- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04347629
Poprawa procesu podejmowania decyzji medycznych u starszych pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (VIDEO-KD)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wideointerwencja składa się z wideo pomocy decyzyjnej wraz z wideodeklaracją (ViDec), która jest nagrywana przez pacjenta. Pomoc w podejmowaniu decyzji w formie wideo omawia opcje ACP dotyczące opieki medycznej w przypadku schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) i omawia hemodializę, dializę otrzewnową, a także postępowanie medyczne bez dializy; zawiera również przegląd resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Pacjenci będą również nagrywać audio lub wideo swoje preferencje za pomocą tabletu. Film zostanie udostępniony ich nefrologowi. Pacjent będzie miał kopię filmu do zabrania ze sobą i podzielenia się z najbliższymi.
Pacjenci odpowiedzą na pytania ankiety dotyczące ich preferencji, wiedzy, konfliktu decyzyjnego i zaangażowania AKP. Będą oni badani co dwa miesiące przez rok lub śmierć (jeśli umrą przed rokiem).
Potencjalni uczestnicy będą rekrutowani z 10 klinik nefrologicznych: Massachusetts General Hospital (n=75), Brigham and Women's Hospital (n=75), University of Pittsburgh (n=75), University of Pennsylvania, Stanford University, Palo Alto Veterans Institute for Research, University of Washington, Renal & Transplant Associates of New England, University of New Mexico i Boston Medical Center.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael Paasche-Orlow, MD MPH
- Numer telefonu: 617-636-1029
- E-mail: michael.paasche-orlow@tuftsmedicine.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94034-1290
- Rekrutacyjny
- VA Palo Alto Health Care System
-
Kontakt:
- Manjula Tamura
- Numer telefonu: 63251 650-493-5000
- E-mail: mktamura@stanford.edu
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94034
- Rekrutacyjny
- Stanford University
-
Kontakt:
- Yulissa Rodriguez
- Numer telefonu: 650-272-1628
- E-mail: yulissa@stanford.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Rekrutacyjny
- Boston Medical Center
-
Kontakt:
- Lori Henault, MPH
- Numer telefonu: 617-414-6935
- E-mail: lori.henault@bmc.org
-
Główny śledczy:
- Sushrut Waikar, MD
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115-6110
- Rekrutacyjny
- Brigham & Women's Hospital
-
Kontakt:
- Ernest Mandel, MD
- Numer telefonu: 617-525-6496
- E-mail: emandel@bwh.harvard.edu
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118-2908
- Rekrutacyjny
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Angelo Volandes, MD
- Numer telefonu: 917-612-9762
- E-mail: avolandes@partners.org
-
Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01107-1381
- Rekrutacyjny
- Renal and Transplant Associates of New England, PC
-
Kontakt:
- Joy Whitbeck
- Numer telefonu: 700 413-731-1008
- E-mail: jwhitbeck@rtane.org
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131-0001
- Rekrutacyjny
- The University of New Mexico Health Sciences Center
-
Kontakt:
- Mark L. Unruh, MD
- Numer telefonu: 505-272-6314
- E-mail: mlunruh@salud.unm.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-6205
- Aktywny, nie rekrutujący
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213-2303
- Wycofane
- University of Pittsburgh
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195-9472
- Rekrutacyjny
- University of Washington
-
Kontakt:
- Taryn Oestreich
- Numer telefonu: 206-277-4376
- E-mail: taryno@uw.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
- Pacjenci w wieku ≥70 lat kwalifikują się, jeśli mają JEDNĄ zaawansowaną CKD zdefiniowaną jako co najmniej dwie wartości eGFR ≤ 20 ml/min/1,73 m2, oddzielone co najmniej 90 dniami LUB rokowanie krótsze niż rok, określone przez nefrologa, który odpowiedział „NIE” na pytanie zaskakujące
- Pacjenci w wieku 65-69 lat kwalifikują się, jeśli mają OBIE zaawansowaną CKD zdefiniowaną jako co najmniej dwie wartości eGFR ≤ 20 ml/min/1,73 m2, oddzielone co najmniej 90 dniami ORAZ rokowanie krótsze niż rok, określone przez nefrologa, który odpowiedział „NIE” na pytanie zaskakujące
Kryteria wyłączenia:
- wpisany do przeszczepu nerki lub u poprzedniego biorcy przeszczepu
- już w trakcie dializy lub wcześniej w trakcie dializy (w tym dializa pilna)
- nowa wizyta pacjenta
- niedowidzących powyżej 20/200 skorygowanych
- stan psychiczny nieodpowiedni do dyskusji w AKP, określony przez głównego nefrologa
- upośledzenie funkcji poznawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Zwykła opieka kliniczna
|
|
Eksperymentalny: Pomoc w podejmowaniu decyzji wideo
Wideointerwencja składa się z wideo pomocy decyzyjnej wraz z wideodeklaracją (ViDec), która jest nagrywana przez pacjenta.
Pomoc w podejmowaniu decyzji w formie wideo omawia opcje ACP dotyczące opieki medycznej w przypadku schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) i omawia hemodializę, dializę otrzewnową, a także postępowanie medyczne bez dializy; zawiera również przegląd resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR).
