Nieinwazyjne leczenie próchnicy: badanie kliniczne (NICM)

Próchnica zębów jest najbardziej rozpowszechnioną chorobą na świecie, która dotyka tysiące dorosłych i dzieci. Próchnica jest wywołaną przez biofilm, napędzaną cukrami, wieloczynnikową i dynamiczną chorobą, która wynika z braku równowagi między demineralizacją a remineralizacją twardych tkanek zęba. Głównym celem powinno być zapobieganie wystąpieniu choroby; jednak po wystąpieniu choroby zarówno pacjent, jak i klinicysta powinni podjąć wysiłki, aby skutecznie przywrócić równowagę mineralizacji, stosując metody zapobiegawcze i/lub minimalnie inwazyjne, jeśli to możliwe. Lakier z fluorku sodu (5% NaF) to jedna z najczęściej stosowanych terapii jako nieinwazyjna metoda profilaktyki i remineralizacji próchnicy; a żywiczne materiały infiltracyjne są wskazane do minimalnej interwencji w próchnicy zgryzowej i proksymalnej bez kawitacji. Minimalna interwencja została uznana za nową koncepcję leczenia próchnicy. Chociaż dostępnych jest kilka badań omawiających minimalną interwencję lub brak interwencji, brakuje opublikowanych badań z randomizacją (RCT) dostarczających danych na temat stosowania nieinwazyjnych terapii w początkowych zmianach oraz ich korelacji z ryzykiem próchnicy u pacjenta. Celem pracy jest ocena skuteczności nieinwazyjnych i małoinwazyjnych terapii progresji zmian próchnicowych z uwzględnieniem ryzyka próchnicy u pacjenta.

Badanie to zostanie przeprowadzone w prowincji Ontario w Kanadzie. Łącznie trzydziestu pacjentów (w wieku od 15 do 50 lat), u których pojawiły się co najmniej dwa początkowe proksymalne zmiany próchnicze na proksymalnych powierzchniach zębów bocznych (zmiany bez ubytków identyfikowane jako małe, słabo przepuszczające promieniowanie obszary widoczne na radiogramach wewnątrzustnych ) zostaną poproszeni o udział w tym badaniu. Ocena radiologiczna początkowych zmian zostanie przeprowadzona przez radiologa dentystycznego, niewidomego dla wybranych grup terapeutycznych, poprzez porównanie obrazowania radiogramów w czasie.