée. Les variables quantitatives seront exprimées sous forme de moyenne avec leur valeur d'écart type.

Par la suite, des tests d'aléa, de normalité et d'homogénéité des variances seront effectués. En fonction des résultats, la comparaison des moyennes sera effectuée par des moyennes paramétriques ou non paramétriques.

Toutes les valeurs p