Pacjenci będą również nagrywać audio lub wideo swoje preferencje za pomocą tabletu.
|
Pomoc w podejmowaniu decyzji w formie wideo omawia opcje ACP dotyczące opieki medycznej w przypadku schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) i omawia hemodializę, dializę otrzewnową, a także postępowanie medyczne bez dializy; zawiera również przegląd resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR).
Pacjenci będą również nagrywać audio lub wideo swoje preferencje za pomocą tabletu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w planowaniu opieki z wyprzedzeniem (ACP) w dokumentacji elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Dokumentacja w elektronicznej dokumentacji medycznej odzwierciedlająca rozmowę ACP (dowolne z poniższych: wypełnienie wcześniejszej dyrektywy lub zalecenia lekarza dotyczącego leczenia podtrzymującego życie (POLST); dokumentacja statusu kodu; notatka dostawcy odzwierciedlająca dyskusję ACP).
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana zaangażowania AKP
Ramy czasowe: podstawa, 12 miesięcy
|
4 zaprojektowane przez badacza pytania dotyczące działań, jakie pacjent podjął w odniesieniu do ACP
|
podstawa, 12 miesięcy
|
Zmiana w preferencjach AKP
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
ocena ankiety
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Zmiana w konwersacjach AKP
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
3 badaczy zaprojektowało pytania dotyczące rozmów z rodziną/przyjaciółmi na temat AKP
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Zmiana w chorobie nerek (KD) Specyficzna jakość życia (QOL)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
KD-QOL to zwalidowane narzędzie do oceny QOL, które obejmuje 36 pytań z opcjami odpowiedzi w formacie skali Likerta. Miarą wyniku jest różnica w uśrednionych wynikach między punktem wyjściowym a 12 miesiącami; Oblicza się go w następujący sposób (Wynik podczas wizyty 2 - Wynik podczas wizyty 1). QOL ocenia się za pomocą trzech elementów; wynik zdrowia fizycznego, wynik zdrowia psychicznego i wynik zdrowia choroby nerek. Wynik zdrowia fizycznego, wynik zdrowia psychicznego i wynik choroby nerek to uśrednione wyniki podskal. Zakres każdego wyniku i każdej podskali wynosi od 0 do 100, a wyższe wartości wskazują na lepszy stan QOL. |
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem (QoL)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Jakość życia związana ze zdrowiem będzie oceniana za pomocą zwalidowanego narzędzia EuroQol-5D (EQ-5D), które składa się z dwóch elementów.
Istnieje system opisowy z 5 wymiarami: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja.
Każdy wymiar ma 3 poziomy: brak problemów, pewne problemy, ekstremalne problemy.
Respondent jest proszony o wskazanie swojego stanu zdrowia poprzez zaznaczenie (lub postawienie krzyżyka) kratki przy najwłaściwszym stwierdzeniu w każdym z 5 wymiarów.
drugim elementem jest wizualna skala analogowa (VAS), która rejestruje samoocenę zdrowia respondenta na 20-centymetrowej pionowej wizualnej skali analogowej z punktami końcowymi oznaczonymi jako „najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić” i „najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”.
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Zmiana w konflikcie decyzyjnym
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Będziemy mierzyć konflikt decyzyjny za pomocą skali konfliktu decyzyjnego (DCS), która próbuje zmierzyć niepewność decyzyjną.
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Akceptowalność wideointerwencji
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
W przypadku pacjentów przydzielonych losowo do wideointerwencji zmierzymy za pomocą ankiety akceptowalność pomocy decyzyjnej przy użyciu zmodyfikowanej wersji zatwierdzonej skali przydatności pomocy decyzyjnej dializy Yorkshire.
Zadamy również pytania dotyczące komfortu oglądania wideo, co sprawdziliśmy w naszej wcześniejszej pracy.
|
Linia bazowa
|
Zmiana preferencji dotyczących opieki nad CKD
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci zostaną zapytani o preferencje dotyczące leczenia niewydolności nerek na początku badania.
Następnie ocenimy ich preferencje dotyczące obserwacji na podstawie przeglądu wykresów w elektronicznej dokumentacji medycznej.
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Zidentyfikujemy główne komponenty wykorzystywanych usług opieki zdrowotnej, w tym szpitalnych, aptecznych, ambulatoryjnych, oddziałów ratunkowych i dializ.
Zbadamy również wykorzystanie w podgrupach ze współistniejącą cukrzycą, niewydolnością serca i chorobami układu krążenia.
Będziemy wykorzystywać dane roszczeń Medicare w celu uzyskania powiązanych kosztów, w tym płatności dokonywanych przez Medicare i dodatkowych płatników (np. płatności z własnej kieszeni).
|
Wartość bazowa, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Paasche-Orlow, MD, MPH, Tufts Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-39981
- 1R01AG066892 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Opieka paliatywna
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Aarhus University HospitalNieznanyUltrasonografia Point of Care w Oddziale Ratunkowym.Dania
-
University of South FloridaObsessive Compulsive FoundationZakończonyZaburzenie obsesyjno-kompulsyjne | Terapia poznawczo-behawioralna Stepped CareStany Zjednoczone
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres... i inni współpracownicyZakończonyRelacje pielęgniarka-lekarz | Stres zawodowy | Zakres praktyki pielęgniarki | Środowisko pracy pielęgniarek | Zaangażowane ośrodki z programem Excellence in Care (CCEC®). | Postawy pielęgniarek oparte na dowodachHiszpania